孕妈妈都关心自己生产之后会遇到怎样的情况?宝宝这么小,应该如何护理呢?小编给大家整理一些tips,就不会手忙脚乱啦~
妈妈篇生殖器官发生变化
宝宝从妈妈肚子里出来后半小时内,胎盘会随之排出,接生人员会检查胎盘是否完全,检查会阴,对破裂的伤口进行缝合,如果有侧切的产妇,接生员会逐层的进行缝合。辅助的医生会站在产妇旁边,轻轻的对子宫的底部进行按摩,促进子宫的收缩。出生的婴儿会大声啼哭,向世界宣告“我来啦!”接生人员会吸净新生儿口鼻的黏液,擦干身上的羊水,交到台下,将宝宝放到开放暖箱中进行检查身体,测量身高和体重,包裹好。
产后1-2小时:尽快哺乳
产后对于母亲来说最重要的是哺乳,要让宝宝健康,聪明,母亲就要克服困难,学习给宝宝哺乳。初乳不可浪费。一般来说,当宝宝脐带处理好后,妈妈就可以尝试给宝宝喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。
刚刚生完宝宝,可能没有什么乳汁分泌,但一定要让宝宝不断的吸吮,奶很快就下来了。生后尽早让宝宝吸吮母亲的乳头,就会刺激母亲产生泌乳素,越吸越多。刚开始时只有一点清水,这是很珍贵的初乳,一定让宝宝使劲吸。哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,因此,在产后第一天尽早地给宝宝哺乳,可形成神经反射,增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。
宝宝吃奶很费力气,我们常说使出吃奶的劲儿,所以宝宝可能吃一会就睡着了,一会哭了再吃,不分时间不分钟点,这叫按需哺乳。宝宝刚出生胃像个小玻璃球,有点就够吃,一周才长成乒乓球大小,两周才像鸡蛋大,一些新妈妈老担心宝宝饿着,着急喂奶粉,所以千万别揣宝宝,喂成大胃,将来总吃不饱,就成肥胖儿。
新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块,伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39℃以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。
乳腺炎往往是乳汁分泌不畅,在乳腺内郁积成块,再加上乳头有裂口,细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头,产后要揉散“奶块”治疗乳头裂口,也可用吸奶器帮助排乳,“防患于未然”。
产后2小时:观察出血量
当伤口缝合完毕,产妇就要被挪下产床到观察室休息观察,这也叫第四产程。在这两小时中主要观察子宫复旧情况,阴道出血情况,会阴部是否水肿等等。因此在第四产程期间,产妇要积极配合医生。医生会定时为产妇按压宫底,观察出血情况。
产后多见的是产后大出血,主要是由于子宫收缩不好,影响子宫内血窦闭合,造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候,子宫就像大口袋,不再收缩,造成产后大出血。当然还有其他情况造成产后出血,如:胎盘或胎膜残留;阴道裂伤没有及时发现;或者产妇本身孕期就贫血,凝血机制就有问题,造成凝血障碍而出血。这段时间如果产妇自觉阴道流血较多,要及时通知医生前来观看,及时发现异常,以免出血量多出现危险。
在这段时间产妇还应该注意是不是常常有便意,有肛门下坠感,这时也应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成,因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿,一旦发现医生会及时缝合止血。当有小便时不能憋着,要及时将小便排出,因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩,造成产后大出血,所以一旦有感觉就及时小便。有些产妇怕疼而不敢小便,往往会造成尿潴留。
产后4-6小时:尽快排尿
如果是顺产产妇,那么下了产床后可要多多地喝水。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。
此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4-6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6-8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。
因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。总之,产后6-8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。
产后24小时内:定时量体温
产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38℃就要当心喽。
产妇在刚生过宝宝的24小时内,由于过度疲劳,可能会发烧到38℃,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。
发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。
因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。
产后24小时之内会有护士进行外阴的清洗,但当自己大便后要及时清洗外阴,以免发生感染。
当有发烧时,要及时找医生看,请医生鉴别是正常的吸收热,还是感染发热。如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时找医生检查,不要延误病情。
产后营养:多吃蔬菜水果
产后第一天应该吃些稀软但有丰富营养的食物,如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的。而富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。
总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要继续服用钙片。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。
产后运动:坐一坐,走一走
很多妈妈在产后第一天基本上是躺着度过的。这样可不好。其实,顺产产妇可以在产后6-8小时坐起来;剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。
因此,如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有助于形体恢复。
剖宫产后注意什么?
剖宫产和自产还有些区别,剖宫产是腹部伤口,要有麻醉。现代一般都会随身带麻醉泵,医生嘱咐6小时去枕平卧,可以少量喝水,吃些流食,排气后再吃饭。这是因为麻醉后要逐渐恢复,以免引起头痛;不排气吃东西怕引起恶心呕吐,加重腹胀。因此剖宫产后尽量在床上多翻身,刺激肠蠕动尽快排气。
术后还会有尿管,活动不便。但不管怎样,都要坚持母乳喂养。24小时后就可以拔除尿管,要尽早下地活动,以利康复。
宝宝篇产科医生忠告
1、第一声啼哭(肺部开始工作);
2、第一次吃奶(出生后半小时内,也许你只有几滴初乳,但对BB是最宝贵的,且尽早吸吮,可促进乳汁分泌);
3、接种疫苗(出生后24小时内接种乙肝和卡介苗);
4、排绿黑色胎便(24小时内);
5、生理性体重减轻(24小时内);
6、脐带脱落(3~14天)
新生儿的七项特点:
1.皮肤特点
毛细血管丰富,淋巴防御系统尚未建立,很容易发生感染。
①脐带感染发现肚脐潮湿,不要进水洗澡,用棉签蘸碘伏由里向外涂抹,再用75%酒精擦拭即可。
②屁股和肛门,给宝宝擦拭这两个地方要用婴儿湿纸巾,先拿温水洗屁股,然后拿妇幼发的硫磺软膏涂抹即可。如果婴儿肛门糜烂面积很深,可以用煮熟的鸡蛋取出其蛋黄放在锅里炒给宝宝涂抹。
③如果发现宝宝发烧,要用温水洗澡,然后给宝宝脱衣服散热,切记3个月内不要给其吃退烧药。
2.呼吸系统特点
①新生儿鼻孔较小,如果发现其鼻堵塞,首先应该看有没有鼻涕,第一可以用宝宝专用吸鼻器,第二如果发现宝宝鼻腔内有大鼻屎,要用棉签蘸水由内向外拨出,如果这两种方法都行不通,可以用温热的毛巾轻轻捂住宝宝鼻子,用热气来熏鼻腔。
②宝宝是靠膈肌和腹部来呼吸,正常情况下,宝宝呼吸每分钟可达45次,相当于成人的两倍,所以不可给宝宝穿松紧带裤子,要给宝宝穿连体裤或者背带裤。
3.循环系统特点
①胎儿在母体内,构成心脏的是卵圆孔和肺动脉来搏动,出生以后关闭,如果出生以后≦12.5px,自行可以长好,≧12.5px,那么在1岁以内可以做心脏修复手术,不影响其今后的生活。
②婴儿四肢躯干血液少,由于肝脏和脾脏大,所以血液多,可以给宝宝戴手套和穿袜子,不要给宝宝穿很多衣服,如果穿多了宝宝出汗多,就很容易得脱水性发烧,给宝宝穿2-3件衣服就可以了。另外要多给宝宝做运动,运动产生能量,可以把温暖的手伸到宝宝内衣里,如果发现是温温的就好,穿得越多越容易生病。
4.消化系统特点
①婴儿消化吸收面积大,有良好的酶。宝宝肚子大,也叫青蛙肚,因为宝宝肠管粗,有时吃奶吸进去的是空气,另外消化也有气体,所以妈妈们无需担心。
②新生儿出生时的体重最好在3.2-3.4公斤,宝宝的胃是横位,贲门松,幽门紧,好像一个敞着口的瓶子。所以宝宝头不要朝天,如果宝宝吐奶就很危险,会噎到宝宝,所以要将宝宝头偏到一边。
③新生儿睡觉不要用枕头,满三个月以后再睡,也可以用毛巾垫平当枕头,要把宝宝的头和肩膀一块拖到枕头上。
④初乳乳量少,粘稠,色黄,含有丰富的生长因子,对小肠发育有促进作用,维A含量较高,可以减少黄疸。月子里的宝宝在7天内要按需吃,第8-28天吃奶不少于8次,不多于12次,满月以后每天吃奶的频率是5-6次以上,不应该无节制喂奶。
⑤新生儿出生10个小时以后开始排泄胎便。另外吃母乳的宝宝大便呈金黄色,如大便次数一天在十几次正常,一次也属正常,主要是看大便的性质。婴儿必须要在3天以内完成大便,如果不大便就会产生毒素,对宝宝的肠黏膜有损伤。可以给宝宝用开塞露或者给其吃肠道益生菌。
5.血液特点
新生儿出生如有黄疸,7天以内会消退,如果得了母乳性黄疸,可以停3-5天再给宝宝吃,这时可以用吸奶器将妈妈的奶水拔出,以免回奶或者没有奶水。
6.肾脏特点
新生儿出生5天后,排小便的次数是平均一天20-30次。宝宝对钠盐的排泄功能有限,所以不要在其食物中添加盐,1岁以内不要吃钠盐。1岁以后可以吃盐,平均每天吃2克盐。
7.神经系统特点
①新生儿出生头围大于胸围,占身长的1/4,占体重的12%。过了4个月以后就消失了,这时宝宝会出现不自主运动,例如我们说话声音大或者关门重了,宝宝都会抖动一下,这些都是正常现象,因为宝宝的神经都是裸露在皮肤外层的,还没有发育好。
②宝宝发烧在第一天发烧38℃时要给宝宝多喝水,不要捂着宝宝,要给其散热,如果发现宝宝抽筋就很危险,所以第一次发烧24小时之内不要出现抽筋症状,否则宝宝每次发烧都会发生抽筋症状,到6岁以后会自行消失。如果6岁以后还继续抽筋,要考虑宝宝是否有癫痫或者脑内有血块等病变。
③宝宝每生一次病就会产生一次抗体,所以不要轻易给其吃药或者去挂抗生素等药物,一般宝宝呼吸道感染6次属于正常现象。
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