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宝宝肝炎的预防与保护

2015-12-11

  传染性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原,目前可分为甲型、乙型,以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多,小儿较少,以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短,约1440天,病人的隔离期自发病日起,不应少于30天。甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒携带者的粪便里,通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长,可在60160天,乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除经口传染外,还存在于病人及病毒携带者的血液里,通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现在发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛。通常可分为急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎三大类型。

  一般肝炎病史从临床表现和体征以及实验室检查来证实的。

  肝炎病的临床表现主要有:食欲不振,呕吐等。体征是黄疸和肝脾肿大。实验室最主要的发现的方式就是转氨酶的增高。如果家庭中没有肝病历史,而且宝宝没有异常的表现的话就不大考虑乙肝的可能,毕竟乙肝在婴儿中还是少数。

  儿童肝病分两大类:第一类是传染性肝炎。第二类是非传染性肝炎。由病毒引起。

  这些病毒有:巨细胞病毒,EB病毒。柯撒奇病毒,单纯疱疹病毒等等。

  代谢疾病方面,如:糖代谢,氨基酸代谢异常引起的肝病。还有重金属,铜代谢障碍,肝豆壮核变性。

  其他属于胆红素代谢异常引起的肝病。 如:在传染性肝炎里的乙型肝炎,95%以上儿童肝炎由于母亲患肝炎,由宫内,生产过程,和日常和孩子的密切接触传染给子女的。目前乙型肝炎占1.2亿人口,也就是HBsAg,比例相当高。

  由于存在治疗上的难度,以及社会对HBsAg阳性儿童的歧视,所以阻断母婴的传播就显得十分重要。

  怀孕期间染上肝病,这个可能性不大。除非是在一个经济和居住环境相当差的情况下,有可能被甲型和戊型的病毒感染。 妊娠前,孕妇曾经有慢性肝病历史。

  准备怀孕前,妈妈就要考虑这个问题。如果不希望因为自己的肝病传染给宝宝,要选择乙肝病毒静止期,停止状态的时候怀孕会比较安全。

  父亲患乙肝,一般他的传染危险性明显的小于母亲。因为父亲患乙肝的传播途径主要是日常的和宝宝的密切接触,而不存在宫内垂直传播,只要日常生活注意,这是不会传染给孩子的。特别是父亲是携带者,如果病毒载量低,传染危险性就会更小一些。

  如果妈妈是乙肝病人,或者是病毒携带者,病毒载量极高,不主张母乳喂养。

  关于乙肝病人是否可以母乳喂养,在学术界有不同的看法:

  主张母乳喂养的人:主要是考虑母乳价值。

  不主张的人:是从传染性考虑。如果宝宝感染了乙肝病毒,那么孩子会终身受到病患的疾苦,所以妈妈更要考虑到这方面的因素。

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