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胎盘屏障是什么 胎盘屏蔽怎么构成的

2018-09-10

胎盘屏障是什么

胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障,屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮,就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织,如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统。绒毛可视作半透膜,当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透。大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运,但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下,也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。


胎盘屏蔽怎么构成的

宝妈是宝宝最初也是最伟大的保护者,其中胎盘屏障就是为了保护宝宝而成的。那胎盘屏障怎么构成的呢?

胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障称为胎盘屏障。其中屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮。而胎盘是由母体和胎儿双方的组织构成的,由绒毛膜、绒毛间隙和基蜕膜构成。同时,胎盘也是人类妊娠期间由胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的器官。绒毛膜内含有脐血管分支,从绒毛膜发出很多大小不同的绒毛,这些绒毛分散在母体血之中,并吸收母血中的氧和营养成分,排泄代谢产物。一些金属离子如钠、钾(Na 、K ) ,内源性物质(如氨基酸等),维生素类及代谢抑制剂可按主动转运的方式通过胎盘,也就为胎儿的生长提供了营养。胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。胎盘还合成多种激素、酶和细胞因子等,以维持正常妊娠。

通过了解了胎盘屏障后,孕妈应该能了解胎盘屏障了吧!


胎盘屏障的作用

对于胎盘,大多数宝妈都很了解,也知道胎盘对于宝宝的健康来说有多么的重要。而胎盘屏障和胎盘同样重要,那胎盘屏障的作用有哪些呢?

胎盘屏障的解剖学基础是位于母体血液循环系统和胚胎之间的几层细胞构成。胎盘可以在母体与胎儿之间进行营养素、氧、二氧化碳和代谢产物的交换。而胎盘屏障就能阻止一些外来化合物由母体透过胎盘进入胚胎、保障胎儿正常生长发育的功能。

组成胎盘屏障的这些细胞第一个作用,就是能在一定程度上保护着宝宝不被外界的某些大分子毒物、病原体流经胎盘时侵害。各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物均可通过胎盘影响胎儿,造成胎儿畸形甚至死亡。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构进入胎儿体内感染胎儿。第二个作用,胎盘是连接着母亲和宝宝的一个通道。但是我们都知道,血液不能随便的互融。所以胎盘屏障能够阻止宝妈的血液进入到宝宝的身体里,母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔,对胎儿有保护作用。


胎盘屏障注意事项

虽然胎盘屏障能够在一定程度上保护着肚子里的宝宝,但是有些药物还是能够通过这层细胞进入到宝宝的体内。所以,孕妈要多多注意以下几个胎盘屏障注意事项。

虽然胎盘屏障还是能够阻止母体中的病原体进入胎儿体内,但若在妊娠3个月内,此时胎盘结构发育尚不完善,则母体中的病原体等有可能经胎盘侵犯胎儿,干扰其正常发育,造成畸形甚至死亡。因此,在怀孕期间,尤其是早期,应尽量防止发生感染。

此外,有些药物也是很有机会通过胎盘屏障的。影响药通过胎盘屏障的因素较多。一般弱酸、弱碱性药易于通过。而脂溶性大的药易通过。另随着妊娠时间延长,绒毛表面积增加,膜厚度下降,药的通透性也可增加。如果给药量大时,由于蛋白结合率降低,游离药的浓度增多,脂溶性低的一些药也能通过胎盘。由此可见,孕妈要尽可能不用或少用副作用较大的各类药物。这也是女性怀孕期间不能随便吃药的原因,即使是不得已的情况下也要在医生的嘱咐下服用药物。避免任何伤害到宝宝的可能。


胎盘的发育过程

受精卵在子宫腔内着床后,逐渐开始形成胎盘。胎盘自身经历了生长发育和功能成熟两个阶段,从而更有效地发挥其功能,促进胎儿的生长发育。胎盘真正的发育阶段一般在怀孕4~5个月就基本结束了,渐渐进入它的生命后期。 孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0-I级,到36周左右胎盘级别可以是I-II级,到40周左右胎盘级别可以是II-III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了,如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟,并趋于老化。随着预产期的临近,老化现象日趋严重,表现为胎盘钙质沉着,成沙粒样改变,血管梗塞,纤维素沉着。这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收。当出现胎儿窘迫时,胎盘还会被粪性羊水染成黄色。当分娩结束以后,胎盘的作用也跟着结束了。从临床意义来讲,它已经没有什么作用了。

胎盘的构造

从构造上来讲,胎盘是胚胎和母体组织的结合体,它由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。受精卵在着床的时候会将自己植入子宫的黏膜上,同时渗入到血管壁上的细胞中,以便能够从中汲取生长所需的能量物质。这些细胞像树干一样产生连续的分叉,被称为绒毛。绒毛的形态学变化是构成胎盘功能成熟的物质基础。随着妊娠的进展,绒毛不断分枝,绒毛数量增加,直径缩小,使绒毛表面积不断增大,同时绒毛毛细血管从绒毛中央逐渐移动到边缘位置,绒毛的这些形态学变化使母-胎之间的交换面积增大,交换距离缩短,据估计可使胎盘组织的转运能力增加36倍。 胎盘附着在子宫壁上,建立起母体和胎儿两套血液循环,两者的血液循环互不相通。胎盘的四周被母体的血液包围着,两者之间有一层羊膜将母体和宝宝的血液分隔开来。这真的是一件神奇的事情:母体的身体将会看护这个小生命9个月,并且降低自身的免疫能力以避免将它像一个异物一样排出体外。母体的身体通过布满绒毛的羊膜来给宝宝供血,在任何时候,母体自身的血液都不会和宝宝的血液有直接的接触。

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