胎囊(Foetal Sac),也叫孕囊,是怀孕最初胚胎的形态。胚胎第二周植入子宫内膜,发育至二胚层时,在胚盘腹侧出了一个大腔称为初级卵黄囊,卵黄囊在胚胎发育过程中不断缩小退化,但卵黄囊壁上的胚外中胚层是形成血细胞、血管和原始生殖细胞的最早发源地--胎囊,将来胎儿在这里长出。
绒毛胎囊是白色的,手指甲盖大小或鸽子蛋大小,有时会包在血块内,不用水洗血块就看不到,如果胎囊没有出来,出血就不会减少,而且会越出越多。一般4--6小时排出胚胎组织。一般在排出血块后,腹痛逐步停止,出血量大为减少。
胎囊只在怀孕早期见到。月经28~30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
胎囊是怀孕初期的形态,所以空胎囊一般预示胚胎没有发育好,原因很多,如精子质量不好、环境因素等都会影响胚胎发育,有时受精卵晚也会出现空胎囊,一周后复查B超,说不定就有了。空胎囊一般会自然流产。
4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
要分两种情况来看:
1、由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚,从而出现孕囊较实际停经天数小。例如,停经50天,但检查中却发现孕囊仅有40天左右大小。这种孕囊偏小属正常情况,只要经一周动态检查显示绒毛膜促性腺激素及孕酮值正在逐渐增多,孕囊在继续生长,并且逐渐出现了胎芽和胎心,即说明孕囊偏小是由于排卵期错后、受孕时间晚等生理性原因所致,可继续妊娠。
2、由于精子、卵子发育不良,孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份。出现以上情况的孕妇在妊娠期随着时间的推移孕囊会继续长大,但见不到胎芽和胎心,这种情况下的孕囊是不健康的,最终会导致孕妇流产。
根据怀孕各个周期胎囊大小可“预知”胎儿性别,这一说法是否科学?
专家分析:胎囊大小不能判断性别
首先,超声图像能直接反映胎儿性别,根本不需用推算胎囊长宽的方法来判断;
其次,因为超声图像的直观反映,国内不会采用统计学手段来论证胎囊长宽度与胎儿性别的关系。而且,这种方式不可能从外国引进,因为外国的检测手段比国内先进,直接抽取染色体鉴定就行;
第三,胎囊在超声检查中,只反映胎儿发育情况,长宽决定头部发育是否正常,如会否形成畸形,从来不用于说明胎儿性别。因此,根据怀孕各个周期胎囊大小预知胎儿性别毫无科学根据。