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孕期尿频尿急

2015-03-02

孕期尿频的定义

孕期尿频,是怀孕期间最常见的现象。这主要是因为怀孕后母体的代谢产物增加,同时婴儿的代谢产物也要由母体排出,因而大大增加了肾脏的工作量,使尿量增加。同时由于妊娠的早期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,使膀胱的容量减少,引起小便次数增多而且总有尿不完的感觉。

孕期尿频的症状

正常孕妇的尿频是指有以下表现:

(1)小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内。

(2)小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。

(3)尿色正常,不浑浊,没有血尿现象。

(4)宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后,你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了。

病理性尿频如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。

(1)小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内。

(2)伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净。

(3)尿液浑浊,甚至出现血尿。

(4)出现多渴、多饮、多尿“三多症状”。

孕期尿频的原因

孕期尿频现象在孕初期,孕晚期较为明显,主要是因为子宫慢慢变大时,造成骨盆腔内器官相对位置的改变,导致膀胱承受的压力增加,使其容量减少,即便有很少的尿也会使孕妇产生尿意,进而发生尿频;同时有研究表明,身体中激素分泌的改变也是尿频的原因之一。到了孕期的第4个月,由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中,膀胱所受压力减轻,因此症状就会慢慢地减缓。进入孕晚期,由于胎头下降进入骨盆腔,使得子宫重心再次重回骨盆腔内,膀胱受压症状再次加重,尿频的症状也就又变得较明显,甚至很多孕妇一用力就容易有尿液从尿道渗出,也就是所谓“尿失禁”。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志,应到医院检查是否临产。

孕期尿频对胎儿的影响

随着孕期的进展,准妈妈的排尿频率和尿量都在增加,尿频是怀孕的正常现象,这种尿频不伴有尿急和尿痛,尿液检查也物异常发现,不需治疗。但是在妊娠期多种原因引起的泌尿系统的感染,也可出现尿频,并常伴有尿急和尿痛,尿液检查异常,就需要立即就医。所以,怀孕后如果仅仅是尿频现象,那么不要担心,胎儿也不会有什么异常。但是要注意在这段期间防治泌尿系统感染,特别应注意减轻子宫对输尿管的机械压迫,减轻其扩张和尿液的淤滞。

孕期尿频的治疗

1.常做缩肛运动。这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松。但要量力而行。

2.适量补充水分。准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。

3.及时就医。若解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康。

4.西医疗法。妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。

孕期尿频的禁忌

1.少吃利尿食物。孕妈咪在怀孕的初期及末期,应该少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃。

2.避免仰卧位。孕妈咪休息时要注意采取侧卧位,避免仰卧位。侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染。另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心“仰卧位低血压综合症”,严重时甚至会导致休克。

3.不要憋尿。人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性。平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大。如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了。另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症。

4.护垫不能使用太久。怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬。所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生。但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染。

孕期尿频用药禁忌

1.避免使用利尿药茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草、王不留行等中草药。

2.常用的治疗尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

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