新生儿抗生素耐药并非天生，与母亲孕期进食含抗生素的食物无直接关系，主要原因是从环境中感染了耐药细菌

　　抗生素用量和疗程不足同样容易产生耐药，家长莫走进另一极端

　　近日，一则关于新生儿抗生素耐药的新闻报道在网络上引起了家长们的广泛关注。报道指出，广州一名刚出生的新生儿，对7种抗生素有耐药性。有专家推测，新生儿耐药或来自母亲，因为孕妇在吃大量抗生素残留的肉蛋禽时，很可能摄入了这些抗生素。

　　此文一出，让很多正在怀孕的女性忧心忡忡。孕期需要摄入大量营养，而这些营养大多来自肉类、蛋类和乳制品，如果真如报道中所说的，那我们哪里还敢吃肉和鸡蛋啊？今年29岁的周女士怀着双胞胎，一看到网上这则新闻，几天都不敢吃鸡蛋了。

　　然而，事实真的如此吗？抗生素耐药的问题到底严重到了什么地步？而随着寒冷冬季的到来，因为上呼吸道感染而需要就医的儿童日益增多，到底用不用抗生素，成了拦在无数家长面前的一道难题。

　　带着孕妈妈和家长们的这些疑虑，记者日前走访了城中的儿科专家。

　　个孩子生病8个用抗生素

　　12月7日上午，突如其来的冷空气让广州的气温骤降5℃～8℃。上午不到9时，广州儿童医院的输液大厅里就已座无虚席，数不清的患儿正在接受输 液治疗。记者在大厅内走了一圈，问了10位患儿家长，其中8名孩子得的病分别是感冒、发烧、腹泻和上呼吸道感染，而这8名孩子无一例外都在通过静脉滴注抗 生素治疗。

　　9个月大的婷婷正躺在妈妈怀里熟睡，由于没有输液架了，爸爸只好站在一边用晾衣叉高高举着吊瓶。他们是专程从花都区赶来给孩子看病的。5天前， 孩子在当地医院查出肺炎，输了两天抗生素不见好，又来到广州看病。在这里，婷婷又打了三天吊针。婷婷的爸爸说：孩子头皮上已经没有地方可以再扎了我 们不想再输液了，明天拿点口服药就回家。

　　而就在婷婷旁边，一位抱着孩子正在输液的年轻妈妈向一旁的丈夫读手机上的网络新闻：刚出生的新生儿就已经对7种抗生素耐药，太可怕了，文章说可能与孩子妈妈怀孕的时候吃的禽蛋肉含有抗生素有关。这还得了，赶紧告诉你妹妹，让她别吃那么多肉了。

　　根据卫生部门2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊的调查显示，抗生素使用量是同期国外儿科报道的2～8倍。抗生素泛滥 比枪支泛滥的危害更大！一名儿科专家尖锐地指出。而此前发生在宁夏的两名新生儿因感染超级细菌死亡的事件经分析也与抗生素耐药有关。

　　新生儿抗生素耐药越来越多

　　滥用抗生素而导致的危害，值得引起父母们的警惕。

　　因为耐药细菌不断升级，所以新生儿的耐药现象也开始受到人们关注。广州市妇女儿童医疗中心新生儿重症监护室主任医师陈晓文告诉记者，上世 纪90年代初，对一个早产儿用一种氨卞青霉素就可以在住院期间控制病情，但现在一般的抗生素对危重病患儿已经失效。现在对新生儿如果用一种抗生素到一定时 候效果不明显，就改用更猛的抗生素，这种情况比较普遍。我们用的一线药物是青霉素类，二线药是头孢类，三线药物是碳青类。碳青类是最后关头才考虑使 用的药，但临床发现有些新生儿对碳青类药物的疗效也不明显。

　　陈晓文强调，人们滥用抗生素，直接导致了耐药细菌不断增强火力。人们不当地使用抗生素，以致将一般药物可杀死的细菌训练成具有抗药性的耐药细菌。

　　大多数感冒用抗生素无效

　　记者在采访中发现，导致抗生素滥用的原因主要来自两方面：

　　医患关系紧张，让医生不得不保护自己。众所周知，抗生素又抗菌素，主要针对细菌起作用。但其实95%以上的婴幼儿感冒都是病毒引起的，这种情 况用抗生素基本无效，反而会降低孩子的免疫力，让细菌有机可乘。刘海燕说。但如今的情况是，由于医患关系紧张，如果医生没有给患者使用抗生素，而患者的 病情万一发生变化，并由此出了事故，那么医生就要承担相应责任。这时医生为了保护自己，难免会采取大包围的方法，即一开始就给病人开抗生素。

　　原因之二，是部分病人对抗生素上瘾。刘海燕告诉记者，很多儿科或儿童医院的门诊医生经常要面对主动要求给孩子使用抗生素的家长。不少家长认为，孩子一感冒咳嗽就得吃抗生素，否则好不了；而越高级的、越贵的药效果越好。

　　其实，抗生素就像一把双刃剑，它在对付细菌的同时，也会对孩子的身体造成危害。刘海燕说，而这些危害主要来自以下几方面：

　　免疫力低下：抗生素的滥用使得人体免疫力下降，容易再感染。而目前经常在临床上使用的通过静脉注射抗生素就更是一种危险的治疗。因为静脉 注射属于有创治疗，在操作的过程中有可能把致病菌带入血液。因此，即使真的有必要用抗生素治疗，我们也提倡能口服就尽量不要吊针。刘海燕说。

　　抗生素的使用有可能消灭体内的益生菌，造成菌群失调。

　　抗生素滥用的一个严重后果就是细菌耐药。

　　许多抗生素都是通过肝脏代谢的，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。

　　因药物中毒致儿童耳聋中，抗生素使用不当已经成为罪魁祸首。据悉，发达国家不合理使用抗生素造成耳聋的比例不到1%，我国却高达30%~40%。