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预防肺结核关键是提高免疫力

2015-11-27

  小宝宝出生后的第一针,一般都是注射卡介苗。大家一般都认为,打这个针是预防肺结核的。事实并非如此。

  在杭州市红会医院结核病治疗中心,在被确诊肺结核的病人中做个调查,你会发现50%以上的病人小时候都注射过卡介苗。为什么打过疫苗还会得肺结核,胸外科主任徐旭东语出惊人:卡介苗不能预防肺结核。

  卡介苗能减少结核性脑膜炎发病

  徐主任说,卡介苗是用已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中,从而使人体产生免疫力。不过,打了这个疫苗,预防的是血型播散型结核,减少的是结核性脑膜炎的发病率,目的是使结核的破坏力限制在局部,不对人体产生太大危害。

  徐主任说,曾有专家做过动物试验:两只老鼠,一只打过卡介苗,一只没打过。然后,同时在两只老鼠身上打入结核菌。结果打过卡介苗的那只老鼠看着反应比较大,注射过的部位局部皮肤溃烂,不过结核菌没有转移到其他部位。没打过的那只老鼠,刚开始看不出异样,其实结核菌在体内悄无声息地扩散,最终扩散到全身,甚至脑部。所以,接种卡介苗还是很有必要的。

  结核病被列为我国重大传染病之一。去年,卫生部公布了全国肺结核疫情现状。我国结核病年发病人数约130万,占全球发病人数的14.3%,位居全球第2位,是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。

  徐主任说,其实结核菌的感染率很高,如果做个化验,50%的人应该都感染过。只是因为体质不同,有的人感染后会发病,有的人不会发病。这其中,免疫力的强弱起到比较重要的作用,因为结核杆菌进入人体后,免疫系统会马上将其消灭,如果免疫力下降,没法把病菌全部消灭,病菌阵营就会壮大,甚至诱发疾病。

  另外,结核病菌是经飞沫传播的,因此要注意密闭的大型公共场所及公共交通工具,在人流较多及空气不流通的地方,最好戴上口罩,以免传染。

  为了能更好地预防及识别肺结核,徐主任建议:出现咳嗽超过14天、痰中带有血丝、发低烧、易疲劳、消瘦等症状,应该及早到医院检查,排除肺结核。家中出现了肺结核病人,注意隔离也很重要,否则很可能传染其他人,尤其是老人和孩子。不过,患了肺结核也不必过度担心,目前,肺结核的治疗是内外科同治、中西医结合治疗,治愈率在90%以上。

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