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新生儿缺氧缺血性脑病怎么诊断 新生儿缺氧缺血性脑病后遗症

2018-07-17

可能很多妈妈都不了解这个疾病,其实新生儿缺氧缺血性脑病并不罕见,足月儿多见,是导致很多儿童神经系统伤残的常见原因之一。

新生儿缺氧缺血性脑病后遗症

什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢?可能很多妈妈都不了解这个疾病,其实新生儿缺氧缺血性脑病并不罕见,足月儿多见,是导致很多儿童神经系统伤残的常见原因之一。由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病。那么新生儿缺氧缺血性脑病会不会有后遗症呢?

新生儿缺氧缺血性脑病与病情严重程度、抢救是否正确及时关系密切。凡自主呼吸出现过迟、频繁惊厥不能控制、神经症状持续1周仍未减轻或消失、脑电图异常、血清CPK- BB持续增高者预后均不良。幸存者常留有脑瘫、共济失调、智力障碍和癫痫等伸进系统后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病不仅危害着新生宝宝的生命安全,也是新生儿残疾最常见的病因之一,因此,对于新生儿缺氧缺血性脑病的患儿一定要小心护理,避免留下严重的后遗症!


新生儿缺氧缺血性脑病的症状

很多新生宝宝,一出生就患有新生儿缺氧缺血性脑病,让很多新妈妈都着急又难过,不知如何是好,究竟什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢?新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。脑病症状持续时间越长,就越容易发生后遗症,其后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等。那么新生儿缺氧缺血性脑病症状有哪些呢?

新生儿缺氧缺血性脑病的症状分为轻度、中度、重度。

首先,轻度主要表现为兴奋,易激惹,肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

其次,中度表现为嗜睡或抑制,肌张力降低,吸吮反射和拥抱反射减弱,约半数病例出现惊厥。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7~10天以上,可能有后遗症。

再者,重度患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟¡起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

以上就是宝宝患有新生儿缺氧缺血性脑病的症状,家长们一定要到医院检查治疗,以免造成不良后果!


新生儿缺氧缺血性脑病怎么诊断

新生儿缺氧缺血性脑病是一种严重的新生儿疾病,它的病症表现易与其他新生儿疾病的症状混淆,如果发现晚,耽误治疗会对宝宝有严重的影响,所有一旦发现有新生儿缺氧缺血性脑病的症状,一定要到医院检查,做成正确的诊断。那么,新生儿缺氧缺血性脑病怎么诊断?

一、头­超声检查

具有无损伤、价廉、可在床边操作和进行系列随访等优点;彩色多普勒超声还可检测脑血流速率及阻力指数,对诊断和判断预后有一定帮助。

二、头­CT检查

对脑水肿、梗死、­内出血类型及病灶部位等有确诊价值。但价格昂贵,仪器不能搬移而难以进行系列随访。

三、磁共振成像

有助于对某些超声和CT不能检测出的部位如大脑皮层矢状旁区,丘脑、基底节梗死等的诊断。此外,磁共振光谱还可检测高能磷酸代谢物的相对浓度,便于判断预后。

四、脑电图

可在床边进行,有助于临床确定脑病变的严重度、判断预后和对惊厥的鉴别。

五、血生化检测

血清磷酸肌酶脑型同功酶(CPK-BB)同定可帮助确定脑组织损伤的严重度和判断预后。

以上就是新生儿缺氧缺血性脑病诊断的方法,如果诊断宝宝有新生儿缺氧缺血性脑病,家长也不要过于着急担心,随着近几年临床医学的进步,新生儿缺氧缺血性脑病的治愈几率是很高的。


新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?这是很多家长比较关心的问题,其实新生儿缺氧缺血性脑病主要使宝宝的运动功能受损伤,可使宝宝的运动发育发生迟缓甚至引起智力低下,因此,早治疗是关键。

一、早期治疗

早期主要是打疗程针,一般需要住院治疗或每天注射脑活素类药物,一般需治疗3到6个疗程,每个疗程10到14天不等。住院输液治疗主要用药为营养脑部神经促进脑神经恢复的药物,这对于脑病的孩子的脑部受损细胞的恢复很有帮助,可促进脑CT的正常。

二、康复训练

其次是进行运动功能的康复训练,可以借助一些训练器械来帮助宝宝恢复运动功能以促进宝宝的运动发育,使宝宝尽可能得达到正常的发育水平。训练时间较长,效果出现很慢,需要家长的耐心和一定的经济支持。

三、配合治疗

也可配合一些物理的电刺激治疗和中药针灸治疗等。这要看孩子的具体病情了。还有的有条件的医院会进行改善大脑缺氧情况的高压氧舱治疗,这要在早期进行。


新生儿缺氧缺血性脑病怎么护理

宝宝刚出生,体质十分的脆弱,需要家长小心地呵护,特别是一些患有新生儿疾病的宝宝,那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么护理呢?

第一,要给新生宝宝一个安静的空间,保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。

第二,平时应该要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40-60度,1-2小时换水一次,使宝宝体温维持在36-37度之间。还要保持一定的空气湿度。

第三,在喂养宝宝时不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

第四,要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。

新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的新生儿疾病,不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。因此,一旦发现宝宝有缺氧缺血的症状时必须及早地进行治疗。

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