孕检通常检查知道自身和胎儿发育的健康状况,如果孕检全面,可以有效的预防各类疾病,每位孕妇都应该做孕检,切记某些检查要空腹,早上早点去做检查为好。
一、孕早期检查需要空腹吗?
孕早期是13周以前,这个时期,我们要确定已经怀孕,确定的方法是在医院做尿检和黑白B超。
二、在这个时期需要做的检查有
1.常规检查
测量血压和体重,是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果,有助于医生掌握准妈妈的健康状况,如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快,医生就会有所警觉,并采取相应的方法解决。
2.特殊检查
多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超,尤其是在怀孕12周以内。因为,过多的B超,可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕妇在早期出现令人揪心的情况,如**流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,则是最直接和可靠的手段。
这个时期一般是第一次产检,第一次产检不需要空腹的,如果需要空腹抽血的话,第一次产检后医生会告诉亲的,第一次产检主要是做B超确定胎儿的胎心率,是否宫内孕,量血压等。但是根据医院的要求不同,有些医院会要求孕妇空腹,那么最好还是听从医生嘱咐。
三、孕早期产检项目
1.妇科窥器检查
了解**、宫颈情况,排除孕妇的**器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察**黏膜是否充血,**分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与**、宫颈有关,为治疗提供依据。
2.白带检查
了解**内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
3.宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做**镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
4.妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤,需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠,并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时,医生检查的内容还包括双侧附件是否正常,当卵巢增大时,需要鉴别是妊娠引起的功能性增大,还是器质性增大。若是功能性增大,怀孕三个月后会自然消退,若是良性器质性增大,要尽可能在怀孕三个月后手术,以减少流产率。
5.超声检查
停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。
6.其他检查
根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。
四、哪些项目需要空腹
1、血糖
空腹血糖是指从前l天晚餐后至次日清晨空腹8~12小时,在清晨6~8点测定的血糖含量,超过上午10点后的“超空腹”血糖会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,其结果与血糖浓度成正相关,需空腹抽血。
2、血脂
血脂水平与进食关系密切,餐后比餐前明显增高,故必须查空腹血。如果患者甘油三酯特别高,可能会影响其他血脂项目检查的准确性,需要吃素食数天后,再做空腹抽血化验。
3、肝功
反映肝脏代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等,及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受饮食影响较大,需空腹(仅做乙肝两对半检查可喝水和进食)。
4、肾功(含尿酸)
尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大,需空腹。
5、血生化
包括钾、钠、氯、钙、镁和磷等,进食会影响检查结果,需空腹。
6、血流变测定
需测定血浆中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血细胞等有形成分,需 在安静状态下,抽空腹血并抗凝。
免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和C-反应蛋白:目前多数医院使用比浊法进行检测,因仪器对浊度识别无特异性,为防止血清标本对其影响,要求空腹抽血。
五、孕早期检查注意事项
1、孕妇检查要采用晨尿
尿检采用一般的尿液就可以,当受精卵植入子宫后,孕妇体内就产生一种新的绒毛膜促性腺激素,它的作用是有利于维持妊娠。这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。尿妊娠试验早孕检查注意一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高怀孕初期检查的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。
2、最好事先从医院化验室取容器做怀孕初期检查
因其中有防腐剂,尿液不易变质,无条件者,可用任何广口瓶,但需洗净,并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后,迅速送医院化验早孕检查,如时间耽搁过久,可影响化验的正确性,尤其是夏天,更应注意这一点。
3、注意做B型超声波检查的时间
用B超诊断早孕是最正确可靠的早孕检查方法。最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。
4、不要过于相信早孕试纸的检测结果
由于怀孕初期检查试纸的准确性受很多因素的影响,因此早孕检查试纸只能作为一种初筛检查。育龄妇女出现停经,不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。为保险起见,可以在3天后再测一次。
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