早产儿视网膜病变的治疗方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >早产儿视网膜病变的治疗方法

早产儿视网膜病变的治疗方法

2015-12-09

  早治疗的关键是早发现,妇产科,新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。

  如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。

  ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展,仅约10%病例发生视网膜全脱离,因此,对Ⅰ,Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗,所以早期发现,及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则,目前国际上仍以手术治疗为主,近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。

  1、手术治疗

  冷凝治疗:对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗,可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞,后极部视网膜脱离,晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果,冷凝治疗通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作,全麻可能发生心动过缓,呼吸暂停,发绀等,冷凝的并发症有球结膜水肿,出血,撕裂,玻璃体积血,视网膜中央动脉阻塞,视网膜出血等,目前,ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定,但远期疗效还有待进一步确定。

  激光光凝治疗:近年,随着间接检眼镜输出激光装置的问世,光凝治疗早用ROP取得良好效果,与冷凝治疗相比,光凝对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似,且操作更精确,可减少玻璃体积血,术后球结膜水肿和眼内炎症,目前认为对阈值ROP首选光凝治疗,国外多主张用二极管激光治疗,二极管激光属红光或红外光,穿透性强,不易被屈光间质吸收,并发症少,也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法,并发症明显减少。

  巩膜环扎术:如果阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP,采用巩膜环扎术可能取得良好效果,巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期,但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

  玻璃体切除手术:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者,只有做复杂的玻璃体切除手术,手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,约40%视网膜能复位,窄漏斗型最差,仅20%,玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位,但患儿最终视功能的恢复极其有限,很少能恢复有用视力。

  2、内科治疗

  阈值前ROP的补氧治疗:由于氧疗可诱导ROP的发生,曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧,但这并非根本解决方法,而且还增加早产儿的病死率,随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立,发现缺氧可诱导血管生长因子合成,提出补氧治疗以抑制新生血管生长,抑制ROP发生,发展,但还需进一步研究。

  新生血管抑制剂:尚在研制与动物试验中。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

中班歌唱活动《吹泡泡》优质课-湖南:秦枫.rmvb

大班说唱活动《RAP说“羊”》优质课+教师说课-广州-王园乐

中班律动游戏《饼干和酸奶枪》优质课-南京:陈静奋).rmvb

大班歌唱活动《BIM BAM》优质课+教师说课-浙江:潘群燕

大班歌唱活动《山童》优质课-昆明市政府机关幼儿园

大班律动游戏《剪剪纸》优质课-成都:程艳艳

大班律动游戏《蛤蟆历险记》优质课-江苏:陈晓萍

大班歌唱活动《大鹿》优质课-河北:周白云

中班健康《球儿滚滚》优质课(潘浩瀚)

大班律动游戏《摇滚巴士》优质课-成都-龚蕾

与“早产儿视网膜病变的治疗方法”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“早产儿视网膜病变的治疗方法”还看
新生儿黄疸
新生儿大便带血
新生儿热痱
先天性代谢缺陷病
新生儿溶血症
猜你喜欢
这10种食物扔了也不放冰箱,第
你知道如何有效地防止35岁以后
广东人疯了吗,5元10元红包?
娃有这3种“感觉”,说明要长个
为什么妈妈在,孩子就不乖?真相
总担心胎儿发育好不好?孕期做好
那些到了中年还拼二胎的家庭,最
为什么婴儿不想和人玩?害羞还是
爱因斯坦写下6-3等于6?为何
一位母亲解释得很完美,为什么女
小朋友中暑了应该怎么办?
婆婆:给我花钱心疼吗?听到咸素
农村房屋拆迁,每平米补贴一千元
为什么孩子发烧了,咳嗽加重了?
这5种孩子暑期最容易落后!快来
家庭教育决定孩子一生?北大家长
宝妈十二时辰:噔噔噔噔……
夏天总是腹泻、脚臭、湿疹?说明
娶老婆到底是什么?这个人说了最
有一种修养,叫遇事不指责
这4件事,家长看似为孩子好,实
宝宝维生素D产品评测中:4大产
听故事|大猩猩(小女孩和爸爸之
别让宝宝穿开裆裤了,这些危害让
新月能吃元宵节吗?
娶老婆到底是什么?这个人说了最
父母的这三种行为严重损害了妇女
怀孕后一定不要有的4种睡觉方式
宝宝1岁前不能吃的6种食物,很
豆腐新做法,不煎不油炸,比吃肉
古人言:“有钱不买河边地,有钱
怀孕41周晚了,拒绝分娩,散发
看看你的孩子,我知道你的婚姻是
衡水中学学霸暑期作息曝光,一张
有钱有人带就能生二胎?以下实力
8岁男童停止发育,只因父母这个
李鸿章主管洋务
废掉一个孩子最快的方式,就让他
在6岁之前,必须制定这4条规则
元宵节,听第一首颂词最好听!但
邓超暑期电影《银河补习班》:父
孩子吃水果还有那么多讲究,吃对
杨幂一个人回京了,没看到柳凯威
儿子沉迷游戏,父亲装监控遭报警
还记得小时候捡别人的衣服穿吗?
远超旭旭宝宝,力压PDD,她成
2块钱能帮孩子补钙,他是怎么做
《七龙珠》:沙鲁在拥有超二实力
我还记得在美国做了剖腹产
孩子上幼儿园前,家长要注意什么