孕妇用药-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 孕期百科 >孕妇注意事项 >孕妇用药

孕妇用药

2015-03-02

孕妇安全用药重要性

妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。

但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。

孕期用药注意原则

1、孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行;

2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物;

3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药;

4、非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药;

5、如可以局部用药有效的,应避免全身用药;

6、用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用孕产妇慎用”和孕产妇禁忌”的药;

7、如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治;

8、应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用;

9、近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响;

10、可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。

妊娠各时期药物对胎儿的影响

受精后1-2周:药物对胚胎的影响是全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,一般不会导致胎儿畸形,因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。

受精后3-8周(即停经5-10 周):称为致畸敏感期,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,此时期不必用药时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16-20 周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。

孕中晚期:这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

分娩前:孕妇最后1周用药应非凡注重,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡

孕妇药品分级

目前,评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时,主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。小编我将常用药物分为A、B、C、D、X级共五类。

A级:经临床对照观察,未见对胎儿有损害,是最安全的一类;

B级:动物试验中未见对胎畜有损害,但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害,但临床对照观察研究未能证实;

A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物,孕期一般可安全使用,如多种维生素类和钙制剂,以及一些抗生素,如青霉素族、头孢类等。

C级:动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害,但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难,而妊娠期很多常用药物都属于此类;

D级:已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害,但临床非常需要,又缺乏替代药物,此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;

C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产),但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X级:动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大,一般已超出治疗应用所取得的有利效益,属于妊娠期禁用的药物;

这类药物对胎儿有严重危害,是孕期禁用药,如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

但是,A、B级药品也不能保证就绝对安全,因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制,还有很多药品尚未分级。

许多药物影响胎儿发育

胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期,此期胚胎尚未进行分化,用药的影响不表现为致畸,而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周~3个月(高敏期为妊娠21~35天)是胎儿器官发生期,这一时期胎儿对药物最敏感,可导致各种致畸现象。妊娠3个月至足月为胎儿形成期,这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸,其他器官一般不致畸,但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。

畸形

妊娠前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期,最易受药物的影响而产生畸形。如反应停可引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形;抗癫痫药(如苯妥英钠、三甲双酮等)、抗凝药(如华法令)、酒精等均可引起胎儿畸形。

中枢抑制或神经损伤

孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药,可抑制胎儿的神经活动,并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药,可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害,娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。

溶血

孕妇临产期使用某些药物,如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类抗炎药、解热止痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等,可引起部分红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的新生儿溶血。

出血

妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林,可导致胎儿严重出血,甚至死胎。

器官功能损害

氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂,可影响胎儿的甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

孕妇用药注意什么

有的药物孕妇服用后,不但对自己有影响,而且还可通过胎盘而影响胎儿,因此孕妇用药应注意以下四点:

注意保胎防止流产或流产:

在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产。

注意孕妇本身损害:

怀孕后,孕妇体内的酶系统有一定的改变,因此对某些药物的代谢过程有一定的影响,所以有些药物可损害孕妇的健康。如在妊娠晚期应用四环素,可导致严重的肝脏损害,严重的还可造成死亡,所以孕妇要禁用四环素类药。

另一个简单方法是讲话测试”当锻炼时能够连续讲话,无需停下来喘气,说明心率在正常范围内,锻炼强度合适,如果气喘、说话困难,那么就要减小活动量,直到感到舒服为止。此时的心率可能在正常范围之下,但那才是正常锻炼强度时的心率。

注意胎儿的毒副反应:

药物对胎儿除了有致畸作用外,还可造成胎儿毒副反应。如对孕妇连续使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋;应用磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片等,或用新生霉素等,可导致胎儿黄疸;临产前应用吗啡,可使胎儿呼吸中枢麻痹,造成新生儿窒息;患高血压的孕妇服用利血平以后,大约有10%的新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻粘膜充血和呼吸抑制等毒副反应。虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响,但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用,这样就会形成养病如养虎,对母子的安全危害更大。因此,怀孕期间生病后,应及时找医生诊治,以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要,必须应用以上药品时,应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法,必要时可终止妊娠。另外,在怀孕后,应格外注意饮食起居,劳逸结合,争取少生病,少吃药。

注意防止胎儿畸形:

因为孕妇用药后,药物可从血浆通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢,再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。在怀孕期间对以下有致畸作用的药应禁用,如冬眠灵、奋乃静、苯巴比妥、氯氮卓(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静安眠药,都能引起胎儿畸形;甲氨蝶呤、白消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等抗癌药,也可导致胎儿畸形;己烯雌酚、睾酮、孕酮、可的松等激素类药,也能致畸。如己烯雌酚可引起胎儿内脏畸形和脑积水,生殖腺癌,使男胎女性化,使后代永久性不育,口服避孕药也可引起胎儿先天性心脏病;甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等降糖药,可导致胎儿多发性畸形,四环素类抗生素,服用后可通过胎盘进入胎儿体内,不但能造成四环素牙,还能抑制胎儿蛋白质合成,使胎儿手指和肢体短小,还能导致先天性白内障甚致死胎。另外,应用抗过敏的敏克静,抗癫痫的苯妥英钠和朴痫酮,抗凝血的双香豆素和苄丙酮双香豆素,抗疟疾药氯喹,乙胺嘧啶和奎宁,缩瞳药毛果芸香碱,拟肾上腺素类药麻黄素和鼻眼净,兴奋药咪嗪和苯丙胺等,都可导致胎儿畸形。

孕妇能吃健胃消食片吗

妊娠反应和孕吐不断折磨着孕妇,导致孕妇食欲下降消化不良,吸收不到足够的营养。为了缓解这些症状,许多孕妇都想要服用健胃消食片开胃消滞,但健胃消食片属于药物的一种,怀孕期间孕妇能服用健胃消食片吗?

首先,我们要了解下健胃消食片的相关知识。从健胃消食片的包装上可以得知以下信息:

1、健胃消食片的成分:太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。辅料为蔗糖、糊精。

2、健胃消食片性状:本品为薄膜衣片,出去包衣后显淡棕黄色;气略香,味微甜、酸。

3、健胃消食片功能主治:山楂、麦芽消食化积,主治消化不良、不思饮食、脘腹胀闷等症; 陈皮行气导滞,具有运脾健胃之功效;太子参、淮山药可健脾益气,补而不燥,主治脾胃虚弱,食少倦怠等症。

由健胃消食片的成分可知里面含有山楂。山楂具有消积化滞、收敛止痢、活血化淤等功效。主治饮食积滞、胸膈痞满、疝气血淤闭经等症,孕妇在怀孕期间是不宜使用山楂的,以免子宫受到刺激,有可能造成流产。故孕妇还是不宜用为好。但是如果胃部消化不良特别严重的时候,孕妇是可以在医生的指导下适当服用健胃消食片。

查看全部

上一篇:孕妇操

下一篇:孕妇肚子硬


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班歌唱活动《勇敢的小企鹅》优质课-深圳:石波

大班歌唱活动《大鹿》优质课-河北:周白云

大班戏剧表演唱活动《新猴子学样》优质课-安徽-余璐

大班律动游戏《遇见舞》优质课-南京-易娟

中班歌唱活动《萤火虫》优质课-西安:杨锦纯.rmvb

中班美术《海底世界》优质课(宋玲).rmvb

中班情景阅读《换一换》观摩课(应彩云)

大班歌唱活动《好汉歌》优质课-四川:李鲁波

中班歌唱游戏《小猴真淘气》优质课-南京:贾青.rmvb

中班健康《球儿滚滚》优质课(潘浩瀚)

与“孕妇用药”相关文章
怀孕4个月检查什么
孕中期缺氧怎么办
孕中期脚肿是怎么回事
怀孕期间有什么反应
孕中期腰痛是怎么回事
看过“孕妇用药”还看
怀孕同房注意事项
孕晚期需要注意什么
准妈妈怀孕期间化妆的七大注意事
怀孕期食谱看着四点
生育保险条例
猜你喜欢
孕妇不小心照到X光怎么办?孕妇
孕妇能用wifi上网吗?家里安
白带异常是什么?孕早期白带有什
孕妇烧心怎么办孕妇烧心吃什么缓
滞产的病因是什么?滞产该怎么检
产妇吃什么下奶?该吃什么水果?
怀孕了还会有白带吗?怀孕期白带
哺乳期上火吃什么好?哺乳期上火
关于无痛人流需要注意的种种事项
分娩第二天需要注意什么?需要做
什么是宫腔积血?是什么原因造成
孕妇能用电磁炉吗?孕妇使用电磁
背奶族是怎么诞生的?如何做好背
会阴侧切痛吗?什么情况需要做会
孕妇安产操是什么?做法有什么?
孕妈妈做人流有些什么危害?
吸奶器有必要用吗?吸奶器的好处
保存脐带血有什么作用?脐带血的
子宫内翻该如何治疗?怎么去护理
孕妇晚期肚子硬是怎么回事?原因
水中分娩的好处有什么?水中分娩
孕妇拉肚子怎么办孕妇拉肚子影响
什么是子宫内翻?有哪些症状?原
什么是骨产道异常?骨产道异常的
产后能吃丝瓜吗?吃丝瓜有什么好
什么是枕横位?原因是什么?枕横
孕妇安产操怎么做?有什么用?怀
孕妈妈可以进行几次剖腹产?剖腹
孕妈妈哪些情况需要引产?引产手
宫颈糜烂的症状有什么?引起宫颈
回奶的最好方法是什么?回奶的食
月经刚停会怀孕吗?月经刚完能同
什么是白带异常?是什么原因造成
孕妇怀孕早期出血有什么原因?早
分娩第三天需要注意什么?需要做
骨产道异常怎么诊断?骨产道异常
产伤有哪些类别?怎么治疗与预防
子宫内膜异位症状的变现有什么?
孕妈妈无痛人流前后需要注意什么
孕妇能用化妆品吗?孕妇要禁用哪
孕妇脚肿是怎么回事孕妇脚肿怎么
宫颈癌怎么筛查?宫颈癌怎么鉴别
孕期孕妇能用电吹风吗?孕妇用电
同房后几天能测出怀孕?早孕测试
孕妇神经衰弱的原因是什么?该如
妊娠中毒症是什么妊娠中毒症产生
孕吐手环是什么?如何使用孕吐手
催乳汤是什么?催乳汤有哪些做法
开奶常见的方法有哪些?为什么要
孕妈妈在什么情况下容易流产?该