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B超

2015-03-30

做B超是准妈妈了解腹中胎儿的重要途径。那么,到底孕期该做几次B超?B超、彩超、三维、四维到底该怎么选?通过B超图准妈妈可以了解到胎宝宝的哪些信息?做B超时准妈妈又该注意哪些问题呢?

什么是B超

1.含义

B超也称超声,分黑白色和彩色两种不同的类别,属于超声波检查的其中一种,它是一种不通过手术来诊断妊娠情况的方法。屏障的不同决定了回声也会有所区别,医生利用电脑将这些回声全部收集起来,然后通过一定的技术就可以在电脑上转变成对应的图像了。

2.原理

其原理非常简单,即向人体内发射超声波。超声波是一种特殊的声音,有很强的穿透能力,如果碰到屏障就会产生回声。屏障的不同决定了回声也会有所区别,医生利用电脑将这些回声全部收集起来,接着通过一定的技术就可以在电脑上转变成对应的图像了。

3.应用

作为一种新兴科技,B超在现代临床诊断中的作用已经不可替代。通过B超检查,准妈妈可以全面而及时地了解到腹中宝宝的情况。

B超检查的目的

B超检查在妇产科领域是一种比较好的方法,在怀孕的不同阶段进行B超检查,可以及时发现腹中胎儿的问题,这样也可以更早地采取应对措施。

1.怀孕早期

在怀孕的前半期,在B超检查中,可以知道孕妇有没有得了宫外孕,宫内妊娠有没有出现问题,如果发现了这些问题也能够及时采取必要的措施来应对。一般建议怀孕早期的时候,女性就需要去做一次B超,以此来解自己的怀孕状态是否正常,以及是不是出现了怀了双胎或者是葡萄胎之类的情况。

2.怀孕中期

怀孕中期,通过B超检查可以大概知道子宫内的胎儿生长的情况。并且可以通过B超了解到孩子的身体组织器官有没有畸形。如果孩子出现了畸形,根据医生的建议或者是相关的规定来决定是不是不再继续妊娠。

3.怀孕晚期

这个时候做B超就可以了解到子宫内羊水的含量,孕妇体内的胎盘是不是处于正常的状态,以及孩子有没有出现脐带绕颈的情况。如果子宫内的羊水不够,胎盘出现钙化的情况,或者孩子出现了脐带绕颈的现象,那么就要加以重视,好好咨询医生。B超还可以知道胎儿头径的多少以及胎儿骨骼的生长情况,以此来大概判断出孩子到底有多重,准确得知胎宝宝的在子宫中的位置,并判断孩子是不是可以自然生产出来。此外,B超检查还可以知道胎儿脐带血流参数,通过此参数可以知道胎儿在子宫内是不是正常地生长。

孕期B超、彩超、三维该如何选择

1.B超 

B超是二维的图像,而且是黑白的,能够测出胎儿的头围大小、腹围大小以及胎儿双项径的长度,还可以推算出胎儿的预产期。除此之外,B超还可以检查出胎儿是不是有畸形,或者检查羊水的情况等。B超相对比较便宜,一般在几十元。

2.二维彩超

彩超的分辨率比B超稍微高一些,形成直观的图像,图像更加清新,出结果页更加迅速,可以发现胎儿体内的异常血液,检查胎儿是否得了先天性的心脏病。如果胎儿需要做比较详细的检查,医生会倾向于用彩超。彩超价格稍微高一些,一般在一百五十元左右。

3.三维彩超

涵盖了二维彩超的全部功能,而且还可以形成胎儿头部的立体的图像,可以看清楚胎儿眼睛、鼻子、嘴巴、下颚的具体样子,帮助检查胎儿是不是患有先天性畸型,还可以准确确定胎儿在子宫内的具体位置。但是三维B超的价格比较高,一般比普通彩超贵一倍或更多。

4.四维彩超

四维彩超在最近几年的时间中此项技术得到了进步与发展,这种技术其实就是以三维彩超为基础,添加了时间这一新的维度。通过思维超声波技术可以立即获取三维的图像,不必受到传统超声波的局限。但是就现在来说,四维彩超用到的地方并不多,如若想选择该技术最好事先咨询医生意见。

如何选择B超

事实上,整个孕期二维b超是产前检查的主要手段,而三维甚至四维彩超只能作为辅助手段,如医生无法准确判断胎儿情况时。

· 孕早期 

由于彩超辐射大于黑白b超,因而孕早期一般医生会做普通b超以确定胎儿情况。由于孕早期b超辐射对胎儿的影响更大,所以一般医生也不会让孕妇做多次,孕早期次数越少越好。

· 孕中期

如有必要确认胎儿血液流动情况,以及是否存在大的畸形,此时可以配合做彩超。

· 孕晚期

检查胎儿宫内发育情况和再次排畸需要进行b超,一般对彩照的限制不大,孕妇可按需选择。

B超的次数和时间

怀孕期间做B超检查可以减少新生儿的死亡人数,对国家提倡的优生优育也有十分重要的作用。一般说来,怀孕期间如无异常B超次数最好控制在4次之内,分别为:

1.妊娠早期

在月经停掉了六个礼拜之后,不仅需要做一般的妇科检查,而且还需要做B超来了解胎儿的发育是不是正常。一般来说,女性可以在怀孕前期就去做一下B超,以此了解到自己的妊娠是不是处于正常状态,而且还可以知道自己是不是怀了葡萄胎或者是怀了双胞胎。

2.妊娠中期

怀孕十六个星期左右需要做一次,这时候检查就可以大体上知道胎儿具体的生长发育情况如何。3.妊娠中后期

怀孕二十八个星期需要再复查一次,在这个时间段做B超就可以对孩子各方面的生长情况有一个比较准确的了解,判断胎儿是不是畸型。如果孩子出现了畸型,就要咨询医生是不是停止妊娠。

4.妊娠后期

在怀孕三十八个星期到预产期这一段时间再做一次B超检查,这时候可以知道羊水量是不是足够,胎盘是不是处于正常的状态,还可以了解到孩子有没有脐带绕颈的危险状况。

这时候检查,还可以根据胎儿的骨骼情况,头围大小来判断胎儿的重量,以及具体所处的位置,根据这些判断可以得知孕妇能不能自然生产。

怎么看B超报告单

一般情况下,B超单上会有以下项目的检查结果:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。下面提供一些可参考的指标:

1.胎囊

只有怀孕早期可见到胎囊。在怀孕1.5个月时直径2厘米左右,2.5个月时5厘米左右为正常。正常的胎囊所处位置应该是子宫的前壁、后壁、子宫的底部、上部或者中间的位置。形状应该是圆形、椭圆形或者其他清晰的形状。如果胎囊没有一个规则的形状,而且不能被很清晰地被看见,那么胎囊应该是在子宫靠下的部位。孕妇还会觉得小腹处有疼痛的感觉,阴道也有血流出来,那么就可能会出现流产的情况。

2.胎头

如果胎儿头的轮廓是完整无缺的话,那么就是正常,如果出现了缺损或者形状不规则就是不正常的。正常胎儿没有脑积水的情况而且脑中线没有出现移位的现象,足月胎儿头部双项径应该大于等于9.3厘米。一般情况下,孕5个月后,胎头双项径应该和月份相一致。即怀孕28周BPD为7.0厘米左右,怀孕32周为8.0厘米左右,再根据这个规律推算下去。如果孕妇已经怀孕八个月了,那么腹中宝宝的头部双项径应该以平均0.2厘米/周的速度的增长。

3.胎心

如果能够听到胎心并且很强就代表正常。如果声音微弱甚至听不到就代表不正常。倘若处于正常的状态,那么频率大概是120次/分到160次/分。

4.胎动

如果可以感觉到胎动,而且比较厉害的话,基本说明腹中宝宝很好。如果孕妇不能感受到体内的孩子在动,或者感受到的胎动不是很强烈,那可能是表明孩子还在睡觉,但是也有可能是孩子出现异常,要综合其它项目分析。

5.胎盘

B超单会表明胎盘在子宫壁上所处的区域。一般来说,如果胎盘没有出现异常,那么胎盘应该有两点五厘米至五厘米那么厚。报告单上将钙化这一项分为Ⅲ级,Ⅰ级表示是早期成熟,而且医生能够发现比较匀称的回声,怀孕第三十个星期到第三十二个星期可以明显看出这种变化;Ⅱ级说明胎盘已经离成熟不远了;Ⅲ级则说明胎盘已经处在彻底成熟的阶段了。等到孩子临近诞生的时候,胎盘的成熟度也在加深,而回声比起之前显得更加不均匀。

6.股骨长度

代表胎儿大腿骨的长度。股骨的正常长度与对应的月份的胎头双项径的长度差两三厘米左右。例如,如果胎头双项径有7.2厘米那么长,那么股头长度就是5.2厘米。

7.羊水

如果子宫内羊水大概有三到七厘米那么深,表示还是比较正常的。如果深度大于七厘米,说明过多,如果不足三厘米,表示过少。

8.脊椎

如果胎儿的脊柱没有什么缺损或者是断裂的地方,表明脊柱还是正常的。否则,脊柱可能出现了畸形。

9.脐带

如果脐带在羊水中能够自由浮动,表明没有出现异常,如果通过B超可以在孩子的脖颈处看见脐带,表明已经出现了脐带绕颈。

从B超照片怎么看胎儿性别

如果想要根据B超来判断孩子的性别,那么就看看图像上显示的是‘三条线”还是“凸出来的东西”?

如果在B超的图像中可以看出有凸出来的地方,而且有点像菌类,那么这个胎儿很有可能是男性。如果照片中可看到三条线则是女胎的可能性比较大。

B超检查的注意事项

通过做B超检查,可以知道孕妇体内的孩子有没有异常,从而一定程度上可以防止先天不足的孩子降生。同时也可留下胎儿的四维彩超照片做留念,但是要注意以下事项:

1.B超检查并非越早越好

一般情况下(特殊情况如怀孕早期阴道出血排除在外),怀孕不满十八个星期的孕妇最好不要做B超。倘若在早期做B超太多次的话,胚胎的细胞可能就会发生分裂,还会对孩子的脑部生长发育造成不利影响。当胎儿四个月大,骨骼就开始生长了;满五个月,孩子的心脏发育还不完善,并未成熟;6个月,脏器发育皆不完善。如果孕育做B超的次数太多,也会对体内的孩子造成不利影响,还可能导致死胎或者畸型儿。因此,不要太急于去做B超。

2.B超检查并非多多益善

多次B超对胎儿发育是不利的。在超声波的影响下,胎宝宝的脑部活动在一段时间内会受到压制。此外,如果是女宝宝,那么B超也可能会对卵巢发育有不利影响。有研究发现,至少有3成胎儿在生长发育的过程中会受到超声波的压制作用,而程度各有不同。因此,一般情况下该检查最多不能超过4次。

3.根据特殊情况决定B超次数

究竟要做几次检查?这还要取决于准妈妈自身的身体情况,某些特殊情况可能需要适当增加检查次数,比如羊水过多时,需在治疗前后常测羊水量。

4.不要通过B超鉴别胎儿性别

不要通过B超检查来看到底是男孩还是女孩,因为判断胎儿的性别需要长时间照在胎儿身体的某个部位,有可能会给胎儿造成不利影响。

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