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新生儿黄疸的症状 宝宝健康有啥影响

2016-09-06

“新生儿黄疸”这个名词,对于每一位新晋级的爸爸妈妈来说,应该并不陌生。它是指新生儿时期,由于婴儿体内胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的疾病。在新生儿病房里,每天都会有宝宝因黄疸高而被送去“照光疗”。

新生儿黄疸的症状 宝宝健康有啥影响1

当面对宝宝被带去治疗、将暂时与父母分离十几个钟头时,年轻的爸爸妈妈脸上都是依依不舍的表情。这个时候,他们总是会有“宝宝怎么会得黄疸呢?不去照光疗,还有什么方法可以退黄疸吗?”等问题。

一、如何判断宝宝得了黄疸

在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度。如果仅仅是面部黄染,为轻度黄染;用手指将宝宝躯干部皮肤按压后再抬起,观察皮肤黄染的情况,如果躯干部皮肤黄染,则为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应及时到医院检查和治疗。

二、生理性黄疸与病理性黄疸的区别

生理性黄疸有如下特点

1.在宝宝出生后2~3天起,出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰。第2周开始,黄疸逐渐减轻。

2.黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心,常无明显的黄疸。

3.足月儿的生理性黄疸,在第2周末基本上消退;早产儿黄疸,一般在第3周内消退。

4.小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。

病理性黄疸的特点包括

1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。

2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。

3.黄疸进展快,即在一天内加深很多。

4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周),或黄疸消退后又出现。

5.伴有其他临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

三、得了黄疸必须要“照蓝光”吗?

大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸,就需要治疗了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。

具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸,因为蓝光能把胆红素转变成一种更容易通过尿液排出体外的物质,促使黄疸降低。

四、黄疸与母乳喂养

如果你的宝宝是母乳喂养,在出生前几天中,如果宝宝吃到的母乳量不够,有可能造成黄疸。但是,通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数,或者添加配方奶等方法,让你的宝宝摄入足够的乳汁,黄疸就多半会消退。目前,普遍建议在宝宝出生后的最初几天里,每天至少要哺乳8~12次。

一些宝宝会在他们出生后的头几个星期内出现“母乳性黄疸”,这种现象通常在出生后7~11天左右即出现。尽管你的宝宝喂养没问题,且体重增长正常,但母乳里的一些物质可能会影响宝宝肝脏处理胆红素的能力。这种情况通常与生理性黄疸一起出现,且可能持续好几周甚至好几个月。此情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见,通常认为没有危害。

不过,如果你宝宝的胆红素水平太高,医生可能会建议你暂停哺乳3~5天,使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间之内,你可以用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后,你就可以重新给宝宝喂奶了。

五、黄疸对宝宝健康的影响

在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高,且没有采取任何治疗措施控制黄疸,胆红素水平呈持续升高的趋势,就可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。

极少数发生黄疸的新生宝宝可发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病,这种病会导致宝宝耳聋、发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。年轻的爸爸妈妈面对新生儿黄疸,切不可麻痹大意,一定要科学喂养,及时就医。

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