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产后易发生的感染要及早预防和治疗

2016-05-23

分娩后的一个月内是产妇最容易感染各种病菌的时期,如果没有及时预防或处理,就可能会引起伤口或某部位发生感染,从而影响产后身体恢复的进度,所以认识产后感染的知识是非常有必要的,做到防患于未然,一般来说,产后容易发生的感染有三种;乳腺炎、剖腹产的伤口、子宫内膜炎,要及早预防及早治疗。

乳腺炎

常见的是产后第10~14天发生,致病菌主要来自婴儿的口、鼻,婴儿吃奶后就可以感染到乳房,当乳头有伤口时,就会被感染,但真正的乳腺炎,和乳管阻塞而致的乳房局部发炎不同,真正的乳腺炎由细菌造成的感染,需要正确的治疗,如果是后者症状一般为良性,只要施予乳房按摩,改变喂奶技艺就可以好转,真正的乳腺炎以初产妇多见,主要是因为产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。

对于真正的乳腺炎一般采取卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗等手法,乳房的奶水被吸出后,输乳管阻塞或乳腺炎会在24内得到改善。如有明显的发烧、疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,就要及时就诊,严重的乳腺炎使用药物后,要吃完一个疗程,因为提前停药,可能会再复发。

如果使用的药物对宝宝没有影响可以继续哺乳,如果果持续服用药物5天后,仍有疼痛和肿块,要检查是否化脓,如果是化脓可以局部麻醉做切开引流,并不需住院。

剖腹生产后的伤口发炎

好发于在剖腹生产手术后的1~2星期内,由于剖腹产的伤口比较大,出血量增加,剖腹产手术时间越久,出血量越多,伤口感染的机会就越大,剖腹产手术后伤口愈合时间更久,因为子宫上留下一道疤痕,在下次的妊娠过程中,会造成伤口裂痕或子宫破裂,所以需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线及手术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。

当剖腹产伤口发炎时,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗,如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术、勤换药及后续的伤口重新缝合手术治疗。

子宫内膜炎

好发于产后的2周左右,在剖腹产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素,子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因,还可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。

子宫内膜发炎还是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果明显,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

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