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新生宝宝接种乙肝疫苗的方法及注意事项(中)

2015-12-11

  三、乙肝疫苗的接种时间和方法为何?

  乙肝疫苗多久打一次

  乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

  对于乙肝疫苗多久打一次,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种乙肝疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体,第2年仍保持在这一水平,第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。

  是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝疫苗多久打一次?乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种、抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

  乙肝疫苗的接种方法

  1、如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉 1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。

  2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

  四、接种疫苗后不产生抗体该怎么办?

  1、有些人抗体产生较晚,被称为应答迟缓。对此可加注1~2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量。

  2、可采用0、1、2、12个月的免疫程序。

  3、在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。

  4、卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。

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