什么是妊娠合并沙眼衣原体感染

妊娠合并沙眼衣原体感染，就是指女性在怀孕期间，感染了沙眼衣原体病毒，或者孕妇本身就是沙眼衣原体携带者，怀孕时内分泌发生改变，沙眼衣原体的毒性增加，继而出现妊娠合并沙眼衣原体感染，妊娠合并沙眼衣原体感染是一种性传播疾病。临床主要表现症状为生殖道炎症状，严重的孕妇还有流产的现象。

沙眼衣原体是一种寄生在细胞的微生物，也是一种常见的生殖道感染病原体，临床上可分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K12种免疫型，各个年龄层的人都有携带或被感染沙眼衣原体的可能。在患病人群中，女性占多数。

沙眼衣原体可以通过多种方式传染给其他人，如性行为，血液、唾液等体液，生活用品等也可导致沙眼衣原体感染。

疾病概述

泌尿生殖道沙眼衣原体感染被公认为性传播疾病，是国家卫生部要求严格控制的性传播疾病之一。孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式：新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有：开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时，应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期，容易发生流产。一旦在孕妇宫颈检出衣原体，应及时用药。

妊娠合并沙眼衣原体感染的原因

孕妇感染生殖道衣原体主要有两种形式：1、新近活动性感染，多数是由于男性首先感染，再传染给孕妇;2、原有衣原体潜伏感染由于妊娠而诱发活化。

孕妇感染衣原体的危险因素主要是开始性生活年龄小、多个性伴侣、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂没有及时处理而诱发感染等。

妊娠合并沙眼衣原体感染的症状

1、怀孕期间的妊衣原体感染的表现和非孕期非常相似，多数孕妇的症状并不明显。症状明显的孕妇一般会有如尿急、尿频、尿痛、宫颈充血、出血、糜烂及水肿，有黄色或脓性分泌物从宫颈管流出等症状。

2、到了疾病感染后期，感染部位发展为产后子宫内膜炎，此时孕妇有下腹隐痛、分泌物增多的症状。极少数孕妇还有沙眼衣原体输卵管炎、盆腔炎情况的出现。

3、一些孕妇感染沙眼衣原体，还出现胎膜早破、早产的现象。

妊娠合并沙眼衣原体感染的危害

1、妊娠合并沙眼衣原体感染让孕妇出现尿频、尿急、尿痛甚至是发烧、宫颈疾病等并发症，对孕妇的个人健康有很大的影响。

2、沙眼衣原体感染没有得到控制的话，病毒会扩散到孕妇的上腹部，引起急腹症。沙眼衣原体还可隐藏在宫颈管粘膜皱襞内，让孕妇在妊娠及分娩过程中出现死胎、自然流产、早产等危险。

3、沙眼衣原体感染带来的心理伤害也不亚于身体，很多孕妇承受着极大的心理压力，而且这种负担还会长期存在。

妊娠合并沙眼衣原体感染对胎儿的影响

1、引起流产。临床上，沙眼衣原体阳性流产率明显高于阴性，这主要是因为沙眼衣原体感染对胚胎可产生严重的损害，而且沙眼衣原体感染导致的子宫内膜炎症也可影响到胚胎健康。

2、早产、胎膜早破。这是由于病菌使促进子宫收缩，及由于上行感染，孕妇出现绒毛膜炎羊膜炎，使胎膜脆弱。

3、低体重儿。沙眼衣原体上行感染会引起胎儿宫内感染，也可导致胎盘功能受损，影响到胎儿的发育。

4、新生儿感染衣原体。很多孕妇沙眼衣原体病毒会传染给新生儿，最早发生于出生后第5天，新生儿感染表现为全身性感染。

5、新生儿感染衣原体性肺炎。这主要是由于医生对分娩情况不了解，用药不合理，造成治疗延误、病程迁延，发展成肺炎。

妊娠合并沙眼衣原体感染怎么办

1、一般处理。孕妇要注意个人卫生，特别是在性生活上。在妊娠初期，要开始衣原体检查。同时，为了防止产道感染，在分娩前(约36孕周)要进行衣原体抗体检查，如果检查结果为阳性的孕妇，需要再做行抗原检查。对抗原阳性孕妇于分娩前2周进行药物治疗。

2、药物治疗。药物不仅作用于感染衣原体的孕妇，还能起到预防新生儿感染的作用。常用的药物主要有红霉素、阿奇霉素、克林霉素等。孕妇应该在专职医生的指导下安全用药。

3、妊娠处理。在孕早期发生的沙眼衣感染，如孕妇担心会传染给胎儿，可以根据个人意愿终止妊娠。若是在中晚期发现衣原体感染，可以在治疗的基础上继续妊娠。在分娩前，可以再做衣原体检测，以指导产时新生儿的处理。

妊娠合并沙眼衣原体感染要注意什么

1、坚持规范治疗。孕妇千万不要由于沙眼衣原体的特殊，羞于到医院治疗，或者不做治疗，不敢面对疾病比疾病本身的危害更严重。

2、治疗后最好到医院检查及评估疗效。很多情况下，孕妇会自以为自己的病好了而停止治疗，其实不然，有些时间只是疾病潜伏起来。

3、让性伴侣检查及治疗。性伴侣的健康也是要充分注意的问题，防止由性伴侣传染沙眼衣原体。

4、避免在未治愈前性接触。以免加重疾病情况或传染给他人。

5、症状持续或复发，应再检查。

6、性生活时最好使用避孕套及隔膜性工具避孕。

预后及预防

孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式：新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有：开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时，应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期，容易发生流产。应积极避免感染。