什么是宫外孕？

正常怀孕时，受精卵着床于子宫体腔内，如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”，为了便于病人理解，我们习惯称为“宫外孕”。但两者之间的含义稍有不同，宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠，而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等，因此异位妊娠的范围更广。宫外孕是妇科常见的急腹症，发病率约1%，并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命，所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。

宫外孕自己能感觉到吗？

子宫外孕的症状表现其实很多样化，端看每位病患的体质而决定出现哪些症状特征，较常见的症状就是女性经期延迟，腹部不时会感到闷痛或疼痛，如果此时刚好验出自己有了身孕，可能没多久**就会有少量出血的现象，若时间持续了一周以上，就要小心有罹患子宫外孕的可能性。

曾经有孕妈咪在子宫外孕的初期，完全没有任何症状，只发现自己的经期尚未报到，便到市面上购买验孕棒，自行验孕之后的结果又刚好呈现阳性反应，正当开始计划如何当个称职的准妈妈时，却发现**异常出血，原先以为是流产，请医师用超音波照射后才发现胚胎并没有在子宫内着床，确诊为子宫外孕，必须使用药物治疗，使胚胎萎缩并排出体外，才能避免子宫外孕带来的可怕后遗症。

如果孕妈咪因为**少量出血，而置之不管的话，其实血流也有可能会自行止住，但相对的，胚胎还是会在体内继续成长，一旦生长到某种程度，便会与腹腔中的器官互相挤压，若依旧没有请医师诊断出病因，孕妈咪的肚子就会产生剧烈疼痛，甚至有轻微的内出血；时间拖得越久，单薄的输卵管壁会渐渐无法支撑长大的胚胎，如果输卵管或胚胎因此而破裂，就会造成孕妈咪体内大量出血，不赶紧送医急救的话，会导致休克，危及生命。

子宫外孕的治疗方式

一旦发现有子宫外孕的情形，孕妈咪也不要过于心急，和医师协商沟通过后，医师会依照孕妈咪的身体状况及胚胎周数，来选择最适合的治疗方式，较常见的有药物和手术的治疗方法。

1、药物治疗

药物治疗适用于胚胎形状还很小的时候（大约小于2公分），且妈咪怀孕也须未满6周，只要胚胎尚未壮大，着床部位也还没发生出血情形时，医师都会尽量避免使用手术治疗。治疗过程中，医师会先帮孕妈咪注射能让胚胎自然萎缩的药物，促其从母体内排出；过了一周后，妈咪要再度回诊到医院，请医师检测怀孕指数有没有降低的趋势，如果没有明显降下来，就要再补打一剂，通常注射3剂内都有90％的成功机率，能使胚胎自然流掉，如果还是无法成功，代表胚胎的生命力较为顽强，医师就会建议以手术方式处理。

2、手术治疗

怀孕周数较久的孕妈咪，医师通常都会直接进行手术治疗，但如果孕妈咪不是突然大量内出血，许多医师会使用腹腔镜手术将病灶切除，减少在孕妈咪身上留疤的机会；不过，一旦胚胎着床的位置刚好位于输卵管上，为了孕妈咪的生命安全，医师可能会将输卵管直接截除，往后造成不孕症的机率也会提升。

如何预防宫外孕？

宫外孕能提早预防吗？如果能充分认识到盆腔炎的高发因素，注意经期卫生，杜绝经期**，保持规律而适度的**，杜绝人工流产等。做到了以上这些就会大大降低盆腔炎的发生，就可以预防因输卵管炎症导致的宫外孕的发生。

同时，备孕期的未准妈妈们要注意，输卵管的检查并不是常规的孕前检查项目，只有原发、继发不孕的病人想了解输卵管的情况我们才会做通液、造影或**注水腹腔镜，如果检查结果表明输卵管通畅我们也无法预测会不会发生宫外孕，因为输卵管的蠕动功能和纤毛的摆动功能我们无法得知，而且输卵管的检查也是造成输卵管炎症的高发因素，所以我们不建议孕前检查输卵管。