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乙肝孕妇怎么办 乙肝孕妇会传染宝宝吗

2018-09-06

乙肝孕妇对宝宝来说危险比较大,想要生宝宝的女性朋友最好在怀孕前进行体检。一旦发现怀孕后携带乙肝病毒也不要慌张,要及时进行治疗。本文为大家介绍了乙肝孕妇怎么办、孕妇能打乙肝疫苗么、乙肝孕妇什么时候打针、乙肝孕妇会传染宝宝吗、乙肝孕妇可以顺产吗、希望能对您有所帮助!

乙肝孕妇怎么办

       乙肝孕妇一旦发现自己携带乙肝病毒,要立即进行各项检测。如果孕妇的肝功能正常的话,可以继续妊娠,但是要定期进行肝功能监测,一旦发现异常要立即就医治疗。怀孕期间妈妈们有厌食乏力、腹胀、皮肤瘙痒、黄疸等情况,可能是肝功能受损,要及时到医院检查。如果是轻微的肝功能异常,最好先不要用药,一些药物对胎儿有不利影响。如果妈妈们情况不是很好,最好考虑终止妊娠。


孕妇能打乙肝疫苗么

为了防止乙肝孕妇出现,女性朋友在怀孕前最好接受乙肝疫苗接种。但是,如果是已经怀孕的孕妇能否打乙肝疫苗呢?乙肝疫苗要防止母体和胎儿感染的话,不仅要孕妇接受,胎儿也要接受疫苗。现在来看乙肝疫苗对孕妇的影响情况还不是很明显,但是最好是在怀孕前注射疫苗,这样更安全。乙肝疫苗如果能在怀孕前9个月就注射,这是最好的时间,女性朋友可以掌握一下最佳疫苗注射时间。


乙肝孕妇什么时候打针

       不管大小三阳,目前已不提倡孕晚期每月注射乙肝免疫球蛋白。研究表明,给携带乙肝孕妇注射3针乙肝免疫球蛋白前后,血中乙肝病毒的水平结果无差异,说明并不能降低其血中乙肝病毒水平,也不可能使新生儿从母体获得乙肝表面抗体。而且大量使用有可能引起母体HBV病毒变异,令病情不可预测,因此,还是在宝宝出生后,24小时内及时为新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白更好,有效提高乙肝阻断率。


乙肝孕妇会传染宝宝吗

       严格进行检查并积极配合治疗是不会传染给宝宝的。

1.孕前咨询和检查

乙肝妇女准备怀孕前,应到医院产科找相关专家咨询并进行有关项目的检查,以确定病情是否适合妊娠,从而保证怀孕后病情不会恶化,并尽可能减少母婴传播。要查明自己体内的肝细胞受损程度,检查病毒的复制情况。一般而言,假如乙肝病毒携带者的肝功能正常,而病毒的复制水平较低,是完全可以进行生养。

一般情况下,肝炎活动期,或慢性肝炎已合并肝硬化时不宜妊娠;大三阳携带者应尽量治疗至小三阳;而小三阳患者则应治疗至HBsAg滴度较低时再怀孕。

2.怀孕期间监测肝功能

乙肝患者在怀孕期间一定要做好预防措施,切实阻断母婴传播;而对于肝功能异常的女性乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者,要提早积极进行诊断和治疗,等肝功能的各项指标都恢复到正常值之后的1~2年后再生养。要留意在怀孕后的早、中、晚期都要做肝功能检查。假如肝功能损伤十分严重,就要进行及时的治疗,否则孕妇可能会有生命危险。

乙肝孕妇应定期到医院检查,监测肝功能的变化,如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400单位。也有人认为从孕16周开始使用。

3.分娩时的注意事项

乙肝孕妇如果没有产科指征,可选择从阴道分娩,但要尽可能避免产程延长;肝功能异常者,要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变,以防止肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇,为了减少母婴传播,也可考虑剖宫产术。

4.新生儿出生立即接种乙肝疫苗

新生儿在出生确当天要立即为其接种乙肝(乙型病毒性肝炎)疫苗,按0、1、6方案注射,使婴儿体内产生保护性的抗体,增强抵抗乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的能力。实践表明,这种方法可以使母婴阻断率进步到95%以上。

5.避免母乳喂养阻断传播途径

得了乙肝的妈妈,为了谨慎起见,应避免母乳喂养,在喂养的同时,应该格外注意卫生:如每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离。


乙肝孕妇可以顺产吗

       乙肝小三阳患者可以顺产,尤其是乙肝病毒DNA阴性的母婴传播几率还是很小。但由于妊娠使肝脏负担进一步加重,容易出现肝功异常、黄疸加重,甚至发展成重症肝炎。所以,乙肝小三阳孕妇应于妊娠晚期提前入院待产。入院后通过肝功能等各项检查,了解肝功能情况,如有异常,给予保肝药物治疗,使肝功恢复正常。乙肝小三阳合并妊娠高血压综合征的孕妇通过治疗可使病情得到控制,还可通过B超、胎儿监护,了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少,以确定分娩方式和时间。

乙肝小三阳孕妇应该在正规医院,进行相关检查,经诊断分析后,在医生的指导下选择分娩方式。无论是顺产还是剖腹产产后的预防是很关键的。乙肝小三阳孕妇的孩子出生后,要在12小时内给孩子接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孩子1个月和6个月后再分别接种一支乙肝疫苗,孩子7个月的时候带孩子到医院检查乙肝抗体的滴度,看是否产生了足量抗体。

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