孕妇由于内分泌的改变，容易出现各种口腔疾病，如果不及时遏制住，会对胎儿有不同程度的影响，最好是孕前做好口腔护理，以免孕期遭此疾病，而且孕期还不方便治疗。

一、怀孕后为何要加强口腔关注度？

1.在怀孕前，除了常规的孕前检查外，应该到正规医院进行全面的口腔检查，了解牙齿的生长和健康状况，及时发现有无龋齿、牙周疾病、残根残冠、智齿冠周炎等疾病，并进行治疗，尽可能不要将隐患带入妊娠期。

需要特别提醒的是，由于口腔疾病的诊断和治疗常常要拍摄X线片，有些口腔疾病的治疗（如根管治疗）耗时也比较长，请先做孕前检查中的口腔检查，以便争取时间，最好在准备怀孕前3个月就进行。

2.很多孕妈妈喜欢吃甜的、酸的，并且经常会少吃多餐，这些饮食习惯的改变，都会使口腔里经常有残留的糖分，从而有利于细菌利用糖产生酸导致龋齿。此外，由于孕期激素水平的变化，导致怀孕期的妈妈对各种刺激比较敏感，最多见就是妊娠期牙龈炎。这些原因使得孕妈妈更易患口腔疾病，比如龋病、牙龈病、牙周病。

二、常见的口腔疾病不少

1.妊娠期牙龈炎

孕期常见的牙周问题是牙龈发炎，这是由于怀孕时期荷尔蒙改变，使得牙龈充血肿胀、颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。这些症状并非每个孕妇都会发生，若会发生的话，通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月时随荷尔蒙分泌浓度达到高峰变得较为严重。

2. 妊娠性（牙）龈瘤

这种病症较少见。一般多发生在怀孕中期，这是由于显著的牙龈发炎与血管增生而形成的鲜红色球状牙龈增生物，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区（两相邻牙齿间的牙龈尖端）。妊娠性龈瘤通常不需治疗，或只给予牙周基础治疗（如洗牙、口腔卫生指导、根面整平），这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。一般龈瘤会于孕妇生产后随荷尔蒙恢复正常而自然消失，但如不消失可以考虑切除。

3. 牙痛、面部肿胀及其他症状

怀孕期间的牙周症状，也可偶尔见到牙周囊袋加深、牙齿容易动摇等症状。事实上，口腔卫生不良及原先有牙龈炎的孕妇，在牙周问题上都有较大发生风险。

提醒，由于在妊娠头3个月和后3个月容易受外界的影响发生流产和早产，因此一般性的口腔科治疗可安排在妊娠4～6个月时进行，如果需要补牙、洗牙、拔除简单牙等都可在这一时期预约治疗。

妊娠过程中，孕妇营养直接关系到胎儿生长发育，缺乏营养或营养不均衡，会导致牙齿钙化不良、牙釉质发育不全，孩子出生后牙齿易患龋病，甚至出现错合畸形、唇裂或腭裂等。妊娠期妇女应摄取足够营养，包括蛋白质、各种维生素（尤其是维生素A、D）和必要的微量元素以利于胎儿发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。应避免过量摄食酸性食物以造成牙神经敏感。此外，还需少吃过甜食物，减少零食等。

三、怀孕患者该如何处理

1.明确怀孕时间。这对于治疗非常重要，必须要弄明白。

2.孕前三个月和后三个月（尤其是末期），牙科治疗要慎重。

3.急诊口腔治疗无怀孕期限的限制，任何时间都要做好相应的处理。

4.常规治疗尽可能选择在孕中期进行。何谓常规治疗：简单地说就是任何牙齿的疾病治疗，像补牙、拔牙、牙体修复等等。

5.怀孕期间避免选择性治疗。比如牙齿漂白，美容性修复等等。

6.常规的口腔保健检查和洁治不受怀孕时间的限制。包括超声洁治，根面平整等。

7.关于镇痛剂的使用：目前比较一致公认的看法是，在整个妊娠阶段使用扑热息痛是安全的。

8.必须让患者明白，口腔健康会对全身健康造成影响，继而影响到妊娠和胎儿。因此，在整个孕期内，做好口腔保健是很重要的一项内容，必须加以重视。尤其是牙周的健康和急性炎症的控制更不容忽视。虽然目前还没有确凿的证据，但已有很多研究都提示牙周组织的炎症会导致早产和低体重胎儿。

四、孕期口腔护理的方法

1、坚持每日两次有效刷牙；

2、早晚及饭后勤漱口；

3、饭后、睡前咀嚼木糖醇；

4、定期口腔检查和适时的口腔治疗；

5、增加营养摄入，保持营养平衡。

饮食结构也发生改变，进食次数增多，又喜欢吃零食，使大量的食物残渣存留在口腔中，为细菌繁殖提供了适宜环境，如不注意口腔清洁卫生牙齿龋坏机会大增。