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宝宝是否需要补充维生素A

2016-07-19

维生素A是正常视觉,基因表达,维持免疫功能和健康的皮肤的必须维生素。缺乏维生素A可能造成夜盲症和更容易感染病毒。目前维生素A的缺乏是发展中国家儿童失明的首要原因。但过高剂量服用维生素A也可能造成一些问题,如黄疸,恶心,呕吐,没有胃口等。

宝宝是否需要补充维生素A1

很多家长都知道,纯母乳喂养的宝宝需要每日补充一定维生素D(通常建议每天服用400IU),但是市面上许多婴儿维生素D补充剂都打包了维生素A。那么,你的宝宝是否也需要补充维生素A呢?

六个月前的宝宝目前,世界卫生组织以及很多国家的官方的机构,包括美国儿科学会和中国卫生部都建议,六个月后再给宝宝添加辅食。正常足月产的宝宝,在添加辅食之前,无论是喝母乳,还是喝配方奶,或者混合母乳和配方奶喂养,通常都能够获取到足够的维生素A,并不需要额外补充。

如果是早产儿,可能需要母乳之外的额外的维生素A和其他一些营养素,或者喝早产儿配方奶粉。

如果母乳妈妈严重缺乏维生素A,可能会影响到宝宝的维生素A营养。因此,哺乳期的妈妈应该尤其注意饮食均衡,也可以选择一种哺乳期的复合营养补充剂来服用,以确保你摄入了能够同时满足你和宝宝需要的营养。

宝宝满六个月后,对很多营养素的需求比之前更高了,除了每天保持大约600ml的母乳或配方奶的量以外,还需要通过辅食获取一些额外的营养。维生素A的缺乏和其他很多营养素缺乏一样,往往是由于六个月后不合理的辅食/饮食造成的。而一些从4个月,甚至更早就开始添加辅食的宝宝,如果辅食添加不合理,可能让他们早于6个月就开始出现营养不良。

六个月后的婴儿和儿童六个月后,如果总是给宝宝养营养单一或者几乎没有什么营养的辅食,就可能造成宝宝营养不良,包括缺维生素A。通常情况下,外面购买的辅食都强化了多种营养成分,营养相对全面。鼓励家庭自制辅食,但一定要注意逐步丰富辅食的种类,以确保全面的营养供应。目前,中国的城市儿童很少有缺乏维生素A的,但在一些农村地区,由于饮食结构的原因,仍然存在不少缺乏维生素A的儿童。

宝宝是否需要补充维生素A2

世界卫生组织2011年出版了《6-59月龄婴幼儿服用维生素A补充剂指南》。该指南指出,目前全球有一亿九千万儿童缺乏维生素A,主要集中在非洲和东南亚。世界卫生组织建议,在维生素A普遍缺乏的地区,推荐给6-59个月大的小朋友服用高剂量的维生素A补充剂。对于6个月到11个月的婴儿,口服一次100000 IU (30 mg) 的维生素A。对于12到59个月的儿童,每4到6个月服用一次200 000 IU (60 mg)的维生素A。这个干预措施应该同其他提高维生素A摄入的策略共同应用,比如,增加饮食的多样性,和在一些加工食物中强化维生素A。

维生素A普遍缺乏的地区是指,夜盲症的患病率高于1%的地区,或者2-6岁的儿童中维生素A缺乏达到20%以上的地区。

而具体的每个孩子,世界卫生组织对于维生素A缺乏的定义是,血清视黄醇低于0.70μmol/l。

世界卫生组织建议给孩子每6个月补充高剂量维生素A的理论基础是,单次的,大剂量的维生素A能够很好的吸收并储存在肝脏中,并在随后的很长一段时间内,这些储存起来的维生素A都可以在需要的时候动用。给6-11个月的婴儿一剂100000 IU的维生素A和给12-59个月儿童200 000IU的维生素A,能够保护孩子在未来4-6个月中都不会缺乏维生素A。

在服用100 000–200 000 IU的高剂量维生素A后的48小时中可能出现一些副作用,但这些副作用通常都很轻微,也是一过性的,不会有长期的影响。可能出现的副作用包括,在一些卤门还未闭合的婴儿中可能出现卤门凸出,而在一些大一点的儿童中,可能出现恶心,呕吐和头疼。

世界卫生组织建议,在人群普遍缺乏维生素A的地区,应在做儿保体检的时候给6-59个月大儿童中的补充维生素A,每年两次,并记录在小朋友的健康卡上。

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