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在囟门闭合前你需要注意

2015-12-15

  婴儿的头部有柔软的 有时能看到跳动的地方,医学上称为囟门。囟门在出生时一般有两个。一个称为前囟,位于头顶部前中央。宝宝刚出生时,因为分娩过程中头颅受到压迫,颅骨互相重叠,因此囟门比较小。不久,由于大脑迅速生长,颅骨缝被脑内部的压力分开,囟门也逐渐变大,所以在出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大。通常在宝宝6 个月之后,囟门开始逐渐缩小,等到宝宝18个月左右就闭合了。

  另一个称为后囟,位于宝宝的后脑勺处。后囟在宝宝出生时已经很小了,一般约在宝宝出生后6~8周时闭合。

  大多数情况下,宝宝的囟门会在18个月左右闭合。有的宝宝在6~7个月时囟门就已经关闭了。这会不会影响宝宝的智力发育呢?这要具体情况具体分析。你所能做的是,每月带宝宝去医院做体检,测量头围,同时进行智力测评来监测智力发育进程。

  有的宝宝虽然囟门早闭,但是随着大脑的发育,头围还会继续增长,智力发育也跟他的月龄相符,这种情况你一般不需要担心。但是,如果除了囟门闭合早外,宝宝还头围过小,智力发育迟缓,医生就会考虑是否有脑发育不良的情况了。

  作为一般参考,宝宝出生时头围约为32~34厘米(cm),6个月大时约为42厘米,1周岁时约46厘米,2周岁时约48厘米。

  目前没有证据表明补钙会直接影响囟门关闭的时间,所以你不必因为担心这个而不敢继续给宝宝补钙。

  也有的宝宝超过18个月大了囟门还迟迟不能闭合。虽然囟门迟闭不一定是疾病原因引起的,但是如果你的宝宝是这样,一定要带他去医院检查,一旦有问题可以及时治疗。

  有些宝宝是因为妈妈孕期钙营养不足,出生时头颅骨钙化欠佳,囟门过大,有3~4厘米左右,所以囟门闭合时间可能要比正常时间晚一些。这种情况一般不需要担心。

  宝宝囟门迟闭最常见的原因是佝偻病,也就是维生素D缺乏导致骨骼钙化不全,就是我们常说的缺钙。如果你的宝宝患佝偻病,他可能还会有烦躁多汗、夜惊,以及方颅和串珠肋等其他骨骼改变。

  呆小病是可能引起宝宝囟门迟闭的另一个原因。有些宝宝先天性甲状腺功能低下,使骨钙化出现问题,导致骨骼生长障碍,也会囟门闭合困难。

  如果宝宝的囟门持续增大,而且头围又过大,医生可能会建议给宝宝做头颅B超或CT检查以帮助进一步诊断是不是脑积水。如果你感觉有不对劲的地方,一定要带宝宝去医院检查。

  在囟门闭合前你需要注意的

  你每次带宝宝去医院体检时,都要向医生了解一下宝宝囟门的大小及头围的生长情况。如果宝宝的囟门在6个月左右就闭合了,或是囟门持续增大,都要及时带他去医院就诊。

  此外,囟门也是观察宝宝疾病进展的一个重要窗口。如果宝宝的囟门饱满膨起,要特别引起警惕,说明颅内压增高,可能是存在脑部疾病或维生素A中毒等的信号。而当囟门凹陷时,则要注意宝宝是否存在严重腹泻、呕吐、进食差等引起的脱水情况 事实上,相信你的直觉,只要你觉得不对劲,都应该及时带宝宝去医院。

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