新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 0-1岁百科 >婴儿护理 >新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法

新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法

2015-12-14

  如果母亲是O型血,娃儿就很容易得溶血症。到底什么是溶血症?它有什么危害和预防措施呢?

  新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法1

  惊恐!新生儿溶血病真的无可救药吗?案例一:

  臭臭,今年5月23号出生。臭臭刚生下来就得了溶血症。臭臭妈是O型血,臭臭爸是其他血型。“如果母亲是O型血,娃儿就很容易得溶血症。我们家臭臭刚生下来得溶血症,住了一周的院才好。”回忆起这段经历,臭臭妈感觉就像是在昨天。

  案例二:

  Gree家宝宝出生后不到24小时就检查出黄疸过高,指数19,医生就建议立即住院治疗,第2天被确证为ABO型溶血病。

  传闻:O型血的妈妈产下的孩子最易导致新生儿溶血症的发生,所以有些婆婆在知道准儿媳是O型血时如临大敌。

  事实:每个血型都有可能致新生儿溶血症。

  什么是新生儿溶血症?名词解释:新生儿溶血症

  婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,所以婴儿有可能继承妈妈的血型,也有可能继承爸爸的血型。而新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。

  人类血型系统有40多种,但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

  新生儿溶血症的症状体征有哪些?新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎,而ABO溶血病可发生在第一胎。

  孩子出生后出现皮肤发黄,是新生儿溶血症的预警信号,发病原因可能是母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其他表现的疾病。

  1.胎儿水肿

  严重者表现为胎儿水肿,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。

  胎盘也明显水肿,胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶(3~4),严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。

  2.黄疸

  溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻,与生理性黄疸相似。

  3.贫血

  溶血病患儿有不同程度的贫血,以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患儿在生后3~5周发生明显贫血(Hb<80g/L),称晚期贫血,多见于未换血者和已接受换血的早产儿中。

  4.肝、脾肿大

  严重病例因髓外造血,出现肝、脾肿大。

  5.胆红素脑病

  新生儿溶血病可发生胆红素脑病,足月儿胆红素超过18mg/dl,早产儿胆红素超过12~15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神萎、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下,历时半天到1天,如病情进展,出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

  通俗来说,也就是父亲体内的某些物质导致母亲机体内所缺乏的物质发生反应,通过胎盘进入胎儿,使胎儿、新生儿发生溶血。

  新生儿溶血症怎么预防?胎儿期

  (1)提前分娩:Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。

  新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法2

  (2)反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。

  (3)宫内输血:胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

  (4)药物:自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

  (5)终止妊娠:应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。

  出生后

  Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhD IgG 300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300μg,效果更好。

  对Rh阴性妇女的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。

  新生儿溶血症的检查方法有哪些?实验室检查:

  1.血常规

  2.血清胆红素

  3.定血型

  4.抗人球蛋白试验

  其他辅助检查:

  1.X线检查

  2.超声检查

  新生儿溶血症的治疗方法有哪些?光疗

  如怀疑溶血病,首先给予积极光疗,同时进行各项检查,确定诊断,评价病情,做好换血疗法的准备工作。

  药物治疗

  (1)IVIG:1g/kg,于4~6h静脉滴注,用1次即可。IVIG封闭新生儿网状内皮系统巨噬细胞FC受体,抑制溶血。

  (2)人血白蛋白:如胆红素明显上升,足月儿达到18mg/dl,可给人血白蛋白1g/kg,加10~20ml葡萄糖液,静脉滴注,或血浆10ml/kg。最好在换血前1~2h用1次人血白蛋白。

  (3)锡原卟啉(SnPP)和锡中卟啉(SnMP):剂量0.5μmol/kg(0.25ml/kg),用1次,疗效持续1周。SnMP对血红素加氧酶(HO)的抑制作用是SnPP的5~10倍。

  其他治疗

  缺氧、酸中毒、感染可促使核黄疸的发生,应积极治疗。保持水电解质平衡,供给足够能量,维持体温正常,改善循环功能。

  换血疗法

  如病情继续发展,尤其是确诊为Rh溶血病,需进行换血疗法,防止发生核黄疸。换血疗法是治疗新生儿严重高胆红素血症的有效方法。

  温馨提示:在日常饮食上如何保健?溶血所致贫血:

  1、金针菜:金针菜含铁数量最大,还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。

  新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法3

  2、萝卜干:含丰富的维生素B、铁质。

  3、面筋:含较丰富铁质。

  4、黑豆:可生血。吃法随各人喜好。

  5、发菜:含较高的铁质。可用发菜煮汤做菜。

  6、胡萝卜:含有很高的维生素B、C,胡萝卜素。可用胡萝卜煮汤。

  7、龙眼肉:含丰富的铁质、维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。可制成龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒等。

  针对黄疸症状:

  1、 梨子:能清热、解毒、消痰,补充维生素C1、B1、B2、烟酸和糖。将雪梨洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。

  2、 西瓜:能清热解毒,利小便。多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。

  3、山楂:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。

  4、猕猴桃:性寒解热,适宜阳黄者服食。

  本篇文章主要给大家介绍了关于新生儿溶血病的知识,通过产前和产后的一些措施是可以对这种疾病起到预防作用的,而且它的治疗方法也是多样的,具体方法首要就是遵医嘱,根据医生的检查结果与孩子的具体情况来选择。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

小班歌唱游戏《两只小鸟》优质课-安徽-陈晨

大班歌唱活动《快乐农场》优质课-陕西:陈娜

大班综合活动《百家姓》观摩课(应彩云)

大班歌唱活动《如今幼儿园新事多》优质课-安徽:梁晓静

大班综合活动《奥运地图》优质课(蒋静).avi

大班歌唱活动《种子宝宝快结瓜》优质课-南京:张倩

大班律动游戏《摇滚巴士》优质课-成都-龚蕾

大班歌唱活动《大鹿》优质课-河北:周白云

小班阅读活动《海豚》优质课(蒋静).avi

小班阅读《一步一步走啊走》观摩课(应彩云)

与“新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法”相关文章
为什么新生婴儿一定要哭不哭打屁
新生儿白天不睡觉怎么办宝宝白天
奶瓶的保质期是多久奶瓶多久更换
如何给婴儿选购贴身衣物?
新生儿很多“异常”不是病
看过“新生儿溶血症能治好吗?新生儿溶血症的预防方法”还看
宝宝能吹风扇吗
臀部护理
婴儿脸部清洁
婴儿几个月可以把尿
婴儿溢奶
猜你喜欢
确定分娩方式的检查在什么时候?
高龄孕妈妈必须养成的好习惯与基
怀孕第8周准妈妈需要做的3件事
怀孕第10周准爸妈必知:增加碘
孕妇贫血:缺乏叶酸或维生素B1
怀孕第35周准妈妈需要做的5件
怀孕第32周准妈妈需要做的3件
高龄孕妈妈必须养成的好习惯与基
分娩征兆怎样应对?
准爸妈必知:补充叶酸防止胎儿神
怀孕第6周准妈妈需要做的4件事
宝宝感染乙肝后有治愈的可能吗?
小儿咳嗽治疗方案
缺铁性贫血对妊娠过程有何影响?
怀孕第6周准爸妈必知:坚持补充
怀孕第14周准爸妈必知:避免发
怀孕第30周准妈妈需要做的2件
生理性多汗宝宝的生活护理
给宝宝正确喂药的几个招术
怀孕第34周准妈妈需要做的2件
怀孕第16周准爸妈必知:预防缺
不同分娩姿势怎样用力?
生个宝宝要花多少钱?
怀孕第12周准爸妈必知:适当补
怀孕第13周准爸妈必知:避免长
怀孕第9周准爸妈必知:注意及时
孕产妇如何安全使用抗乙肝药
哪些五官疾病易在孕期发生呢?
怀孕第36周准妈妈需要做的3件
怀孕第33周准妈妈需要做的3件
小儿先心有何征兆?
怀孕第31周准妈妈需要做的4件
怀孕第7周准爸妈常识:如何正确
怀孕第15周准爸妈必知:排查A
小儿发热一定要慎用抗菌药
怀孕第4周准爸妈必知的基本原则
“输卵管不通”应做哪些检查
孕妇吃海白菜的好处
怀孕39周:分娩产程怎样划分?
怀孕18周:孕期疼痛烦恼
妊娠期肾绞痛该如何安全使用药物
男性肾脏病患者可以生育吗?
怀孕40周:分娩产程怎样划分?
高龄孕妈妈常识:母血唐氏症筛查
怀孕第11周准爸妈必知:勿吃过
怀孕第8周准爸妈常识:预防孕期
分娩时刻,老公陪产好不好?
准妈妈的日常生活与指导方案
怀孕第1周准爸妈必知:合理补充
怀孕19周:孕期乳头的护理方法