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新生儿溶血症的诊断及治疗

2015-12-10

  诊断

  了解孕妇(孕妇产品,孕妇资讯)过去是否有过原因不明的死胎、流产、输过血否,或前几胎小儿有无重度黄疸表现。

  检测母、婴的血型(ABO及Rh血型),以确定血型不合的存在。

  对婴儿进行各种血清学检查,以确定血型抗体的存在。如抗体阳性则表明存在ABO血型不合或Rh血型不合。

  治疗

  本病治疗的重点是采取综合措施以减轻黄疸,降低血清胆红素,防止发主核黄疸。

  严密监护黄疸的进展情况,监测血清胆红素水平,防止血清胆红素上升到20mg/dl的危险界限。

  药物疗法加速胆红素代谢、排泄、或减少溶血: a.给肾上腺皮质激素(口服强的松或静脉滴注氢化可的松),静脉滴注血浆、血蛋白(蛋白补充产品,蛋白补充资讯)和葡萄糖。 b.口服苯巴比妥。 c.中药如三黄汤,(大黄,黄连、黄芩、黄柏、菌陈、山橙),或静脉滴注菌扼黄注射液(含菌陈、扼子与大黄),均有利湿、解毒、利胆、降低胆红素的作用。

  纠正酸中毒。因酸中毒可加重病情。

  纠正缺氧,注意保暖和供给足够的营养。

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