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新闻:分娩前正常宝宝变为死婴

2018-08-02

女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。也正因如此,高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。

近日,据相关报导,高龄产妇邓女士临产前检查一切正常,生产时却产下死婴,邓女士认为这是因为医生忽略她是高龄产妇,将她作为普通产妇治疗所引起的,认为医生应当负责。那么,高龄产妇的危害有哪些呢?一起来了解一下吧。


新闻:分娩前正常宝宝变为死婴

36岁的邓女士怀孕38周,因羊水破裂住院待产,入院检查时胎儿一切正常,能监测到胎心,等到邓女士被推入产房时,原本一切正常的胎儿却已死亡。邓女士是高龄产妇,好不容易保住的宝宝意外死亡,这对他们一家打击很大。邓女士认为医生对此负有责任,她是高龄产妇,住院时羊水已破,但医生还是按照一般孕妇的处理流程来照顾她,甚至当护士监测发现胎心微弱时,因为医生在忙别的手术,没有及时作出处理。

虽然现代社会医疗水平比以往有大幅度的提高,但是因为一些意外因素的存在,仍然让孕妇们处于危险的边缘。尤其是对于“高龄产妇”来说,年龄越大,就意味着生育的风险越大。


高龄产妇生二胎可以顺产吗?

高龄产妇是指35岁以上首次生育的产妇,高龄产妇具体可不可以顺产要根据产妇的自身情况来定,一般情况下,高龄产妇和双胞胎产妇这些妊娠高危的人群,通常建议采用剖腹产,不过有些高龄产妇也有顺产成功过的,具体能选择哪种分娩方式还是要根据产妇的自身情况来定。

如果高龄产妇的各项指标都满足顺产的要求,且胎儿的胎位正,胎儿没有过大的情况,是可以考虑顺产的。

高龄产妇生育对自身的危害大

危害一:易流产

随着年龄的增加,女性的生殖能力逐年下降,免疫力也随之减弱,高龄孕妇的流产率明显增加。正常女性一生中要排出300多个成熟卵子,随着年龄的增长,影响卵巢功能的有害因素不断增加,如放射线、病原微生物感染及炎症等,这些因素直接导致女性卵巢功能下降,排出的卵子质量也呈逐年下降趋势。卵子的质量下降会导致受精卵的质量下降,进而埋下流产的祸根。由于年龄的增长,妇科疾病也开始增多,除了子宫本身的炎症外, 由于高龄孕妇本身的年龄增大,导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常,这也是高龄孕妇易发生流产的原因。

危害二:易患妊娠并发症

高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症,产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。而高龄产妇在怀孕时,高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。由于年龄大,高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时可能觉察不出来,一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。

危害三:难受孕

不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增加而逐渐下降,女人最理想的生育年龄在25~30岁,跨入35岁高龄再怀孕,身体的各项生理机能有着不同程度的下降(卵巢功能下降,雌激素水平偏低等),怀孕几率也会明显下降。大龄女性容易在心理上有恐惧、紧张、焦虑、悲观、怕羞、抑郁等不良情绪,这些不良情绪会导致卵巢内分泌紊乱,排卵不规律,甚至不排卵,月经也就开始紊乱或闭经。

危害四:易产生“畸儿”、“愚胎”

卵细胞是每个女性天生具有的,但自出娘胎,女性体内的卵子就会不断受到环境的污染和影响。因此,分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,从而生下畸形儿。“这也是高龄产妇所面对的最大风险。”先天愚型胎儿的发生率,会随着孕妇年龄的增加而成倍增加,如果说25—29岁的时候大约是0.11%的话,30—35岁就会增加到0.26%,36-40岁将上升到0.56%。

危害五:易患乳腺癌

高龄生育还可能导致身体出现癌变,据最近的流行病学调查资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。

危害六:易患抑郁症

据中华医学会围产学会北京分会委员赵天卫援引临床医学研究权威机构统计,在9000名接受测试的孕妇中,孕期抑郁症达15%,且以每年9%的速度递增。其中,不自信的高龄孕妇更易患产期抑郁症。症状明显为情绪低落,焦虑,烦躁,易怒,负罪感,头脑不清,思维混乱等等,而自杀倾向则是孕期抑郁症最严重的表现。

危害七:对产后恢复不利

年龄大了,身体各项机能的恢复没有30岁以前的快,而女性很关注的身材、皮肤等,同样不如年轻产妇恢复快。


高龄产妇生育对胎儿的危害大

1、早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。

2、高龄产妇最容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。

3、高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。

4、若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。

高龄产妇生二胎注意事项

如果您选择成为高龄产妇,而且计划生二胎,就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。

1、孕前要进行身体检查

这是夫妻双方都要进行的检查,特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。

2、孕前要提前一个月口服叶酸

服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。

3、产前定期做检查

孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。

4、怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查

这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和尝试,以此来断定胎儿可能出现的一些病症。

5、怀孕20周以后要做羊水穿刺

这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄的增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会越多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会导致流产。

6、更多关注血糖、血压等指标

高龄产妇易妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7、高龄产妇自然分娩的难度很大,需要提前做好准备

高龄孕妇剖腹产适应较高,通常有90%的高龄产妇选择剖腹产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软件产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。

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