新生儿湿肺症是一种呼吸道疾病,又称新生儿暂时性呼吸困难症,多见于剖腹产儿,也可见于窒息的新生儿。
有的新生儿刚出生时呼吸很正常,但过了2~5小时后,会出现呼吸急促的症状。轻者口周略发青,一般反应良好;重症者呼吸频率增加,可达100次/分,伴有青紫和呻吟,细听肺部呼吸音低或有哕音。无论轻或重症,一两天内好转,病程长者4~5天症状消失。
对患有湿肺的新生儿进行胸部X光检查,发现肺门周围可见明显的血管影、叶间膜或胸膜有积液,双肺可见肺气肿,这种情况大约24小时后逐渐消失。患有湿肺的新生儿的血气分析多数在正常范围。
护理患湿肺症的宝宝时应注意:
室内保暖、通风。轻者喂奶要小心;重者应暂时停止哺喂,给予肠道外补液。并注意保持室内空气清新,室温在22~25℃,湿度以55%~60%为宜。保持新生儿呼吸道一定要畅通。
氧疗。氧浓度30%~40%,可采用鼻管给氧。若不缓解,可酌情采用持续正压给氧。
重症患儿做血气监测,必要时纠正酸中毒,用稀释后碳酸氢纳静脉给予。
加强护理和营养,每天供给热量至少应209千焦/千克体重,总液量60~80升/千克体重。无感染者可不用抗生素。
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