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新生儿化脓性脑膜炎怎么办

2015-12-09

  新生儿期严重感染之一,和败血症关系很密切。本病死亡率高,后遗症多。 不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎,比如母亲患败血症、羊膜早 破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。

  新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常,如阵阵尖哭,易惊、易激动,精神萎, 随后不哭,最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色灰白、两眼凝视。如果发现迟,即 使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、皮质盲及智能低下。

  病因

  1、缺氧

  围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。

  呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。

  严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染也可致此病。

  2、缺血

  严重循环系统疾病:心搏骤停和心动过缓,严重先天性心脏病,重度心力衰竭等。

  大量失血:大量失血或休克健康搜索。

  严重颅内疾病:如颅内出血或脑水肿等鶒。在HIE病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因产前和产时窒息各占50%和40%,其他原因约占10%。

  对小儿智力是否有影响?

  新生儿化脓性脑膜炎是新生儿受细菌感染后,细菌先侵入血液,以后通过血液循环到达脑膜引起脑膜的炎症。病死率较高,存活者常有智力障碍、瘫痪等严重后遗症。

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