新生儿破伤风的护理措施-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >新生儿破伤风的护理措施

新生儿破伤风的护理措施

2015-12-09

  1、一般护理:置患儿于安静房间,室内空气新鲜,避免对流风。戴黑布眼罩,避免声光刺激。剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐时自伤手掌心。各项治疗护理操作应尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行,动作轻柔敏捷,尽可能减少不必要刺激。

  2、 控制痉孪:本病的特征性特点为破伤风杆菌所产生的痉孪毒素作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核,导致肌肉强直性痉挛,而痉挛引起的窒息是本病死亡的主要原因,因而控制痉挛是治疗本病的关键。

  尽早使用破伤风抗毒素:破伤风抗毒素1~2万单位静脉滴注,一般连用2~3天,用前需做皮肤过敏试验,以中和循环系统中尚未与神经组织结合的游离外毒素。

  镇静剂使用:可给鲁米那钠针与安定交替使用。安定因其松驰肌肉及杭惊厥作用强而迅速,且副作用少,半衰期短,可按0.2~0.3mg/kg/次缓慢静推,根据病情每隔4~6小时应用一次;鲁米那钠针因其止痉效果好,维持时间长,一般给维持量5mg/kg/day,分2~3次应用;抽搐发作时可给负荷量 15~20mg/kg临时应用,但因该药半衰期长,需防止蓄积中毒,必须做血药浓度监测。另外,也可用10%水合氯醛0.5ml/kg在抽搐发作时肛门保留灌肠。使用各种镇静剂应根据病情轻重调节,个体之间差异很大,以使患儿保持嗜睡状态,刺激后不发生严重痉挛为宜,避免剂量过大抑制呼吸中枢。

  抗生素应用:作用在于阻止伤口破伤风杆菌的生长,减少外毒素的产生,还可预防新生儿肺炎、败血症等并发症的发生。一般首选青霉素10~12万ц/kg/day,连用7~10天。再联合应用甲硝唑7.5mg/kg/次,q12h静脉滴注。

  3、饮食与营养:患儿早期由于痉挛频繁,能量能耗大,加上喂乳困难,一般为禁食,应及时供给足够的营养与水份,以保持机体的需要量,可将每日液体需要经微泵24小时匀速输入,必要时输注氨基酸、血浆、白蛋白等,以增加营养,增强机体抵抗力。加强静脉输液的护理,保持输液通畅,可用静脉置管减少穿刺次数。注意药物配伍禁忌。后期痉挛减轻后一般先经鼻饲喂乳,在镇静剂起效后插喂养管,应注意选择质软的喂养管,每次鼻饲前抽吸喂内容物,如潴留量过多,应减少喂乳量或暂停喂一次,以免发生呕吐窒息或吸入性肺炎。病情好转后撤离喂养管,可用奶头直接喂养,以训练患儿的吸吮力及吞咽能力,但哺乳过程中必须格外小心,以免呛咳。

  4、保持呼吸道通畅:由于患儿抽搐频繁,不能咳出呼吸道分泌物,极易造成痰液阻塞而引起窒息发绀,床旁应备好抢救设备,如氧气、吸引器、复苏皮囊、气管插管或气管切开用物等。患儿取侧卧位,有利于分泌物流出。及时吸痰,必要时行气管切开或气管插管。缺氧者一般给持续低流量鼻导管吸氧,有抽搐发绀者给予皮囊加压呼吸。

  5、脐部护理:应保持脐部清洁干燥,每日2次用3%双氧水清洗脐部后涂以2%在碘酊或用甲硝唑0.5克加生理盐水30毫升稀释后脐部滴注,以杀死局部的破伤风杆菌,用过的敷料和棉签应焚烧。

  6、加强皮肤及口腔护理:患儿由于自身肌肉反复强直痉挛,产热增加,体温上升,出汗增多,应特别注意耳后、劲部、腋下、肘部、手掌心、腹股沟等皮肤皱襞处的清洁干燥。定时翻身、更换内衣,同时注意保护臀部皮肤,及时更换尿布,并涂以呋锌油,防止红臀的发生。对禁食者,每天做好口腔护理,可用5%苏打水棉签清洗口腔,以防口腔炎的发生。 7、出院指导:嘱咐家长应耐心喂养,加强营养,及时添加辅食,增强机体抵抗力,讲究卫生,预防感冒等。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

小班韵律游戏《打气球》优质课-四川:王华.rmvb

小班亲子游戏《青蛙与蛇》优质课+教师说课-湖南-莫念

大班歌唱活动《种子宝宝快结瓜》优质课-南京:张倩

大班歌唱活动《三个和尚》优质课-成都:陈思颖

中班综合《谁的本领大》优质课(执教者:刘玉英)

大班律动游戏《小羊羊演唱会》优质课-广州-陈向群

大班歌唱活动《春天在哪里》优质课-江苏南京:周海燕

大班律动游戏《老狼老狼几点了》优质课-河南-吴婷婷

大班歌唱活动《百叶龙》优质课-浙江:吴茜岚

大班歌唱活动《金老爷买钟》优质课-浙江:蔡温琪

与“新生儿破伤风的护理措施”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“新生儿破伤风的护理措施”还看
巨大儿
阻碍新生儿活动的主要因素有哪些
新生儿窒息
新生儿拉肚子怎么办
新生儿破伤风
猜你喜欢
产后半坐卧可预防大出血你知道吗
分享一款美味的月子食谱
产妇听音乐分娩可减少疼痛
幼儿思维训练:创意思考促进方案
造成宝宝得佝偻病的原因是什么
推荐几款高效的催乳食谱
孕早期喜欢吃酸食竟然是这样原因
5种方式让月子病降临
宝宝秋季防卫战,爸妈准备好了吗
季节交替让宝宝少生病的妙招
秋季孕妇要做好这些防范
想要顺利顺产准妈做好这两项
专家介绍胎儿头部过大是否能顺产
孕妇出行急产下高铁宝宝
孕妈注意经常做这个动作致脐带绕
秋季宝宝要防此病才健康
妈妈做到这样宝宝一觉到天亮
准妈妈早孕反应的应对策略
孩子一出生妈妈却离开了
首例水中分娩产妇实拍记录在这里
身孕三个月去做美甲宝宝检查竟是
适合孕妇吃的应季水果大盘点
用香皂洗乳房对孕妇的乳房保健不
宝宝出生被告知是唐氏妈妈是这样
准妈妈孕26周需要注意些什么
温馨提示准妈妈怀孕第三周要注意
产妇生二胎大出血一胎剖腹产二胎
秋季宝宝的养生保健秘笈
顺利生8斤宝宝孕期宝妈这样做的
怀孕12周进行B超检查的目的
秋季产妇容易出现产后瘙痒
从宝宝鼻涕来看感冒的病情
产后身体的六大惊人变化恢复到孕
准妈妈怀孕第七周的温馨提示
推荐适合孕妈板栗吃法大全
秋季准妈妈怀孕要预防感冒
推荐适合准妈妈的灵芝食谱
准妈妈孕期的一些注意事项
孕妇注意这样睡姿易致胎儿窒息
营养胎教可以吃出聪明宝宝
水中分娩会影响宝宝的呼吸呢
分享孕妈咪秋冬运动指南
盘点新生儿腹泻的原因及疗法
秋季腹泻的5个症状家长须知
准妈妈怀孕第二十五周时的四点注
准妈妈怀孕27周要注意以下几点
准妈妈怀孕第十一周的注意事项
怀孕第四周胎儿发育情况
新生儿睡眠质量差妈妈不防试试这
准妈妈怀孕初期禁忌三点