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小儿肺结核的症状及治疗

2015-12-07

  一说到肺结核,可能很少有家长会将其与宝宝联系在一起,可实际情况是,宝宝也会患肺结核,而且危害性极大。因此一般建议为宝宝接种卡介苗,预防肺结核。此外要了解肺结核的症状,需要掌握正确的治疗方法,及早发现及早治疗才能将肺结核对宝宝的伤害降到最低。

  什么是肺结核?

  肺结核(也被简称为TB)是由结核分支杆菌引起的传染性感染,大多数时候是病毒感染到肺部,但也可能是侵袭到其他的身体部位,比如脊椎、双肾和大脑。

  肺结核有两个发展阶段:

肺结核感染和肺结核病。

如果孩子出现肺结核感染,那么他体内的肺结核细菌数量还比较少,而他的免疫系统正在阻止这些细菌引发症状。如果他是肺结核病,就说明细菌已经繁殖,并且更可能会出现相应的症状。

  虽然有些人感染肺结核后不会把细菌传给其他人,但仍应该进行治疗,以防止疾病继续发展。

  肺结核症状

  孩子得了肺结核,那么他可能会出现持续发烧、食欲不振、体重减轻、虚弱或盗汗的现象。他也可能会咳嗽,也可能不会。

  肺结核是怎么传播的?

  宝宝吸入细菌(当有肺结核病的人咳嗽或打喷嚏时,会使细菌飞散到空气中)后就能染病。儿童通常是从成人而不是从其他孩子那里传染肺结核,这是因为孩子的粘液分泌物中很少含有大量病菌,并且他们咳嗽的力气也不会大到把飞沫喷到空中。

  宝宝吸入肺结核细菌后,细菌就会在肺里进行停留生长,接着还能通过血液流进入到肾、脊椎和大脑。与染病的成人相比,这种扩散方式在婴幼儿中更为常见。

  肺结核有多普遍?

  在亚洲和非洲,肺结核是儿童时期的一个主要疾病。根据世界卫生组织的估计,每年有100万儿童感染肺结核,其中因此而死亡的人数为40万。2005年,不分年龄共诊断出880万新增病例。

  在中国,根据中国国务院办公厅印发的《全国结核病防治规划(2001~2010年)》,中国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位。每年因患结核病死亡的人数达到15万人。

  有下列情况的孩子得肺结核的风险较高:

  与家里得肺结核的成年人住在一起。

  免疫系统薄弱或有免疫缺陷疾病,比如艾滋病。

  出生在肺结核高发的国家或地区。

  生活在卫生条件不好的地区。法国回复光滑

  孩子感染了肺结核病,该怎么办?

  如果你的孩子接触了有肺结核的人,或者你认为他出现了肺结核的症状,要立即带他去医院。婴幼儿出现肺结核并发症(比如脑膜炎)的可能性较高,所以,一定要赶快让医生给宝宝诊断并治疗。

  如果宝宝有得肺结核的可能性,医生会给他做一个结核菌素皮试,把肺结核细菌提取物注射进宝宝的前臂,等48~72小时后,医生会检查测试部位是否起包,如果有,他会检查包的大小和硬度,看看测试结果是否为阳性。

  因为首次感染后可能要等2~12周后,检验结果才会呈阳性,所以如果是阴性,医生可能会让宝宝大约3个月后,再来做一次皮试。

  如果皮试结果呈阳性,说明宝宝感染了肺结核(或接种过卡介苗),但可能还没有发展为肺结核病(或活动性肺结核)。如果他只是被感染了,说明他的体内有细菌,但还没有出现症状,也不会传染。

  接下来,你的宝宝需要做一个X胸片,以确定他是否得了肺结核病。如果X光显示有感染,医生就要检查孩子咳出来的分泌物或胃里的东西,以便进一步找到细菌。这可以确定你的孩子需要采用哪种治疗方法。

  宝宝肺结核的治疗

  如果你的宝宝被感染了,但还没有发展为肺结核病,他需要每天服用一种叫做异烟肼的药,一共要吃9个月甚至12个月或以上,以控制病情。同时多半还要服用其他对症药物。

  如果他得了肺结核病,根据病情的严重程度,很可能至少在半年时间里要服用三四种药。医生会建议他一次吃几种药,以防细菌对其中的某些药有耐药性。宝宝还需要定期去医院检查,看看治疗是否有效果,服用的药物是否有副作用等。

  虽然服药几周后,你的孩子很可能会感觉有所好转,并且有改善的表现,但一定还要让他把整个疗程的药服完。否则,这种病可能会卷土重来,并且耐药性更强。

  宝宝能打肺结核疫苗吗?

  在中国,预防结核病的卡介苗是国家计划免疫规划内的疫苗种类,一般在宝宝出生24小时以后就可以接种。卡介苗能有效保护儿童,但对成人保护的能力要弱得多。另外,要注意的是,接种卡介苗并非终身免疫,卡介苗的主要作用是能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但不能保证孩子终身不患肺结核病。

  宝宝肺结核也是极常见的病症,爸爸妈妈们要进行仔细地观察,及时发现宝宝患病的早期症状,配合医生进行积极地治疗。同时还要积极接种疫苗,为宝宝筑起健康的防线。

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