怀孕8个月的准妈妈表示已经进入了孕晚期,这时如果出现肚子疼的现象,先不要过于担心。因为孕晚期肚子疼包括生理性腹痛和病理性腹痛两种情况。其中生理性腹痛是正常现象,这是因为随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大,而增大的子宫不断刺激肋骨下缘,从而会引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,可以通过左侧卧位来缓解疼痛。
而病理性腹痛很可能是由胎盘早剥引起,胎盘早剥多发生在孕晚期,因为这个时期准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是其典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。
此外如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,很有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊,切不可拖延时间。
怀孕8个月(28-32周)胎动将达到高峰。孕妇从第28周可以开始正规记录每天的胎动,这给今后监护胎儿的正常发育带来很多便利。因为每个胎儿胎动的频率、强弱,发生的时辰、持续和间隔时间等都不尽相同,所以,孕妇要认真记录,仔细体会,找出规律和特征。
记录胎动最好选每天早、中、晚的固定时间,在相似情形下进行。如每天都是在三餐前的早7:30,中午11:30,晚18:30,采取坐位或左侧卧位,每次记录1小时的胎动。将3个小时的胎动数之和乘以4,就是12小时的平均胎动计数。
一般正常时每小时胎动在3次以上。12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好,少于20次意味着胎儿可能有宫内缺氧,10次以下可能胎儿有危险,预后不良。孕妇在自我监护时,如果一旦发现胎动次数低于正常,应立即到医院检查以明确原因,及时挽救胎儿。
怀孕8个月出血有可能是早产迹象,但若出血并伴有腹痛,早产的可能性就大。也有可能是其他情况导致,例如前置胎盘、胎盘早期剥离等。临床上常常看到完全性的前置胎盘,或者中央性前置胎盘,把宫颈口完全盖上,连36周都不到就有阴道大出血,而且不仅仅是阴道出血,量比较多。这种临床上常常被迫提早终止妊娠。而胎盘早期剥离是因为在妊娠晚期子宫会发生变化,尤其是挨近宫口的一部分要开始逐渐拉长,宫壁本身要有一个逐渐拉长的变化,如果胎盘正好附着在这个宫位,胎盘不能发生相应的变化不能拉长,势必造成胎盘和子宫壁的错位,这种错位造成胎盘和子宫剥离,从而造成出血。
因此如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妇可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。