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如何处理宝宝发烧症状

2015-11-27

  处理一 量体温

  当爸爸妈妈怀疑宝宝发烧时,就应该替宝宝量量体温。此外,当宝宝出现下列情况时,也要考虑是否该给宝宝测量体温了。

  1、过度流汗。

  2、皮肤干热。

  3、脸色非常苍白,或不寻常的潮红。

  4、呼吸异常过快、过慢或暂停。

  5、感冒症状流鼻涕、鼻塞、咳嗽、声音沙哑,或喉咙痛。

  6、情绪改变焦躁不安或注意力不集中、无精打采。

  7、宝宝自己抱怨身体的任何部位不舒服或疼痛。如宝宝自己说妈妈,我觉得我生病了。

  8、宝宝呕吐或拉肚子。

  处理二 观察体温变化

  遇到宝宝体温偏高,建议妈妈们不妨先做客观的评估,如宝宝是否刚洗完热水澡,或是天气太热、穿太多、室内通 风不良、刚喝完热的饮料等,约待半个小时后再帮孩子量一次体温,通常会有1℃~1.5℃的落差。排除上述的原因 之后,再来考虑是否需要送医院的问题。

  通常来说,如果宝宝体温在38℃~38.5℃左右,且没有特别不舒服、精神状态良好,也就是说照样吃、照样睡及照样玩,就不必着急地送孩子就医,或是使用退烧药。

  正确量体温:

  1、测量腋温比肛温好

  因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。

  2、适用水银温度计或耳温枪

  耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。

  3、使用前将水银柱甩至36℃以下

  如此测量到的体温才准确。

  4、需测量足够时间

  若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。

  5、肛表要先润滑

  测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。

  6、洗澡、饮食后不可立即量体温

  洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧。

  处理三 适当的护理

  1、维持家中的空气流通

  若家有冷气,维持房间温度于25℃~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如 此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

  2、脱掉过多的衣物

  如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

  3、温水拭浴

  将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体 表蒸发时,也会吸收体热。

  4、用退热贴

  有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也 可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。

  5、多喝水

  以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

  处理四 物理降温

  1、多喝温开水、青菜水和水果汁

  给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷 的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

  2、温水擦浴

  即用温水毛巾擦拭全身。 这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等.

  3、洗温水澡

  水温约比病儿体温低3~4oC,每次5~10分钟。

  很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

  4、低温室法

  将病儿置于室温约为24oC的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条 件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴 凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。

  5、退热贴

  退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的 头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。

  6、冰敷

  这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散 热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。

  7、酒精擦浴

  婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩, 阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。

  处理五 退烧药

  大部份儿科医师认为,发烧在38.5℃~39C以上时,可适度地使用退烧药,以减轻小孩的不舒服及减轻父母亲的 焦虑,并防止小孩热痉挛发生。但是使用退烧药的时候需要注意

  1、不建议同时使用两种以上的退烧药。

  2、一天使用退烧药不要超过五次以上。

  3、不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药,除非可能因发烧导致抽筋时。

  4、每次服药中间一定要间隔4~6小时。

  退烧药的种类很多,一般都在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用,退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂

  1、水剂

  较温和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖浆(acetaminophen)及Ibuprofen糖浆。

  2、锭剂

  阿司匹林锭剂退烧效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,服用阿司匹林可能引发雷 氏症候群,因此目前几乎不再使用。普拿疼这类退烧药锭剂,多吃也可能引起肝功能问题,一般安全剂量是每公 斤体重每日不可超过150毫克。

  3、栓剂

  用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,当小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但使用次数要少,因密集 使用容易退烧过度,使体温降太快,或是反复刺激肛门,造成腹泻,过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例。

  4、针剂

  打退烧针是最不安全的方法,有的孩子甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验,因 此除非无法使用口服退烧药(如严重呕吐或禁食中)且无法使用肛门塞剂(如严重腹泻),用尽方法仍无法退烧, 最后一步才会考虑打退烧针。

  处理六 发烧严重须就医

  由于发烧是一种症状,不是一种疾病,因此找出产生发烧的原因,才是首要的目的,如果确定孩子是感冒,且高烧 至40.1℃则建议紧急就医。其它需紧急就医的情况还包括

  1、小于两个月以下的婴儿。

  2、宝宝哭得很惨,且无法安慰的哭,不断呜咽。

  3、移动或父母接触时会哭。

  4、幼儿不易叫醒且脖子僵硬。

  5、出现皮肤紫斑。

  6、排除鼻口影响呼吸之障碍物后仍感觉呼吸困难。

  7、幼儿流口水且无法吞咽任何东西。

  8、痉挛发生,而且感觉很疲倦。

  除此之外,如果宝宝发烧超过40℃(尤其是婴幼儿),而且是2~4个月大的宝宝,不是由于三合一疫苗引起发 烧;小便有烧灼感;烧退超过24小时,又反复烧起来;且发烧超过72 小时,则建议在24小时内立刻就医,以确保 孩子的安全。

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