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新生儿肚脐异常怎么办?

2015-11-26

  有的新生儿肚脐是突起的,用手指按平,放开手则又鼓起来。在婴儿活动或哭闹时,突出就更加明显,这就是脐疝。

  脐疝是由于肚脐口周围的肌肉和皮下组织还没有完全长好,一旦肚子用劲时,就把肠子由此挤出所致,耳朵贴上去可听到咕噜噜的声响。绝大多数脐疝在1岁左右可自愈,不需要特殊处理,仅少数需要治疗。

  如果肚脐口过大(超过3厘米)、过松,加上有的孩子爱哭、爱闹,常不容易闭合,这时可用绷带加一定的压力,以促使脐疝的愈合。

  极少数的孩子用这种方法不见效,待孩子稍大些应手术治疗。

  根据以下条件可判断脐疝是否能治愈:

  (1)年龄:随着婴儿年龄的不断增长,腹肌不断发达起来,疝孔常能逐渐狭窄而闭合。一般在1~2岁,直至2~4岁时即可自愈。

  (2)疝孔大小:疝孔的大小,与自愈的可能性有密切关系,一般疝孔直径在1厘米左右的,大多能自愈,如疝孔直径在2厘米以上,特别是脐疝有增大趋势者,自愈的可能性极小。

  根据以上的情况,我们认为2岁以下婴儿脐疝可先不作治疗,暂作临床观察。2岁以上婴儿的脐疝,可试行保守治疗3~6个月,如果不能闭合可进行手术治疗。一般疝环大于2厘米者,主张早期施行手术。

  还有一种肚脐异常的现象是新生儿脐部流黄水和脓性分泌物,这是脐炎。脐炎多数是由于断脐时消毒不严格,或局部被尿液污染,细菌侵入而引起的,如果脐部发红,局部有压痛并伴有发烧、精神不好,说明病情比较严重,应及时去医院治疗。

  特别要提醒家长注意的是,有的脐部表面看不到红肿,脐凹处是一层紫黑色的痂皮,用棉棍挑开痂皮,可发现有脓性分泌物流出,说明干痂下面已有了炎症感染,所以家长要细心观察。

  新生儿断脐留下的残端,是最容易感染的地方,所以要预防脐炎的发生,首先要注意严格消毒,同时还要注意新生儿脐部的清洁卫生,勤换尿布,以免细菌感染。

  发现脐炎要尽早治疗,一般轻度脐炎的治疗方法较简单,用75%酒精彻底擦去脐凹里的脓性分泌物,再用酒精棉消毒两次,然后用干燥的消毒纱布包好。每天处理一次,直到痊愈。若经上述治疗仍不见好时,应去医院检查治疗。

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