普遍性:
很多孩子的颈部都可以摸到几个淋巴结(28%-55%)。孩子一生要接触很多新的病毒,细菌。大部分微生物所从口腔和上呼吸道进入。每一个新的病毒等都会刺激淋巴结变大。淋巴结于是产生很多抗体,抵抗病毒,并产生记忆。这个过程周而复始。到成年后,免疫系统已身经百战,对大部分的微生物都有抵抗力。也不会有什么大的反应了。因为我们学会和平共处了。小于2cm的被认为是正常生理现象。
成因淋巴结肿大有很多原因,常见的有:
1.病毒感染,细菌感染,蛀牙,(常见)。
2.创伤:咬破舌头,口唇。头颈部外伤,被蚊子咬(常见)。
3.一些免疫疾病。
4.一些淋巴癌,血液癌等。一些转移癌。(少见)。
临床处理1.病史:旅行史,病毒感染接触,创伤史。
2.检查:头,颈,口腔,淋巴结,肝脾。
3.血液:病毒抗体,全血。
4.影像学:如有怀疑:追逐实体瘤的来源。肝脾B超,CT等。
什么时候要做活检化验呢?1.淋巴结继续变大(大于2.5cm),持续2个月以上
2.淋巴结十分硬。
3.特别部位:锁骨上。
4.其他症状:肝大,体重减轻,发烧,淋巴结化脓。
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