子宫颈糜烂

子宫颈是子宫的一部分，位于阴道内，分娩时生育它形成软产道的一部分，非常重要，所谓宫口开大几厘米，指的就是它。由于月经血要经过它流出体 外，性生活时要发生接触，加之本身解剖和生理的特点，容易藏污纳垢，感染细菌、病毒、寄生虫后不易根除，形成慢性炎症，子宫颈糜烂就是慢性炎症的一种类 型。

未怀孕时，子宫颈糜烂可通过宫颈上药、激光、冷冻、热疗等手段治疗。妊娠后，这些方法都不可应用，况且此时宫颈充血肥大，感染易加重，可引起阴 道出血，容易和流产混淆，造成孕妇及家属的精神负担。感染还可引起胎膜早破，发生流产、早产、宫腔感染、胎儿体重低、生存能力降低、影响智力、产妇患产褥 期感染、甚至败血症。此外，子宫颈糜烂还与子宫颈癌和癌前病变有一定关系。

专家提示：未来的准妈妈应在受孕前3～6个月到正规医院的妇产科门诊进行子宫颈的防癌涂片检查，以便及时发现问题，及时治疗。早期子宫颈癌和子 宫颈癌前病变治愈率可达100%，并可保留生育功能。对患有中至重度子宫颈糜烂的患者积极进行治疗，治愈后或明显减轻后再妊娠。

盆腔炎

盆腔炎包括子宫内膜炎、子宫肌肉炎、卵巢及输卵管炎、腹膜炎。子宫内膜炎和卵巢输卵管炎多是南于人工流产、中期引产及不洁性生活引起，常常表现 为月经过少或过多、脓性白带、腹痛、腰痛甚至发热和全腹疼痛，可造成流产、不孕、宫外孕等。即使怀孕，也因为宫腔感染，牵连胎盘急慢性炎症，使胎儿出现宫 内生长受限、宫内窘迫，甚至胎死宫内。产妇在妊娠期间，盆腔极度充血，胎儿出生后，子宫腔内胎盘剥离面血窦开放，感染易迅猛扩散，造成重度盆腔感染及败血 症，在医学上称之为产褥感染，是产妇四大死亡原因之一。

虽然目前抗生素已发展到极高级别，城市产妇严重产褥感染得到有效控制，但长期、大量抗生素的应用可产生菌群失调、二重感染，治疗非常困难，患者的经济负担也明显加重。

专家提示：提倡性伴侣专一、认真有效避孕、不做或尽量减少人工流产次数、保持外阴清洁;如果准备生育宝宝，孕育前一定到妇产科门诊进行盆腔检查，急性盆腔炎必须及时有效的治疗，慢性盆腔炎也要服用一些中药制剂、阴道或肛门放置栓剂类药物减轻炎症。

阴道炎

阴道是一个性交和生育的器官，它前邻尿道，后邻肛门，月经血及宫腔、阴道的分泌物都经它排出。阴道正常情况下处于酸性环境，它自身存在着大量的 微生物，有些是维持阴道正常酸碱度的有益菌;有些是条件致病菌(即阴道酸碱平衡受到破坏，它可以引起阴道炎症);有些就是致病菌，在阴道抵抗力强盛的时 候，它乖乖地潜伏，阴道抵抗力下降时，它便张牙舞爪。每当有不洁性生活、月经来潮、服用大量抗生素后、应用不洁卫生纸、巾和护垫，阴道的黏膜受到损伤、酸 碱平衡发生改变、抵抗能力下降，就会发生阴道炎。

阴道炎有多种类型，主要分为：念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，这几种类型阴道炎的临床表现是不一样的，治疗方法也大相径庭。阴 道炎非常容易引起胎膜炎症，胎膜早破的主要原因就是生殖道感染，如果在妊娠未足月时发生胎膜早破，早产儿的生存能力、智力大大下降。希望准妈妈们不要小看 了阴道炎，否则可能会留下终生遗憾。

专家提示：因此，如果准妈妈们发现自己的阴道分泌物不正常、阴道出现红、肿、痒、痛等不适，一定不要随便到药店买药自行应用，应立即去医院进行 正规化验检查，确定是哪种类型的感染，有的放矢治疗，否则形成耐药型顽固性感染，就非常不容易治愈了。除此之外还会扰乱你要宝宝的时间。如果患有阴道炎没 有治疗就怀孕了，孕期的治疗非常棘手，有些特效药在孕期是禁用的。

糖尿病

随着人民生活水平不断提高，糖尿病的发生率越来越高，妊娠合并糖尿病的发生率也逐年增加，而糖尿病对母婴的不良影响非常明显，糖尿病是一种代谢 性疾病，可造成人的眼底病变，导致失明;影响人的肾脏，出现肾功能衰竭影响人的免疫功能，造成伤口久治不愈，严重者需截肢;血管内皮的损伤可形成血栓、血 压升高等等。因妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素，对胰岛素的需求量明显增加，故患有糖尿病的孕妇妊娠期间病情会加重，平日血糖正常的孕妇可以在妊娠 期间发生糖尿病，产后5～13年，40%～60%的妊娠期糖尿病患者发展成真正糖尿病。糖尿病控制不良，出现酮症酸中毒，使胎儿流产、胎儿畸形、巨大胎 儿、低体重胎儿、胎儿肺发育不成熟、胎儿宫内窘迫、胎儿死亡等发生率大大增加。

专家提示：有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征患者、曾经分娩过体重大于8斤胎儿者、有过多次自然流产史及胎儿畸形史者、分娩过死胎史者、平 时易口渴、饥饿、多尿者应在准备此次妊娠前去医院认真、规范检查空腹和餐后2小时血糖及尿常规。患有糖尿病者还应检查血压、心电图、眼底、肾功能及糖化血 红蛋白。如果糖尿病患者已并发严重心血管病变、肾功能减退、眼底增生性视网膜病变，则不主张妊娠。可以妊娠者应采取饮食控制、应用胰岛素等积极治疗，使空 腹和餐后血糖尽量控制在正常范围，消灭酮症。

牙周炎

牙周炎是牙齿周围软组织(即牙龈)发生了感染，妊娠期间由于牙龈充血，原有的慢性感染可以急性病变，形成脓肿。不但影响进食，还可发热造成流 产、早产，牙周脓肿需切开治疗，孕妇可凶手术的刺激发生流产和早产。妊娠期间为尽量避免影响胎儿的生长发育，许多抗生素禁止使用或者慎用，有些特效药例 如：甲硝唑(灭滴灵)在妊娠期间应用是否安全，医学界仍颇有争议。

专家提示：患有牙周炎的育龄妇女在妊娠前一定要治愈，以免因小失大。

肾病

肾病的范围非常广泛，包含有急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染等等。人体的电解质平衡由肾脏调节，人体内大量的代谢物、毒物也主要由肾脏排 出，而肾脏本身却又非常脆弱，微血管的病变易侵袭它、体内其他部位感染形成的免疫复合物易沉积在它身上，还有药物性的肾损害等，因此许多疾病首当其冲影响 肾脏，例如：感冒、咽炎、免疫性疾病(红斑狼疮等)、糖尿病、高血压、结石等。

肾脏的代偿能力非常强大，不到肾功能严重受损，人体没有明显的异常感觉，往往被人们忽略，而妊娠后，孕妇的血容量要增加50%，肾脏的工作量也 增加50%～65%，如果合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病，肾脏首先受到损害，出现尿蛋白、颗粒管型等，已患有肾脏疾病的育龄女性，妊娠后原有的疾病 明显加重，大量的蛋白从尿中排出，孕妇会出现低蛋白血症，导致水肿加重，甚至出现胸、腹腔积水，胎儿出现发育不良、低体重、子宫内缺氧，严重者胎死宫内; 妊娠后增大的子宫压迫输尿管，尿流缓慢，易发生泌尿系统感染。

专家提示：准备妊娠前，到医院检查一下尿常规、肾功能，如果有条件做肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱的超声波那是最好不过了。

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