子宫破裂是什么?该如何去预防?处理子宫破裂的注意事项?-查字典幼儿网

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子宫破裂是什么?该如何去预防?处理子宫破裂的注意事项?

2018-09-11

一、什么是子宫破裂

1、子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命,主要死于出血、感染、休克,随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全,发生率显著下降,城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。


2、完全子宫破裂,子宫壁全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部分或全部被挤入腹腔,发生破裂时,产妇突感腹部撕裂样剧痛,然后阵缩停止,腹痛骤然减轻,不久,随着羊水、胎儿、血液进入腹腔,出现持续性全腹疼痛,产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征,阴道可能有鲜血流出,量可多可少,拨¶、下降中的胎先¶部消失,扩张的宫口回缩,子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂,腹部检查全腹有压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚地触及胎儿肢体,胎心音消失,子宫外形扪不清,有时在胎体的一侧可扪及缩小的宫体,若腹腔内出血多,可叩出移动性浊音。

3、不完全破裂,子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在宫腔内,如裂口在子宫侧壁下段,可于阔韧带两叶间形成血肿,如子宫动脉被撕裂,可引起严重腹膜外出血和休克,腹部检查子宫仍保持原有外形,破裂后压痛明显,并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿,阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿。

二、子宫破裂的预防方法

1、子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂是可以避免的,故预防工作极其重要。


2、加强计划生育宣传及实施,减少多产妇,转变分娩观念,提倡自然分娩,降低剖宫产率,加强产前检查,纠正胎位不正,估计分娩可能有困难者,或有难产史,或有剖宫产史者,应提早住院分娩,密切观察产程进展,根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。

3、严格掌握应用缩宫素的指征用法、用量,同时应有专人守护;对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产,要严密观察产程并放宽剖宫产指征。

4、严密观察产程,对于先¶高、有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察,避免损伤性大的阴道助产及操作如中高位产钳、宫口未开全即助产、忽略性肩先¶行内倒转术、胎盘植入时强行挖取等。

5、综上所述,以上内容讲述的是子宫破裂的预防方法,可以让孕妇远离子宫破裂,孕妇平时要保持良好的心情,适当的锻炼身体,增强自身的抵抗力。

三、处理子宫破裂的注意事项

1、注意正确处理疤痕子宫妊娠

专家指出,子宫破裂的处理要注意正确处理疤痕子宫妊娠,对于疤痕子宫,在前次手术过后,需要间隔一定的时间。

2、注意严格避孕,避免流产

子宫破裂的处理还要注意严格避孕,采取有效的避孕措施,避免人工流产的发生,同时,还要注意加强孕期的监护。


3、注意手术治疗

子宫破裂最常见的处理办法就是手术治疗法,在进行手术治疗时,要注意女性朋友有无生育要求,如有子女,又没有生育要求的话,可以考虑行子宫切除或双侧输卵管结扎术。

4、注意处理休克等手术中问题

子宫破裂的处理还要注意应对休克、感染、贫血等症状,严密监测血压、中心静脉压、血气分析的变化,同时监测凝血功能及肾功能,给氧、输液、输血、补足血容量,选用有效的抗生素,并给多种维生素与铁剂,增强抵抗力。

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