羊水吸入综合征的症状

羊水吸入综合征指的是胎儿在分娩过程中或子宫内大量吸入羊水的一种病症，那么胎儿出现羊水吸入综合征的症状有哪些呢？

由于新生儿大量吸入羊水，所以最常见的症状就是呼吸困难。较少吸入羊水的婴儿暂时会出现性呼吸困难，可自愈。而较重者则会出现呼吸困难和青紫，吸入40%氧气可维持正常的PaO2和PaCO2。严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫，一般的氧疗对于严重的羊水吸入综合征患者是无效，需要机械通气等综合的一系列治疗。另外，一些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫，但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化，严重者也会出现死亡的情况。

稠厚的胎粪污染的羊水吸入后患儿会因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸，这样的胎儿通常呼吸浅促、呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。当婴儿发生气胸时可突然出现紫绀和呼吸困难加重，情况危急。

于宫内暴¶于胎粪污染的羊水多于4～6小时的胎儿，常表现为全身皮肤、指趾甲和脐带为黄绿色或深绿色。另部分患儿还会可并发持续肺动脉高压。总而言之，无论是哪一种症状，对于婴儿来说都是很危急的情况。

羊水吸入综合征的原因

很多孕妈都知道羊水吸入综合征对于宝宝来说是非常严重，但很多孕妈都不了解羊水吸入综合征的原因。现在，查字典幼儿网查字典幼儿网小编就带各位宝妈了解一下吧！

当胎儿有宫内窘迫或产时窘迫，在宫内或分娩过程中就会吸入较大量羊水。一般来说，羊水吸入综合征的初期都是因为胎儿缺氧，因为胎儿缺氧时就可引起群体反射，并且会排出胎粪，然后胎儿就会出现真性呼吸，这时就容易将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。若稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可导致间质气肿或气胸。此外，出现全身黄绿色的胎儿是因为出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关、若有气胸两侧呼吸动作呼吸音可以不对称。

那些羊水吸入综合征出现了肺炎的宝宝，这是由于胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染导致肺炎。有些宝宝进入康复期后，其吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。

羊水吸入综合征如何预防

得知了羊水吸入综合征对宝宝来说伤害有多大后，很多孕妈都想要了解，羊水吸入综合征如何预防？下面，就和查字典幼儿网查字典幼儿网小编来一起了解一下吧！

羊水吸入综合征对于宝宝的健康是十分不利的，但是羊水吸入综合征预防我们在生活当中是可以预防的。首先，最重要的就是定期的产检。随着孕周的增加胎宝宝的越来越成熟，胎便渐渐下移靠近肛门，当肛门扩约肌一松一放，胎便就排出去了。还有一种情况就是当胎宝宝出现缺氧时，会刺激到交感神经，导致肛门括约肌突然放松，排出胎便。当胎便被排泄到羊水中之后，羊水呈黄绿色或墨绿色，此时应该小心胎宝宝通过羊水吸入胎便。而如果孕妈要尽可能地降低宝宝吸入胎便的可能性，定时产检就可以防异常情况发生。

建议孕妈最好临近预产期时配合医护人员，尽量避免超过预产期太久，避免胎儿缺氧，从而引起羊水吸入综合征。其次听从医生建议，在必要时使用子宫松弛药物，以预防急产所造成胎宝宝的急性缺氧。孕妈在家时要多多监控胎动和胎心，随时监督宝宝的情况。

羊水吸入综合征会影响胎儿智力吗

羊水吸入综合征顾名思义指的是，宝宝因吸入羊水引起的综合征。因此，有很多孕妈有这样的担心，即羊水吸入综合征会影响胎儿智力吗？

胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状生后出现以呼吸窘迫为主同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，其多见于足月儿和过期产儿。症状的轻重与吸入羊水的物理性状（混悬液或块状胎粪等）及量有关。因为胎儿在后期会排便，羊水会或多或少的被污染。吸入少量和混合均匀羊水者可无症状或症状较轻，常见为呼吸窘迫。但如果羊水污染，就会导致出现胎儿缺氧的症状。严重的羊水污染，会导致出现吸入性肺炎，炎症的死缓缺氧脑病。

对于羊水污染的孩子，会导致胎儿出现缺氧的症状，胎儿缺氧的后果很危险会影响生命。另外，正常胎儿污染之后可以顺利出生后，也有可能导致宝宝出现说话迟钝，反应不好缓慢等相应不良的后果。这是因为羊水污染进入血液循环，进而会刺激大脑，使脑神经细胞慢性中毒的症状，影响孩子的脑的正常发育。除此外，吸入污染了的羊水也容易导致宝宝出现肺炎。

羊水吸入综合征并发症

可并发肺炎等，发展为羊水吸入性肺炎。

这些患儿大多都有宫内缺氧表现，如胎心增快或减慢，胎动增加或减少等，出生时也需要吸氧，人工呼吸等抢救，抢救后，孩子很快出现呼吸急促，喘憋，面色或全身皮肤发青，口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。

肺部检查可以听到有湿罗音，吸入羊水量少的，症状轻，3-4天即可好转，吸入的羊水越多，症状就越严重，甚至可导致呼吸衰竭，由于吸入羊水的量多少不同，胸部X线拍片的表现也不同，轻者只有肺纹理增多，重者则可表现两肺有斑片状阴影，以两肺内侧和下部更为显著。

羊水吸入综合征治疗

羊水有胎粪污染者，经清除口咽、鼻腔胎粪黏液后，必须用新生儿喉镜检查，并用气管插管吸净。未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净，避免呕吐再次吸入和厌食以及胎粪性胃炎的发生。

入住新生儿室后，尚需重点监护，给超声雾化每4～6小时一次，以求稀释。雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗，有利于疏导梗阻物，改善肺不张。雾化液中按需要可加入抗生素、支气管扩张剂和黏液溶解剂。严重病例当血气异常、PaCO2进行性升高时，可用灭菌生理盐水1～2ml通过气管导管注入气管。通气1～2分钟后再做吸引。如此反复灌洗，吸引至分泌物清晰为止。灌洗后若自主呼吸有力，可拔除气管导管，密切观察。若患儿有自主呼吸，吸入高浓度氧能保持PaO2在5.～6.67kPa（40～50mmHg），可不用机械通气，而给血管扩张剂。

注意保暖，维持中性温度，密切监护心率、呼吸、血压，定时测血气，记出入量。常规给广谱抗生素，防止感染。如有低血糖，低血钙、气胸等情况，则对症治疗。