什么是孕期瘙痒

孕期瘙痒是指女性在怀孕期间常常出现的瘙痒。在整个妊娠期，孕妇因激素增加，不仅身体会出现变化，就连皮肤也显得特别敏感。可能出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等症状。孕期瘙痒可分为一般瘙痒与特殊瘙痒。特殊皮肤瘙痒主要指妊娠期肝内胆汁淤积症，通常称为妊娠期瘙痒症”，其发生率为1.4%~3.3%，多见于妊娠32周以后，极少数孕妇发生在妊娠6周左右。

孕期瘙痒的症状有哪些

一般瘙痒常从腹部开始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心为甚。孕期皮肤容易起疹子，感觉瘙痒，严重时会影响生活作息与情绪，孕妇发生皮肤瘙痒的情况，多出现在妊娠中后期以后，且瘙痒的程度轻重不一，轻者只是皮肤稍有瘙痒，重者则瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒，结果造成全身抓痕累累，还容易发生皮肤化脓性感染。

特殊皮肤瘙痒的症状特点是瘙痒难忍，多以腹部及下肢为重，夜间尤甚，往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕，并且常常伴有轻微腹泻。这些症状一般在分娩后2~3天或2周内自然消失。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸，约出现在1/4的病人身上。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸，即所谓妊娠复发性黄疸。

孕期瘙痒怎么办

1、一般瘙痒

切不可用手抓，只需要在皮肤上轻轻按摩或者用温水擦洗，或采用欣赏音乐等分散注意力的方法，瘙痒即可减轻。«荟汁涂抹：将«荟叶子捣烂，用汁水涂抹患处。或用花椒煮水或用食醋也可以。

有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等，大多发生在暴¶的皮肤上，或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。

此外，霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内裤等，还可诱发孕期外阴部的瘙痒，此类瘙痒只要找到病因，对症治疗，症状很快就会消除。

孕妇需在医生指导下用药，局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉，必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，每日3次，每次4毫克；舒乐安定片，每日2-3次，每次1毫克等，可同时口服B族维生素和维生素C。另外，也可口服或静脉注射葡萄糖酸钙。

2、特殊瘙痒

孕妇对怀孕中、晚期的皮肤瘙痒切莫大意，不要自以为是胎气”所致而置之不理，应及时就诊，胎动少了更要赶紧找医生。若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高，或有黄疸出现，应及早住院，对症治疗，必要时应及早结束妊娠。

若患者孕周尚小，应加强胎儿监护（包括数胎动、测脐血流等）；如近足月，就要住院接受观察，因为妊娠期肝内胆汁郁积症可随时危及胎儿的生命，必要时需提前作剖宫产终止妊娠，使胎儿脱离不良的宫内环境。

孕妇皮肤瘙痒怎么办

从怀孕到生产后1个月左右，约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题，这些皮肤问题大部分与怀孕并无直接关系，反而是由一些皮肤疾病，例如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成，只有少数是因怀孕而产生。因此，医生诊治时必须先排除常见原因，才能怀疑是否单纯是因妊娠而引起的皮肤问题。

特别提醒准妈妈们，与怀孕有关的皮肤瘙痒，症状通常会持续到产后为止，因此准妈妈有皮肤瘙痒问题或疾病，千万不要因为害怕怀孕吃药而一再隐忍，如此可能因瘙痒而影响睡眠、孕期心情、精神状况以及饮食等。这些皮肤疾病的治疗药物都很安全，长期使用也不会有问题，不需有太多顾虑或不必须的担忧。

如果痒到觉得不舒服或严重影响睡眠质量及工作，甚至因为抓痒而出现伤口时，最好还是寻求医生协助，尤其有些皮肤疾病症状很类似，最好通过皮肤专科医生诊断，才能对症下药，解决皮肤瘙痒的困扰。治疗时一般都以外用药膏为主，没有效果时才会考虑口服药，这类皮肤疾病所使用的抗组织胺等药物，只要在安全的剂量范围内使用，都是相当安全的，而且越到怀孕后期，对胎儿越没有影响，准妈妈不必有过多疑虑。

无危害的皮肤瘙痒

孕妇皮肤瘙痒有很多种类型，并不是每一种都对准妈妈和胎儿都有危害，准妈妈遇到这三类瘙痒症状时大可不必过于忧心。

1、多型性妊娠症

部分准妈妈的肚皮处会出现一些疹子，形状大多不规则像荨麻疹和丘疹，而且呈蔓延趋势，在大腿部，手脚处等也会出现。它一旦出现就会持续整个孕期，大多在产后一周痒痛感才消失，可通过药物来缓解，如口服或者抹药膏等，一般不会有副作用。如果不治疗的话，准妈妈们会因其带来的痒痛感，无法得到足够的睡眠时间。

这种情况比较常见，多数因母体对胎儿的免疫引起。头胎妈妈身上常见，此外怀多胞胎或孕期体重增速较快的准妈妈也极易出现。

2、妊娠痒疹

一些准妈妈的腿部或者手臂处会有一些丘疹，它们看起来有点红或呈淡粉，通常在产后，痒痛感会不见，但不会完全消失，多数会在皮肤上有色素附着的印记。它通常在孕中后期出现。一般可通过涂抹激素少的药膏，如类固醇来治疗。

这种情况出现没有明确的原因，可能是因为激素增多，也有可能与皮肤的干燥或外界的刺激有关系。它对孕妇和胎儿的没有什么显著的影响。

3、搔痒性毛囊炎

孕妈妈的下身尤其是腹部或大腿内侧等部位，会有一些鼓起小包或者疹子。和妊娠痒疹的出现时间差不多，产后两周大多会消失。如果准妈妈因为痒而扰乱心情的话，可以涂一些药膏缓解。它对准妈妈和胎儿没有什么危害，无需过于担心。

缓解皮肤瘙痒的方法

皮肤出现瘙痒，准妈妈的本能反应就是用手抓，但这可能会引起感染，带来不必要的麻烦，那么，准妈妈缓解瘙痒感的办法有哪些呢？

1、放松心情

焦虑是准妈妈在孕期的写照，如果皮肤有痒痛感，会将紧张感放大，加剧体内激素分泌的紊乱，使得痒痛感更加强烈，因此准妈妈们不要过于担心，以平常心对待，调节好情绪，才可缓解症状。

2、禁止抓挠

瘙痒让人有抓挠的冲动，但是这不可取。由于皮肤组织纤细，一旦抓挠，其表皮会受损，留下血痂。由于血痂处的皮肤会变厚，色素的沉积多，反而会导致瘙痒感加剧，此外还会出现溃脓的现象，引起局部的感染。

3、穿衣合理

孕妈妈要注意自己的衣服材质的选择，纯棉的衣服化学物质较少，能有效减少对皮肤的刺激，此外衣服宽松也能降低对瘙痒区的摩擦。夏天时，衣服的清洁要注意，避免汗渍的出现，冬天时，皮肤不要直接接触纤维材质的衣料，而且贴身衣服要勤换洗，减少细菌滋生。

4、注意饮食

有些食物很容易引起人体皮肤的异常反应，因此瘙痒感出现时，准妈妈要注意自己的饮食。辛辣食物如姜，蒜，辣椒等，一定不要吃，其会使得反应区的感觉更强烈。过敏源食物，如海产品等不要贪吃，它们可能会加剧皮肤的瘙痒感，此外对金属，花粉等物质有不良反应的妈妈也要留心。

5、药物治疗

大部分准妈妈会“谈药色变”，因为一些药物对会对体内的胎儿有影响，一般很少有女性在孕期服用药物。其实孕妇妈妈们大可放心，不是所有的药物都会有明显的副作用，在医生的指导下，可选用一些安全系数较高的药物。

孕妈妈部分皮肤有痒痛感时可涂抹一些药膏如艾洛，全身都有反应时可口服扑尔敏片，必要时也可静脉注射葡萄糖酸钙等，不过这些都得得到医生的准许，并且在专业人士的帮助下进行。