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新生儿低钙血症是什么 新生儿低钙血症的病因

2018-07-17

当新生儿降临的时候,会伴随着许多的疾病,因为婴儿的抵抗力比较低。新生儿降生时很容易缺钙,严重者甚至会导致新生儿低钙血症。那么,新生儿低钙血症究竟是一种什么病呢?并且,新生儿低钙血症有什么症状呢?这种疾病可以治疗吗?带着这些问题,一起来看看吧!

新生儿低钙血症是什么

新生宝宝缺钙是很常见的现象,由于准妈妈在怀孕期间没有补充充足的钙剂,那么生出来的宝宝就会缺钙,如果宝宝严重缺钙,就会导致新生儿低钙血症。新生儿正常血清总钙2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl),当血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症,新生儿易发生低钙血症。钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素的调节如调节功能不正常或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。新生儿低钙血症是新生儿常见的一种疾病,但是,新生儿低钙血症也不是不治之症,它也是可以通过后天调养来改善的,所以各位新爸新妈不要过于担心,只要注意孩子的补钙就可以了。


新生儿低钙血症的病因

新生儿低钙血症就是其中一种,该病的危害很大,有很多的原因会引起该病的发生,我们一定要重视起来,钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素的调节,如调节功能不成熟或异常,或胎儿贮钙不足或出生后磷摄入量过多都可引起低钙血症,下面让我们一起来了解一下该病的发病原因有哪些!

1、甲状旁腺和降钙素调节异常

(1)暂时性甲状旁腺功能抑制:见于早期低钙血症

原因:孕母患甲状旁腺功能亢进、患腺瘤或血钙高,妊娠后期其血中的钙经胎盘主动输入,胎儿血钙的量增加,抑制了甲状旁腺功能。

(2)先天性甲状旁腺功能不全

较少见,发病可早可晚,症状持续较久,达3周以上,但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿,故仍属暂时性。

2、出生后磷进入量过多

见于晚期低钙血症。多见于牛乳喂养的新生儿。

3、胎儿贮钙不足

低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿:甲状旁腺功能差,钙的贮存量少。


新生儿低钙血症的症状

新生儿低钙血症的症状轻重不一,主要表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐,震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀,严重表现为喉痉挛和呼吸暂停而出现窒息。消化系统可以出现呕吐,便血等胃肠道症状。发作间歇时患儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。

主要症状为:

1、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

2、出现烦躁不安、惊跳。

3、肌张力低下,进奶差,手足抽搐,出现全身性惊厥发作。偶而出现喉痉挛和呼吸暂停,伴发紫绀,可引起突然死亡。击面神经试验(佛斯特征)呈阴性反应。

4、心电图上QT时间的延长。

5、偶可出现严重呕吐、便血等胃肠症状。

6、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压,早产儿及有窒息史者多见。

早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿,低体重儿,各种难产儿,患­内出血,窒息,rds,败血症,酸中毒用碱性液后及母患糖尿病,妊高症和甲状旁腺功能亢进者,早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。

晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿,与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关,此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足抽搐。


新生儿低钙血症怎么治疗

一、补充钙剂。补充钙剂有两种方式,一是静脉补充,二是口服补钙。如果宝宝出现惊厥或者其他明显神经肌肉兴奋症状时,可以通过静脉注射葡萄糖酸钙,在注射的过程中,心率要保持在80次/min以上,如有不适要及时地暂停,如惊厥控制后可以改为口服补钙。

二、补充镁剂。对于伴有低镁血症者应注意补充镁剂,因单纯补钙,惊厥不易控制,甚至反使血镁更低。此时应用镁剂治疗,不仅可使血镁浓度上升,而且血钙也可恢复正常。

三、止痉。可用地西泮0.3mg/kg静脉注射或灌肠;苯巴比妥5~8mg/kg静脉注射。

四、补充维生素D。在补充钙剂的同时补充维生素D,可以使钙剂更容易被吸收。

以上就是新生儿低钙血症治疗常用的方法,新生儿低钙血症是一种常见的儿科疾病,如果处理不当会耽误最佳的治疗时机,往往会造成严重的后果,因此,家长应该予以重视!


新生儿低钙血症对智力有影响吗

新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进,可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制,出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时,易诱发低血钙症。

早发型低钙血症:小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史,或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染,都是使小儿发生低血钙症的原因。

晚发型低钙血症:多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿,此外母亲缺乏维生素d、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。

新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙,多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养,如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。

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