由于剖宫产手术本身会影响子宫正常收缩，加之手术中失血、手术创伤、术后禁食等等都会造成产后体虚、子宫复旧不良、恶露持续时间延长、乳汁分泌减少……掌握关键，轻松恢复。

1.伤口剖宫产术后要特别注意腹部伤口的护理，目前随着医疗水平的提高，在有条件的医院腹部伤口多采用皮内缝合手段，术后第1天要打开敷料，检查伤口有无渗血或红肿，并挤压伤口检查有无渗出液体，并用酒精清洁伤口周围更换敷料，以后每两天伤口都要更换敷料。

若产妇体温高，而且伤口痛，要及时揭开伤口表面的敷料，检查有无红肿和波动感，若确认为感染，要及时拆线引流，并增加抗感染的药物。

另外，营养不良、剧烈活动、咳嗽、恶心、呕吐都有可能造成缝线断裂伤口裂开，因此强调术后增加营养，咳嗽、呕吐时要按压住伤口的两侧。

有些孕妈咪们产后就洗澡，更要注意保持伤口的干燥，伤口周围的水要及时擦干。夏天时还要避免汗液浸渍影响伤口愈合。

肥胖或者是同时合并糖尿病、血液病的产妇伤口不易愈合，故术后伤口的护理更要精心，同时要严格控制原有疾病。

2.输液及饮食采取剖宫产的孕妈咪一种是没有阴道分娩条件需要手术的，此类产妇需要禁食8小时以上才可手术，第二种是阴道分娩失败转为手术的，这种产妇在试产期间进食少，体力消耗很大。无论哪种情况这些产妇都存在摄入不足、血液浓缩的问题，加之孕期血液呈高凝状，容易形成血栓，所以术后3天要坚持补液，纠正脱水状态，并根据产妇术后进食情况适当调整输液量。

术后完全依靠静脉输液是绝对不能满足术后能量的需求，因而在术后6小时可进食半流食，如米粥、面片、熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等。

由于剖宫手术时肠道会受到不同程度的刺激，胃肠道正常功能被抑制，肠蠕动相对减慢，如多食会使肠内代谢物增多，在肠道滞留时间延长，这不仅可造成便秘，而且产气增多，因此每餐以免糖免奶、清淡简单、少量为宜，避免发生术后肠梗阻。

胃肠功能恢复之后可逐渐恢复正常的食量，但也要本着从少到多、从稀到稠、循序渐进的原则。为了使剖宫产术后产妇有充足的乳汁分泌，每天饮食要保证足够的液体量，并要以高蛋白为主。

3.活动孕妈咪本身是发生静脉血栓的高危人群，尤其在孕末期或产后比较容易出现，引起此病的危险因素包括肥胖症、长期卧床者、产妇年龄较大、多胎经产妇等。下肢深部血栓性静脉炎在剖宫产产妇中比较容易发生。另外，长期卧床会影响恶露的排出，造成子宫收缩不良。

剖宫产术后麻醉作用消失知觉恢复了就应进行上下肢肌肉收放、提肛等动作练习，此时家属可以帮助按摩下肢进行被动锻炼，产妇也应配合伸、屈下肢活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

另外，为减轻腹部伤口的疼痛可以束腹带，从而增加腹部及背部肌肉的强度，也避免由于震动引起伤口疼痛及出血。

4.大小便问题剖宫产后，由于手术对膀胱的刺激作用，加上麻醉影响、术后伤口疼痛都会影响到大小便的排泄，易造成尿潴留和便秘，若原有痔疮，情况将会变得更加严重。因此产后要督促产妇尽早排尿。

剖宫产一般留置导尿管24小时，手术后第2天即可拔除尿管，拔除后妈咪们要多多饮水，3～4小时应及时排尿。最好起床去厕所解尿，若体力不支，则可在床边解尿。

如果无法排尿或排尿费力伴有排不净感，应告知医生处理，直至能畅通排尿为止，否则长此以往易引起产后尿潴留、尿路感染。

另外，由于术后活动少，胃肠蠕动减慢，加之产后高热量饮食都将导致排便困难，故术后恢复正常饮食后要适当增加纤维含量高的食品，尽早下地活动，若仍存在排便困难，则可以使用开塞露帮助通便。

5.产后恶露及子宫复旧剖宫产的妈咪们由于腹部伤口疼痛、体力尚未恢复等原因多以卧床为主，活动量的减少会导致稽留在宫腔内的血及蜕膜组织不能及时排出，影响子宫的复旧，甚至造成产后大出血，所以临床上特别强调床上翻身，并建议术后24小时下床适当走动。

医护人员要及时记录阴道出血量和子宫收缩情况，一般情况下术后每小时要按压宫底，记录阴道出血量，如远超过月经量医生要采取止血措施，即便出血不多也要连续观察4个小时，之后就由产妇家属负责观察阴道血量。当然每天都会有医生来查房了解产妇子宫收缩情况和恶露情况。

母乳喂养和适当的活动都会帮助恶露的排出和子宫收缩，还可以辅助服用益母草等中药。

一般恶露10天内会从暗红色变为淡黄色，若超过4周还有暗红色的分泌物或产后2个月恶露量仍很多时，应到医院检查，了解子宫复旧是否欠佳，或子宫腔内是否残留有胎盘胎膜或合并感染。

6.哺乳剖宫产的妈咪因为体力消耗、手术疼痛、延迟与新生儿的接触、产后休息不好等诸多因素，都会抑制脑垂体分泌催产素，影响乳汁分泌，因而剖宫产后下奶时间会晚于阴道分娩的妈咪。

因此术后产妇回到病房，只要麻醉已醒就要让母婴皮肤接触、早吸吮。建议剖宫产后6小时取平卧位哺乳，产妇用手呈“C”字形托住乳房，即用大拇指与其余四指分别放在乳房上下方，协助者横抱新生儿于产妇腋下，让新生儿俯卧吸吮乳汁，并强调一定要让婴儿含住乳头及大部分乳晕，这样才能充分吸吮乳汁并避免乳头疼痛。

在此还要提醒一句，临床很多妈咪因为术后腹部伤口疼痛而放弃母乳喂养，由此可见术后镇痛尤其重要。同时，增加营养，保证睡眠时间，维持良好的情绪，及时疏通乳腺管都是保证成功母乳喂养的前提条件。