12月13日下午，大河健康报联合郑大一附院妇产科举办的子宫内膜异位症与子宫腺肌症对女性健康的影响及治疗健康公益讲座，对这两种疾病的预防与治疗作了讲解。

月月痛或是子宫内膜出位了

在女人阴道里，一支由数亿精子组成的大部队正奋勇前行，精子争先恐后冲向隐藏在输卵管里的卵子，终于，一个最强大的精子全胜而出，冲进卵子体 内，和她相爱，经过8天的蜜月旅行，受精卵平安抵达子宫腔，找了一片最肥厚的土壤子宫内膜，并在那儿安家，十月孕育由此拉开帷幕。

然而，子宫内膜有时并不安分，它不愿意呆在子宫腔里，一旦它偷跑到子宫肌层，就成了子宫腺肌症，跑到子宫外面，就是子宫内膜异位症了。

这两种病都会导致女人痛经越来越厉害，月经量增多，经期延长，性交痛，子宫质硬，还可能有按压痛。此外，还可能造成盆腔肿块、黏连、输卵管堵塞、卵泡发育不好或排卵障碍等，易导致不孕。

怎么才能知道自己是否患了这两种病？

史惠蓉说，过去来月经，一包卫生巾就够了，现在两包还不够用，月经七八天还不完，就要考虑这方面的问题。做妇科检查通过手检诊断，或通过B超检查辅助确诊。

必要时，确诊子宫内膜异位症，可以做腹腔镜检查加活检，这是该病诊断的金标准。荆建红说。

人流、经期性生活子宫内膜变得不安分

子宫内膜为什么不好好守在子宫腔里，非要跑到子宫外面或跑去子宫肌层里呢?

史惠蓉说，目前，这两种病的病因都不太清楚，但临床发现，多次妊娠、分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎，都可能致病。

任何一次流产，都存在患上子宫内膜异位症和腺肌症的可能。人流过程中，在负压吸引时，由于宫腔内压力的变化，一部分血液可能倒流进腹腔，使子宫 内膜得以在腹腔内生长，就会患上子宫内膜异位症。月经期同房，性冲动时子宫收缩，会导致经血逆流，将子宫内膜碎片挤入盆腔，也会引起内异症或腺肌症。荆建 红提醒，预防子宫内膜异位症或腺肌症注意以下几个方面:

●避免人工流产，流产时避免高负压。

●避免经期妇科检查、手术、性生活或剧烈运动。

●输卵管通液检查，一定在月经干净后3～7天做。

咋治要具体分析不能随便切子宫、卵巢

患了子宫内膜异位症或子宫腺肌症，痛经不断加剧，不少重症患者求医生切除宫切!

子宫内膜异位症、腺肌症的治疗，须根据患者年龄、症状、病变部位、范围和生育要求等综合考量，做到个体化治疗。荆建红说，如果患者痛经轻、 月经不多，年龄小或近绝经期，可采取保守治疗。一来月经，吃一些芬必得、布洛芬等止痛药。或周期使用孕三烯酮、甲地孕酮等激素类药物，通过抑制雌孕激素、 排卵等，以达到促进子宫内膜萎缩、缓解痛经等目的。

倘若用药无效，这类患者可尝试仅切除子宫内膜异位病灶，保留子宫、双侧或一侧卵巢、输卵管，从而保住生育权。

如果患者年龄大、长期剧烈痛经、没有生育要求，且药物治疗无效的话，可以考虑子宫切除术，这是根本治法。至于是否切除卵巢，还要看年龄及卵巢 有无病变。史惠蓉说，年轻、卵巢无病变者，绝不能切卵巢，因为卵巢分泌性激素，切除可引起乳房萎缩、阴道干涩及潮热烦躁、骨质疏松等症状。

史惠蓉特别提到宫内节育器疗法，就是在宫腔里放一个定量释放微量孕激素的节育器，既省去了长期口服药的麻烦，也不必经肝脏代谢，局部用药更安全，而定期释放的孕激素，能减少雌激素作用，让子宫内膜变薄，有效缓解痛经、月经量过多等症。