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儿童腹泻

2015-03-30

儿童腹泻通常发生在不足2岁的婴幼儿身上,夏天和秋天容易多发。一旦儿童发生腹泻情况,应该及时治疗,避免电解质紊乱,危机宝宝生命健康。那么,什么情况容易导致儿童腹泻情况的发生?儿童腹泻有哪些症状?又该如何预防和治疗?妈妈们一定要心中有数,知己知彼才能百战百胜。

什么是儿童腹泻

儿童腹泻,是由多种病因导致的一组典型候症或症状,发病人群大多是低于2岁的婴幼儿,发病期主要集中在夏、秋季节。症状主要表现为大便次数增加,大便比平时变稀,可能伴有呕吐、惊厥等现象。当儿童出现腹泻的症状时,如果家长不够重视,治疗的时间有所拖延,婴幼儿极有可能出现电解质紊乱的生理反应,进而可能导致生命危险。

儿童为何会腹泻

导致儿童腹泻的因素包含多种,主要可分为体质因素、感染因素以及消化功能紊乱三个方面。

1.体质因素

(1)儿童消化系统没有完全发育,无法大量分泌胃酸和消化酶,加之分泌的消化酶活性不高,食物的质量一旦发生较大变化,消化系统无法进行有效调节,便容易出现功能紊乱的情况。

(2)婴幼儿的免疫系统发育不完全,血清大肠杆菌抗体、轮状病毒抗体含量等均较低,无法有效防御感染因素。轮状病毒腹泻发病率最高的时期是10月份到下一年的2月份,干冷的季节是轮状病毒的高发季节,由于婴幼儿免疫系统和消化系统发育均不完全,特别容易感染病毒。气候的急剧变化同理,让婴幼儿的相应功能不能及时调节,进而引发腹泻。

(3)儿童细胞间质液占据较大比例,水分代谢富有活力,调节功能相对迟缓,因而容易出现体液紊乱的情况。

2.感染性因素

(1)细菌、病毒、真虫等有害物质进入肠道内,经过一系列的反应,进而引发的感染,容易引起儿童腹泻。

(2)儿童腹泻也有可能是炎症引发的病症。炎症的出现主要是因为没有做好婴幼儿相应组织器官的护理,导致耳朵、咽喉、肺部等受到感染。这些炎症主要包括中耳炎、咽炎、肺炎等。

3.消化功能紊乱

(1)由于消化系统本来对碳水化合物的耐受力就不大,当碳水化合物摄入量过多,会引起肠胃的不适,进而引发腹泻。

(2)“是药三分毒”,部分药物的副作用之一就是引发腹泻。

(3)对某种成分过敏的人,吃了包含这种成分的食物,也可能出现腹泻的情况。

(4)脏乱的居住环境、缺乏一定的户外活动以及生活作息不规律等,均可能引发儿童腹泻。

儿童腹泻的症状

1.大便次数增加,大便性状发生改变,大便较稀,多呈水样、蛋花样,或者含有明显的黏液脓血。

2.儿童的体温偏高,出现发烧的症状,往往精神不佳,严重时可能伴有抽风、昏迷的症状。

3.儿童腹泻的同时往往伴有呕吐的情况,严重者甚至会出现脱水的情况,以致感到口渴、眼眶凹陷。

儿童腹泻的检查诊断

1.儿童腹泻的检查

主要对血和粪便进行提样分析,可以分为血常规检查、粪便常规检查等。

2.儿童腹泻的诊断

(1)根据腹泻的严重程度,通常可以分为消化不良和肠炎两种情况。消化不良引起的胃肠道反应并不明显,大便次数一般低于十次,粪便含水量不多;而肠炎则多是感染了某种病毒或细菌,大便次数多高于10词,粪便多呈水样。

(2)特定肠炎的诊断则需要通过临床表现和外在因素具体分析,如大便的性状、特定季节的流行性病毒等。

儿童腹泻的并发症

不同程度的儿童腹泻通常伴有多种炎症、感染等。

1.营养物质和维生素缺乏

腹泻时,胃肠道功能相对减弱,代谢比较迟缓,营养物质和各种维生素无法得到有效的吸收,加上较长时间的没有食欲甚至禁食,更易引发营养不良以及缺乏维生素的情况。

2.消化道外感染

由于腹泻延续时间长,身体的抵抗力因此下降,极易引发各种感染。以中耳炎、支气管肺炎、败血症等为典型代表。

3.肠套叠

儿童腹泻以及其引发的病毒感染,极其容易引发肠套叠,多发人群为4—10个月的婴儿。

4.鹅口疮

腹泻患病时间较长且原本就缺乏营养物质的儿童,是鹅口疮的患病群体之一。

5.病毒性心肌炎

肠道病毒感染导致腹泻之后,患儿的抵抗力大不如前,心脏此时极易被病毒入侵,进而引发病毒性心肌炎。

6.其他

输液没有采取恰当的方式是导致高钾血症的重要成因之一,同时也可能引发高钠或低钠血症的症状。

儿童腹泻的治疗

儿童腹泻的治疗主要分为四个部分:第一,提前防止脱水情况的出现;第二,改善并努力制止脱水的情况;第三,保持规律的饮食习惯;第四,正确服用药物。参照以上四个部分,可以具体采取以下措施:

1.儿童刚开始出现腹泻的情况的时候,家长就需要让孩子口服足够量的液体同时继续喂养,液体可以是糖盐水或者米汤加盐溶液。

2.轻度、中度脱水的儿童口服一定剂量的补液,重度脱水的儿童则需要通过静脉补液来纠正缓解脱水情况。

3.每天定时、定量进行饮食,按照病症正确服用药物。

儿童腹泻的食疗方法

1.炒米粥:适用于上厕所前又哭又吵,大便带有酸臭味,口臭味比较明显的儿童。取适量的粳米,放致锅中翻炒,待有香味溢出时,加入一定量的水,烧汤进行服用。

2.姜茶:适用于大便较稀,颜色较淡,臭味不浓的儿童患者。取一定剂量的生姜和绿茶煮沸后,加入红糖后,即可饮用。

3.葛根黄岑粥:适用于大便呈蛋花汤样,尿量较少且呈深黄色的婴幼儿患者。取一定剂量的葛根和黄岑煎汤,过滤掉汤中的渣,向汤中加入糯米进行熬粥,最后加入少许红糖,即可服用。

4.苹果泥:对年龄为6个月左右的婴幼儿效果尤佳。具有止泻效果的化学物质鞣酸是苹果的有效成分之一,因此食用苹果对抑止腹泻有着较为显著的效果。把削皮的苹果切成片状,放入锅中蒸烂,再将蒸烂的苹果泥中放入适量的红糖,将两者混合并反复搅拌,直至均匀即可。

5.胡萝卜汤:胡萝卜中含有的果胶能够使细菌和毒素有效地附着,促使大便形成一定的形状。将胡萝卜捣成泥状,加水煮熟,过滤掉渣滓,向汤汁中加入适量的白糖,即可服用。 

如何预防儿童腹泻

1.母乳喂养

SigA是母乳中一种重要的免疫性物质,可以有效提高婴幼儿消化道的局部免疫力。母乳可以给婴幼儿提供让家人都安心的健康,让孩子的消化道的机能不断提高直至健全。

2.保持食品卫生与安全

采用干净的食物原料,保证水源的清洁。定期仔细对锅碗瓢盆以及筷子进行消毒,为孩子做食物时,要确保全过程的卫生健康。

3.采取正确的喂养方式

每天定时定量对孩子进行喂养,添加辅助食物时,应当根据孩子的具体情况“由少到多”逐次进行添加,应当杜绝一次添加多种食物或者添加时间过晚的情况。同时,喂养的过程中,奶和食物的量不能增加,反而应适当减少,给年龄稍大的儿童可以提供易消化、营养价值高的食物。按照具体的病情,可以配置口服补液让孩子进行服用。

4.消毒

患有感染性腹泻婴幼儿的家长们不能忽视家中孩子使用的部分用具、玩具的消毒,定期用消毒剂对家中的桌面、桌面等进行消毒,防止他人受到孩子的感染。

5.饭前洗手

家长加强对孩子的卫生教育,提高孩子饭前洗手的意识。

6.不随地便溺

婴幼儿由于尚未形成系统的社会行为规范的意识,加上泌尿系统还没有成熟,因此会出现随地大小便的情况。家长此时就需要扮演好引导者的角色以及起到榜样的作用,一方面要耐心地跟孩子讲解不要随地大小便,另一方面也要自律,让孩子在合适的场所解决生理需要。

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