宝宝痢疾属于婴幼儿常见的胃肠感染性疾病,当宝宝表现出腹痛、腹泻、排血便等症状时,这很可能是患上痢疾的表现。它具有很强的传染性和相对而言短暂的潜伏期,宝宝在此间也会有发热、昏迷等并发症的可能。那么怎样治疗宝宝痢疾呢?家长要如何护理患病的宝宝呢?如何有效预防痢疾的发生呢?接下来,我们将为您详细介绍相关知识。
宝宝痢疾是一种婴幼儿常见的胃肠感染性疾病,又叫做“拉肚子”,指的是宝宝在一定时间段内排便次数特别多,且质地稀薄,有时会有没有消化完全的食品甚至有血和肠道内的黏性液体。一般还会有失禁、腹胀腹痛等并发症,多发于夏季和秋季。
1.发病季节
夏秋季是常见的发病季节。
2.传播途径
宝宝痢疾的重要传播路径是患儿的粪便,此外,被苍蝇所携带的病菌侵染的食物、用具、玩具等物品也具有传染性。
3.病理症状
(1)轻型病症
除了腹泻之外,还会有体温升高、腹痛腹胀、排除粘液便、血便的症状。
(2)重型病症
当病情加重后,宝宝会有发高烧、肢体痉挛、休克的症状出现,需要及时送医抢救。
4.护理要点
(1)卫生清洁
不仅生存环境卫生需要注意,小朋友的饮食卫生更需要多加重视。定时灭虫,清洁屋子,勤洗手,多通风。
(2)生活习惯
家长要注意教导宝宝养成健康的生活习惯,如在吃晚饭后要去冲洗双手,严禁随地方方便等,来防止胃肠传染性疾病入侵人体。
(3)食品安全
注意所购买食品是否在保质期内,还要仔细检查生产日期和商标,看产品是否为正品、出厂日期是否清晰、产品是否变质等。 绝对不能买三无产品。
(4)注意消毒
餐具、玩具及部分小型家具要定时清洗消毒,有条件的要勤加清洁,高温曝晒来消毒,防止病菌侵入。
宝宝痢疾有六个不同的类型
1.潜伏期
潜伏期理论上在几小时到一星期之内,通常在一两天之间,此时宝宝的身体并没有明显的不适感。
2.普通型痢疾
(1)排便情况
排便症状通常来势汹汹,非常迅速。宝宝一天中可排大便十次有余,粘连感强,可有脓血余留。
(2)并发症状
腹胀腹痛感明显,同时宝宝会有四肢无力、恶心呕吐、食不下咽的并发症出现。
3.轻型痢疾
(1)排便情况
宝宝每天排便次数在三四次之间,内里会夹带些许脓血,有时会有肠道粘性液体。但症状在两三天之内就会有所缓解。
(2)并发症状
没有明显的并发症,可能出现低烧。
4.重型痢疾
(1)排便情况
小朋友此时可能会一天拉几十次痢疾,且粪便中会夹带脓血。
(2)并发症状
此时宝宝的症状比较严重,会有腹部剧痛、呕吐的现象,有可能昏迷,中毒。
5.中毒型痢疾
(1)发病人群
一般会发生在年龄较低的宝宝身上,2岁到7岁宝宝最容易罹患中毒型痢疾,但是其症状一般在一两天内才会出现。
(2)病症特点
病势迅疾,宝宝会发高烧、昏迷乃至休克,中毒症状显著,病情非常严重。
6.慢性痢疾
(1)发病人群
发病人群一般集中于患病超过两个月的宝宝,先天性营养不良、患有佝偻病或贫血等疾病的宝宝。有的宝宝在出现非典型的急性痢疾后,要是没有被进行合理治疗的话,病症往往会拖延着,难以痊愈,继而转成慢性。
(2)病症特征
此时宝宝的体温可能正常,也可能会有低烧现象,排便的情况会有所改变但不能确定,有时会夹带粘液,而有的时候粘液和脓血会交替出现。
1.清热化湿法
(1)原理
清热化湿专门针对因湿热而产生的痢疾,通过药膳让体温回复正常、排便情况恢复正常、由阳转阴。
(2)药物
所需中药包括白芍、黄芩、黄连、当归、槟榔、马齿苋、木香等。
(3)作用
有利于清除肠道湿气、调样中和气血、畅通肺腑。可以减缓痢疾杆菌的成长速度,有利于帮助肠道蠕运动,清除湿气化解毒素,解毒排淤。
2.寒温并用法
(1)药物
所需中药包括乌梅、艾叶、川椒、干姜、槟榔、黄芩、黄连等
(2)作用
这一方能够调和阴阳,去冷除湿,导滞清痢。川椒等中药有利于帮助恢复正常的胃肠功能,乌梅可以杀菌,保持肠道酸碱度中和,让导致痢疾的细菌无处生长。赤石脂如同木耳一样,可以吸附有毒物质。
3.中西医结合法
(1)药物
所需中药包括干石榴皮、白头翁和黄柏,加水煎服。
(2)作用
干石榴皮可以抑制痢疾杆菌的生长和繁殖,白头翁能够帮助宝宝抑制肢体痉挛,镇定安神。黄柏则是清热解毒的良药,也可以抑制痢疾杆菌的生长和繁殖。
(3)煎药方法
中西医结合的疗程所用的药物称作止痢汤。其中包括了干石榴皮、白头翁和黄柏,每种药物取三十克,兑入三百毫升的清水,进行烹煎直到剩至一百毫升。给宝宝服药的时候要注意,每一天喝三顿,每一次三十毫升。还要附加西药TMP,每天两次,一次0.2克。一个疗程包括两天的药量,要是没有好转迹象的话还可以再增加一个疗程,年龄较小的宝宝可以根据自身情况和医嘱适当酌减。
4.外治法
(1)药物
所需中药为生大黄,加水煎熟后冷却静置,从肛门内灌注。
(2)作用
生大黄有利于清除积滞、清热解毒,化解肿胀淤血,抑制痢疾杆菌的生长和繁殖。
(3)煎药方法
a.贴脐止泻饼
所需药物包括羌活、白胡椒、肉桂、丁香、青皮、肉果和木香,每种药物分别取两克,研磨为细小的粉末。再选取无核的枣四个,分别取生姜和小葱各十克,捣碎后和药末一起搅匀,加入蜂蜜,做成药饼,每个药饼的控制在硬币大小。把药饼贴在宝宝的肚脐上面,用绷带绑在腰上,每隔六到八小时更换一次。
b.灌肠法
只需三十克生大黄,倒入五百毫升清水,大火煎煮一刻钟,倒掉药渣,保留两百到三百毫升的药液,将其冷却。每次使用三十到五十毫升,从宝宝的肛门灌进去,让药液停留一个小时以上。
不过,每个宝宝的身体情况不同,建议各位先询问医生意见,在得到许可后,再试试这两个方法。
1.检查
(1)并发症
家长除了要检查宝宝腹泻的状况之外,还要注意观察有没有其他的并发症,比如发热、恶心、便血。要是宝宝已经开始便血,就需要马上将宝宝送往医院。
(2)喂食
家长此时应该适量地喂给小朋友比较快消化的食物,如流质的粥、面汤等等。
(3)清洗
在宝宝每一次腹泻结束之后,家长应该及时给宝宝进行冲洗,可以香皂来消毒。
(4)隔离
家长需要将患病的宝宝与其他家庭成员隔离起来。
(5)消毒
宝宝所使用的一切用具都要进行严格规律的消毒。采取开水煮沸的方法最为适宜。盛食物的器具要放在开水里烹煮一刻钟,家长最好给宝宝买一些方便消毒的玩具,比如塑料的、木头做的积木等。处理大便时要注意大便和漂白粉的比例是一比四,将它们放置于单独使用的容器中,密闭两个小时后统一处理。另外,家长应该注意多给房间通风,多晒被子,被子床单这样的床上用品最好晒六个小时左右。
(6)防脱肛
宝宝需要躺在床上多多休息,如果肚子还疼,家长可以灌好暖水袋放在宝宝的腹部上。如果宝宝想解大手,可以直接拉在尿布里,不一定要去厕所,防止脱肛。
2.应对
(1)宝宝脱肛
当宝宝在排泄后发生脱肛现象时,家长不要惊慌,先将手上的纱布涂蘸凡士林,再托住,边按摩边上推,过不了多时就能复位。
(2)宝宝呕吐
宝宝如果呕吐的次数过多,家长可以先让宝宝的胃空一会儿,采取静脉注射营养液的方法也是可以的。总之,千万不要宝宝还在呕吐时,就一味地塞给宝宝吃的。而在宝宝基本恢复了的时期,家长要想方设法激发宝宝吃东西的欲望。家长可以在吃饭前半小时喂给宝宝胃蛋白酶,促进胃的消化吸收,同时要给宝宝极富蛋白质的食物,增强营养。不要一次吃太多,要多吃几次,每次适量,等宝宝适应了之后,逐渐增加食物的数量。
3.防护
(1)灌肠
在进行灌肠之前,家长应该先向宝宝讲明情况,避免宝宝发生抗拒。还要注意排空胃肠中残存的大小便。
(2)密切关注
家长要密切关注宝宝的反映和身体状况的改变,特别要关注宝宝排泄物的状况,和每天排便的次数。要是宝宝突然发高烧,有肢体冷、脸色白、昏睡、呓语、情绪躁动的现象时,要马上带宝宝去医院复查。
(3)采集粪便
家长在采集宝宝的粪便做细菌培养的时候,要注意选取宝宝排泄物中富有大量脓血和粘性液体的所在。采集完毕后迅速送到医院供医生实验,这样能让实验结果更加准确。如果连续三次的实验结果都是阴性,那么就可以把宝宝从隔离室中接出来了。
1.注意卫生
(1)注意苍蝇
通常来讲,四处传播痢疾的苍蝇是宝宝健康的杀手之一。苍蝇身体中含有不计其数的病菌,很容易扩散并附着在食品、餐具、玩具上面。如果宝宝吃到了被细菌污染的食物或者用手碰触携带病菌的玩具,就容易得痢疾。
(2)勤洗手
宝宝一定要注意卫生,增加洗手的频率,在方便之后、吃饭之前都要用洗手液洗干净手,最好不要随便咬手指,咬指甲。
2.注意饮食
(1)购买食品要小心
家长需要为宝宝创建一个安全卫生的生活环境,更要养成良好健康的饮食习惯。购买食物前一定要注意保质期和生产日期。
(2)注意饮食卫生
痢疾是通过粪便到口腔的途径进行病菌传染的,要是宝宝吃的食物里有痢疾杆菌,那么宝宝就会染上痢疾了。故而家长要给宝宝准备新鲜的食品,有的食物即使只有一点腐烂也最好也不要给宝宝吃,更不要说已经过夜的食品了。
(3)注意冷食安全
即使是买来的熟食,从冰箱里拿出来之后也要加热。一些可以生着吃的蔬菜和水果必须洗得干干净净,可以用适量的开水烫煮一下,达到消毒的目的。不要让宝宝吃一些杂牌或无牌的冷饮产品。
(4)避免马路上吃东西
家长最好不要让宝宝在马路上并且是毫无遮挡的情况下吃东西,风中夹带着人肉眼看不到的尘土和细菌,很容易会附着在食品上,宝宝吃下肚去也有可能感染痢疾。
3.杜绝感染源
宝宝的体质较弱,免疫能力跟成年人相比还有一定差距。有时家长感染了痢疾,但症状不明显,就不会注意隔离消毒的问题,从而无意间传染给了宝宝。所以家长一旦有了症状一定要去医院治疗并进行适度地隔离,同时注意排泄物的消毒处理。