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预防接种后宝宝的不良反应和正常反应

2016-10-28

宝宝接种后全身发热?哭闹不止?这些反应都是正常的吗?妈妈们不要慌张,儿童疫苗接种前和后,都需要妈妈们详细了解。今天就来仔细了解一下宝宝疫苗接种后哪些反应是正常的,哪些是需要拉响警报的。

每个宝宝的体质不同,对于疫苗注射的反应就不同,不过从妈妈们的反馈来看,通常麻疹疫苗的反应是要大一些的呢。可以尝试让宝宝在打针前几天吃全蛋,如果不过敏或者过敏很少,就去打针,但是打完针就不要吃了。多喝水,出疹子时不要吹风!

接种反应包括一般反应、异常反应、异常反应、偶合疾病、预防接种事故。

一般反应:接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应,有时附近淋巴结肿痛。

一般反应是正常免疫反应,不需作任何处理,1~2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5%,则该批疫苗不宜继续使用,应上报上级卫生机关检验处理。

异常反应:少数人在接种后出现并发症,如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低,但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救,注意收集材料,进行分析,并向上级卫生机构报告。

偶合疾病:偶合疾病与预防接种无关,只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑,夏季常偶合肠道传染病,可经诊断加以鉴别。在接种时,应严格按照说明书规定进行接种,注意当时一些传染病的早期症状,尽量避免偶合疾病发生,同时应向病人家属作好解释。

预防接种事故:制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术(部位、剂量、途径)错误而引起,常误认为接种反应。

☆卡介苗:

禁忌症:凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

副反应:接种后2周左右,局部可出现红肿浸润。若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹,以防感染。一般8-12周结痂,为正常反应。

☆脊髓灰质炎(小儿麻痹糖丸):

禁忌症:

1、有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗,可服液体疫苗。

3、凡发热、腹泻(一日大便>4次)及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

副反应:只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。

☆百白破疫苗:

禁忌症:

1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。

2、急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射。

3、儿童免疫制剂,成人禁用。

副反应:

1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。

2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。

3、若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。

4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热,一般不需特殊处理即行消退,如有严重反应及时诊治。

☆麻疹疫苗:

禁忌症:患严重疾病、发热或过敏史(特别是鸡蛋过敏史者)不能接种。

副反应:注射后局部一般无反应。在6---10天时少数人可能发热,一般不超过2天,偶有散在皮疹。

☆乙肝疫苗:

禁忌症:患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病,有过敏史者禁用。

副反应:接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结,稍有压痛,2---3日后即退去。一般无全身反应,极少数出现畏寒或低热,也有个别报告出现荨麻疹者。基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。个别人亦有中、低度发热,或注射局部微痛。24小时内即消失。

☆流行性脑脊髓膜炎:

禁忌症:

1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。

2、有严重疾病,如肾脏病、心脏病、活动性结核等。

3、急性传染病及发热者。副反应:一般反应轻微,少数人有短暂低热,多发生于接种后6-8小时,局部红晕及压痛感,多在接种后24小时后逐步消失。

☆流行性乙型脑炎:

禁忌症:

1、发热及急性疾病。

2、严重慢性病。

3、脑及神经系统疾病。

4、过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

副反应:大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1-2天内消退,少有发热,一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10-30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

☆甲肝减毒活/灭活疫苗:

禁忌症:

1、身体不适,有发热体温>37.5℃者。

2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

4、孕妇或过敏体质者。

副反应:甲肝减毒疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、红肿、一般在72小时内自行缓解,偶有皮疹出现,不需特殊处理,必要时可对症治疗。

☆水痘减毒活疫苗:

禁忌症:患严重疾病(急性或慢性感染),发热或有过敏史者不得接种。

副反应:注射后一般无局部反应。在6---18时,少数人可有短暂发热、轻微皮疹或疱疹。一般不需特殊处理,必要时可对症治疗。

☆麻、风、腮疫苗:

禁忌症:已知对新霉素及疫苗其他组织成份过敏者,但不包括对新霉素有接触性皮炎病史者。免疫应答受损个体,其中包括原发或继发的免疫缺陷患者。妊娠妇女,而且接种后3个月内应避免妊娠。

副反应:

1、注射部位(很常见---局部发红,常见----局部疼痛和肿胀。

2、全身症状(常见---发热、肛温>39.5℃,腋下/口腔≥39.0℃不常见---不正常哭闹)。

3、中枢和外周神经系统(不常见---高热、惊厥)。

4、内分泌(不常见---腮腺肿胀)。

5、胃肠系统(不常见---腹泻、呕吐、厌食)。

6、精神病学(常见---神经过敏不常见---幻觉、失眠)。

7、抵抗机制(不常见---其他病毒感染、中耳炎)。

8、呼吸系统(不常见---咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、气管炎、咳嗽)。

9、皮肤及附属器官(常见-皮疹)。

10、白细胞和网状内皮系统(不常见---淋巴结病)在上市后的监测中,以下报告的副反应在时间上与接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗相关全身;极罕见---关节痛、关节炎、过敏反应包括超敏反应中枢和外周神经系统:极罕见---脑膜炎血小板,出凝血:极罕见---血小板减少、血小板减少性紫癜皮肤和附属器官:极罕见---多行性红斑在罕见病例中,具有缩短潜伏期的类似腮腺炎的情况未被排除,在麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗接种后,有个别病例出现暂时的睾丸胀痛。

☆轮状病毒疫苗:

禁忌症:

1、身体不适,有发热体温>37.5℃者。

2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

副反应:偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应,多为一过性,一般不需特殊处理。必要时对症治疗。

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