新生儿肝炎综合征-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >新生儿肝炎综合征

新生儿肝炎综合征

2015-03-02

新生儿肝炎综合征病因

1.感染因素

可由甲、乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。

2.胆汁排泄障碍

可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁黏稠、肝脏或胆道肿物等引起。

3.家族中遗传代谢性缺陷病

包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

新生儿肝炎综合症症状

1、一般表现特点

(1)黄疸:

为此病最突出的表现。

多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。

多在治疗1个月后消退。

(2)肝脾肿大:

肝脏一般为中度肿大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。

(3)尿:多出现浓茶样小便,可染黄尿布。

原因:结合胆红素可以从小便中排出。

(4)大便:出生时大便颜色由正常转为淡黄色或灰白色大便,偶有少许淡黄色或绿色大便。此症状往往不持续。

新生儿肝炎综合症的检查诊断

一、体检

肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。

二、实验室检查

1.血、尿胆红素

总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。结合胆红素与未结合胆红素增高,结合胆红素增高较多。

早期絮状浊度试验变化不明显。尿胆原阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。

2.甲胎球蛋白测定

有些患婴甲胎蛋白生后1个月左右虽然转阴,但用定量法,仍在正常值以上。

患婴满月时甲胎蛋白仍阳性,且可持续达5~6个月,用定量法动态观察,可见随着病情的好转而下降。

临床症状缓解而甲胎蛋白不下降,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度。

3.酶学改变

谷丙转氨酶(ALT)升高。多数临床好转后下降,部分则反比原来升高,然后再下降。

4.病原学检测

(1)对患儿胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌。

(2)血液乙型肝炎病毒标志、CMV、单纯疱疹、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比。

(3)其他:尿液细菌培养、CMV培养、母亲“TORCH”抗体检查等。

三、辅助检查

胆道闪烁扫描、肝胆超声影像、十二指肠液颜色分析及核素计数。

婴儿肝炎综合症预防治疗

病因复杂,预防较为困难。阻断母婴传播乙肝病毒,可防止由HBV引起的婴肝征发生。

(一)一般治疗

1)护肝退黄茵桅黄5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日静注一次;大黄0.5g/kg,每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注,每1-2日1次。

2)出血倾向防治可先用维生素K、新鲜血静注,或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注。

3)营养适当的营养供给对肝脏的修复极其重要,若营养供给过多与不足都对肝脏不利。

4)补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要,维生素K110mg,每2周静滴一次;维生素E10mg/kg(总量不超过200mg),每2周一次肌注;维生素A10万IU,每2个月一次肌注;维生素D30万-60万U,每月一次肌注。

(二)病因治疗

1)若为CMV感染,可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴(1h以上),一日2次,每次隔12h,一般疗程2-4周,注意骨髓抑制等副作用。

2)某些遗传性代谢缺陷病如半乳糖血症应停用一切奶类和奶类制品,改用豆浆及蔗糖喂养;酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、低酪氨酸饮食。

(三)肝移植

 

对遗传代谢性、肝纤维化等引起者有条件时可予以肝移植治疗。

查看全部

上一篇:胆道闭锁

下一篇:巨大儿


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班律动游戏《疯狂的小鸟》优质课-成都:徐艳

大班歌唱活动《烫火锅》优质课-重庆:杨翠兰

中班绘本活动《晚上》观摩课(应彩云)

大班律动游戏《虫虫飞》优质课-广西:赵艳

大班戏剧表演唱活动《新猴子学样》优质课-安徽-余璐

大班歌唱活动《BIM BAM》优质课+教师说课-浙江:潘群燕

幼儿园优质课《面对陌生人》课堂教学视频实录-刘世杰

《珍爱生命 预防踩踏》幼儿安全教育-中原区保利百合幼儿园-刘华

中班语言《小猫的生日》优质课(执教:谢海连)

大班歌唱活动《快乐的小兔》优质课-安徽:徐玲

与“新生儿肝炎综合征”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“新生儿肝炎综合征”还看
新生儿脸上有小红点
新生儿血管瘤
新生儿腭裂
新生儿红疹
详细解析新生儿败血症
猜你喜欢
两男孩瞬间被烧成“火人”,这些
妻子顺产分娩,丈夫请求陪产却被
沙漠中最顽强的大树,四周没有任
九旬老人谢梅富:住进敬老院我胖
李白:人生得意须尽欢,吃喝玩乐
1对1专家咨询,心聚心打造一站
10岁的女儿说要和男同学单独出
剖腹产这三大好处,顺产做不到?
中秋假期最后一天,赏月的同时回
“初一的娘娘,十五的官”,中秋
语言早教:查字典幼儿网查字典幼
取什么英文名不会被嘲笑?英国爸
孩子“性早熟”泛滥?很多家长还
人民日报公布不合格家长行为自查
辟谣:只要顺产就得侧切?关于分
宝妈生完孩子没有自己的生活?无
HowChinaTransfo
孕期症状:孕期腿抽筋,真的是缺
宝宝常见问题解答:黄疸、湿疹、
1岁萌宝下水游泳,潜水换气技巧
孩子不听话时究竟该如何管教?建
2岁男童喉咙被卡异物窒息,只因
婚姻不幸的女人,才会发这种朋友
让孩子晚一年上学吧,尤其是男孩
女性几岁可以怀孕?一位“妈妈”
天秤座给人的第一眼感觉!
愿得年年,常见中秋月
新手爸妈不好当?七点十分给你支
粲花之论的出处、释义、典故、近
姚晨“有你这样的妈吗。”给所有
1岁内小宝宝看到的世界,跟妈妈
准备要孩子这一段时间,这些事情
危害女性生育的顽固杀手宫腔粘连
越长大越好看的孩子,都会有的明
孕妇考科目三6次才通过,看完“
养娃六年,我这样给孩子立规矩,
为啥有的孩子天天玩手机都不近视
女性在孕阶段尽量少吃这些食物,
孕晚期,要留意胎动,一不小心就
“作业好多,我太难了”,女孩被
中秋节,祝团圆!
“熊孩子”难管?记住这4个要点
为何医生在产检时都会问孕妈这个
你如果恨他,就让他去当老师:这
跪着的父母,教不出站着的孩子
母乳喂养的妈妈饮食需要注意些什
孩子输液真的好的快吗?
疙瘩汤、焖饭做法,保证娃吃的呼
5岁男童为看电视,专门买“隐身
宝宝在幼儿园交不到朋友咋办?从