新生儿肝炎综合征-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >新生儿肝炎综合征

新生儿肝炎综合征

2015-03-02

新生儿肝炎综合征病因

1.感染因素

可由甲、乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。

2.胆汁排泄障碍

可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁黏稠、肝脏或胆道肿物等引起。

3.家族中遗传代谢性缺陷病

包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

新生儿肝炎综合症症状

1、一般表现特点

(1)黄疸:

为此病最突出的表现。

多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。

多在治疗1个月后消退。

(2)肝脾肿大:

肝脏一般为中度肿大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。

(3)尿:多出现浓茶样小便,可染黄尿布。

原因:结合胆红素可以从小便中排出。

(4)大便:出生时大便颜色由正常转为淡黄色或灰白色大便,偶有少许淡黄色或绿色大便。此症状往往不持续。

新生儿肝炎综合症的检查诊断

一、体检

肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。

二、实验室检查

1.血、尿胆红素

总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。结合胆红素与未结合胆红素增高,结合胆红素增高较多。

早期絮状浊度试验变化不明显。尿胆原阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。

2.甲胎球蛋白测定

有些患婴甲胎蛋白生后1个月左右虽然转阴,但用定量法,仍在正常值以上。

患婴满月时甲胎蛋白仍阳性,且可持续达5~6个月,用定量法动态观察,可见随着病情的好转而下降。

临床症状缓解而甲胎蛋白不下降,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度。

3.酶学改变

谷丙转氨酶(ALT)升高。多数临床好转后下降,部分则反比原来升高,然后再下降。

4.病原学检测

(1)对患儿胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌。

(2)血液乙型肝炎病毒标志、CMV、单纯疱疹、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比。

(3)其他:尿液细菌培养、CMV培养、母亲“TORCH”抗体检查等。

三、辅助检查

胆道闪烁扫描、肝胆超声影像、十二指肠液颜色分析及核素计数。

婴儿肝炎综合症预防治疗

病因复杂,预防较为困难。阻断母婴传播乙肝病毒,可防止由HBV引起的婴肝征发生。

(一)一般治疗

1)护肝退黄茵桅黄5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日静注一次;大黄0.5g/kg,每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注,每1-2日1次。

2)出血倾向防治可先用维生素K、新鲜血静注,或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注。

3)营养适当的营养供给对肝脏的修复极其重要,若营养供给过多与不足都对肝脏不利。

4)补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要,维生素K110mg,每2周静滴一次;维生素E10mg/kg(总量不超过200mg),每2周一次肌注;维生素A10万IU,每2个月一次肌注;维生素D30万-60万U,每月一次肌注。

(二)病因治疗

1)若为CMV感染,可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴(1h以上),一日2次,每次隔12h,一般疗程2-4周,注意骨髓抑制等副作用。

2)某些遗传性代谢缺陷病如半乳糖血症应停用一切奶类和奶类制品,改用豆浆及蔗糖喂养;酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、低酪氨酸饮食。

(三)肝移植

 

对遗传代谢性、肝纤维化等引起者有条件时可予以肝移植治疗。

查看全部

上一篇:胆道闭锁

下一篇:巨大儿


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

幼儿园优质课《面对陌生人》课堂教学视频实录-刘世杰

中班活动《猜猜我有多爱你》观摩课(应彩云)

中班歌唱活动《找鸟窝》优质课-河南:李玉阁.rmvb

大班歌唱活动《快乐的小兔》优质课-安徽:徐玲

大班律动游戏《浴缸里的国王》优质课-安徽-卢婉婷

大班歌唱活动《我是猫》优质课-浙江:沈颖洁

大班歌唱活动《BIM BAM》优质课+教师说课-浙江:潘群燕

中班律动游戏《小星星变奏曲》优质课-山东:牛玲霞.rmvb

中班律动游戏《饼干和酸奶枪》优质课-南京:陈静奋).rmvb

中班美术《海底世界》优质课(宋玲).rmvb

与“新生儿肝炎综合征”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“新生儿肝炎综合征”还看
关于新生儿黄疸的现象父母要了解
新生儿吸入性肺炎
新生儿发烧怎么办
新生儿脸色发黄
新生儿ABO溶血病
猜你喜欢
孕妈长胎不长肉的秘诀
产妇能吃咸菜吗宝宝能吃咸菜吗
孕妈妈的正确沐浴方式
春节长假期间孕妇安全出行指南
孕妇鞋重要性分析
秋季孕妈正确洗脸的方式
完美顺产注意事项!附助产精油配
几个月拍孕妇照最好拍孕妇照的禁
新手妈妈必学的母乳喂养知识
宝宝意外急救法则,快为宝宝收藏
生完孩子后婆婆常说的11句话
坐月子饮食调养的10大误区别再
产科医师为你讲述产后42天检查
孕妇嘴巴苦怎么办​孕妇嘴巴苦吃
海淘必入手的母婴用品,吐血整理
新生儿前90天的护理关键
婴儿抚触图解教程婴儿按摩的好处
宝宝出生后的办证指南大全
宝宝不吃辅食的应对方法
小孩秋季“疑难杂症”的食疗方法
孕妇的11个不良习惯,要注意了
宝宝长身高时要注意什么?
取环后多久能怀孕刚取环会怀孕吗
宝宝害怕打针该怎么办
孕妇能吃杨桃吗?
准妈妈皮肤干燥有哪些症状?
准妈妈秋季护肤新技能
第一次给宝宝洗澡的要领新手必学
小孩体检时间宝宝体检的重要性
解决孕妈肌肤干燥的食物推荐
最值得日本海淘的母婴人气用品
孕妇能吃香菇吗孕妇吃香菇的好处
小孩喝酸奶好吗小孩喝酸奶的好处
如何选购孕妇鞋?
超全!孕期13次检查时间表
产后妈咪阴道紧实训练方法
孕妇嘴巴苦正常吗孕妇嘴巴苦是怎
五款食疗粥轻松解决孕妇便秘
宝宝不同部位误食异物急救措施
孕期妈妈皮肤干燥的原因汇总
新生儿1
怎么让孩子既长高又不胖?
胎儿发育关键期营养攻略!别错过
新生儿4
婴儿秋季进补辅食食谱
宝宝为啥长不高影响身高的因素
顺产后坐月子的注意事项
孕期感冒用药禁忌汇总
3岁女童吃饭被逗笑误吞枣核致肠
孕期如何使用保湿护肤品?