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吃了柚子会让避孕药失效?

2015-12-03

  秋天干燥,时令水果柚子成了热门水果。不过最近网上疯狂流传《吃了柚子避孕失败?这些药也千万别和柚子同吃……》的文章让很多人停住嘴巴:柚子还能不能好好吃了?都有哪些东西会影响避孕药效果?我们一起来扒扒。

  一、真or假,柚子会让避孕药失效?网上流传的文章说,美国有研究发现,柚子对避孕药的影响最为突出。如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了1~2个柚子,或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕药,柚子会阻碍了女性对避孕药的吸收。

  

  经多方证实,这种说法是错的,实际上,结果恰恰相反。避孕药主要是激素类药物,药物需经CYP3A4这种代谢酶分解代谢掉,如果和西柚一起吃,西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用,CYP3A4这种代谢酶少了,药物代谢也就慢了,这样人体血药浓度应该会升高,从理论上来说,药效会增强。

  网上关于“服药后再吃柚子等于服毒”的说法不准确。事实上,并不是所有的柚子,只有西柚在与部分药物同服时才会引起不良反应。

  其实不管是国内还是国外,都有专家用西柚汁、蜜柚汁和胡柚汁做实验,发现只有西柚汁引起药物不良反应。市面上较多的蜜柚和血柚,不会出现问题。西柚之所以会引起药物不良反应,主要是因为西柚里含有呋喃香豆素的东西,它会阻碍一些代谢酶的产生。

  二、吃了避孕药后到底不能吃什么?在不少女性身上,常常发生这样的意外,虽然一直按时服用避孕药,却不知什么时候突然“有了”,这令暂时还不想要孩子的女性措手不及。要知道,如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物,就会使避孕药失灵。所以提醒正在服用避孕药的女性,要注意避免同时服用以下药物:

  利福平:是一种药酶诱导剂,能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服,可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落,导致点滴出血或淋沥不尽,这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。

  抗菌药物:有人曾对38名在服用避孕药的同时,服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察,发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群,使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少,进而影响避孕药物在肠道内的吸收,使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。

  抗癫痫药:当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时,能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失败。 酶诱导剂:服用眠尔通等镇静安眠药,保太松等抗风湿药物后,可促进肝微粒体酶的药物代谢活性,以加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定。

  灰黄霉素:当灰黄霉素与避孕药并用时,可改变肝内酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女,在开始服用灰霉素以后,有15例经血减少,5例闭经,2例怀孕。

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