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胎心监护一定非做不可吗?

2016-12-15

相信很多准妈妈在知道自己怀孕的那一刻,幸福感一定是爆满的。 妊娠后三四周,胎儿的心脏就开始跳动了,胎儿心音可以直接反映胎儿的情况。胎心监护一定非做不可吗?

什么是胎心监护? 胎心监护是一种简单、无痛的产前检查,用于评估胎儿的状况。在胎心监护检查过程中,医生能够监测胎儿的心跳,包括宝宝休息和活动时的胎心率分别是多少。准妈妈活动的时候心跳会加速,胎儿也一样,胎儿活动或踢腿的时候胎心率应该加快。 

在中国的大部分城市,如果准妈妈的孕期一切正常,那么医生通常会建议从怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果孕妈妈有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28-30周就要开始做胎心监护了。

胎心监护评分标准是什么? 胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数 》30次/12小时为正常。

1. 胎心率基线(bpm):180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。

2. 胎心率变异幅度(bpm):《5为0分;5—10为1分;》10为2分。

3. 胎心率增速(bpm):《5为0分;5—10为1分;》10为2分。

4. 胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。 

将上述(1)―(4)项得分相加,≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。

胎心监护的作用胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。 

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28―30周开始做。需要注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120―160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

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