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精神发育障碍的先后天因素

2015-11-23

(1)出生前因素:

①遗传性异常:常染色体显性遗传,包括结节性硬化、神经纤维瘤病、着色干皮病、Sturge-Weber综合征、萎缩性肌强直症;常染色体隐性遗传,包括苯丙酮尿症、脂质沉积症、粘多糖病、脑白质营养不良症等。

②染色体异常:先天愚型(21-三体)、18-三体、13-15-三体、染色体缺失、易位、构造畸形、脆性X综合征、Turner综合征等。

③先天颅脑畸形:家族性小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如、神经管闭合不全、脑膜脑膨出等。

④母体在妊娠期受有害因素的影响:感染(包括巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、流感病毒感染、弓形虫感染、先天性梅毒或其他细菌感染)、药物、毒物或化学毒素、放射线的影响、母体健康情况(营养不良、内分泌异常、缺氧状况、妊娠中毒症、严重躯体疾病、年龄过大等)、胎盘功能不足、先兆流产、多胎妊娠。围产期因素:早产、未成熟儿、产程过长、宫内或出生时窒息、产伤、新生儿颅内血肿等。

(2)出生后因素:

①中枢神经系统感染:如脑炎、脑膜炎。

②核黄疸。

③颅脑外伤。

④脑缺氧。

⑤甲状腺功能低下。

⑥重金属或化学药品中毒。

⑦代谢性或中毒性脑病。

⑧颅内出血。

⑨幼年重度营养不良。

⑩儿童早年缺乏文化教育的机会

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