早产儿视网膜病变的治疗方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >早产儿视网膜病变的治疗方法

早产儿视网膜病变的治疗方法

2015-12-09

  早治疗的关键是早发现,妇产科,新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。

  如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。

  ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展,仅约10%病例发生视网膜全脱离,因此,对Ⅰ,Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗,所以早期发现,及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则,目前国际上仍以手术治疗为主,近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。

  1、手术治疗

  冷凝治疗:对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗,可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞,后极部视网膜脱离,晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果,冷凝治疗通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作,全麻可能发生心动过缓,呼吸暂停,发绀等,冷凝的并发症有球结膜水肿,出血,撕裂,玻璃体积血,视网膜中央动脉阻塞,视网膜出血等,目前,ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定,但远期疗效还有待进一步确定。

  激光光凝治疗:近年,随着间接检眼镜输出激光装置的问世,光凝治疗早用ROP取得良好效果,与冷凝治疗相比,光凝对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似,且操作更精确,可减少玻璃体积血,术后球结膜水肿和眼内炎症,目前认为对阈值ROP首选光凝治疗,国外多主张用二极管激光治疗,二极管激光属红光或红外光,穿透性强,不易被屈光间质吸收,并发症少,也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法,并发症明显减少。

  巩膜环扎术:如果阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP,采用巩膜环扎术可能取得良好效果,巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期,但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

  玻璃体切除手术:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者,只有做复杂的玻璃体切除手术,手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,约40%视网膜能复位,窄漏斗型最差,仅20%,玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位,但患儿最终视功能的恢复极其有限,很少能恢复有用视力。

  2、内科治疗

  阈值前ROP的补氧治疗:由于氧疗可诱导ROP的发生,曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧,但这并非根本解决方法,而且还增加早产儿的病死率,随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立,发现缺氧可诱导血管生长因子合成,提出补氧治疗以抑制新生血管生长,抑制ROP发生,发展,但还需进一步研究。

  新生血管抑制剂:尚在研制与动物试验中。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班歌唱活动《公主的舞会》优质课-西安:赵凯

大班律动游戏《老狼老狼几点了》优质课-河南-吴婷婷

中班综合《有趣的鼻子》优质课(吴佳瑛)

小班歌唱游戏《两只小鸟》优质课-安徽-陈晨

中班语言《小猫的生日》优质课(执教:谢海连)

大班歌唱活动《百叶龙》优质课-浙江:吴茜岚

大班阅读活动《喜欢钟表的国王》优质课(蒋静).avi

大班律动游戏《虫虫飞》优质课-广西:赵艳

小班歌唱活动《大灰熊》优质课-浙江-张雪琴

大班律动游戏《热情的非洲》优质课-四川-黄丹

与“早产儿视网膜病变的治疗方法”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“早产儿视网膜病变的治疗方法”还看
新生儿生理性黄疸
新生儿溶血症
先天性心脏病
新生儿吮乳无力
导致新生儿发热的原因有哪些
猜你喜欢
抱新生儿有哪些注意事项?
科学护理方法教你怎么做
提升宝宝睡眠质量的6妙计
突出女性美是很重要的一点
宝宝的睡眠是很重要的
新生儿白眼球发黄原因?
女宝宝的阴道属于外生殖器官
让母乳喂养宝宝睡个整夜觉
新生儿窒息最初复苏步骤
宝宝总是红屁股,怎么办?
唾液是人体不可缺少的一种生理物
婴幼儿的尿液反应健康状况
妈妈可能会闯的一些护理误区
适当延长晚间哺乳的时间间隔
一起来看一下选购指南吧
旧的传统观念认为新生儿不能抱
预防宝宝夏末秋初三招方法
秋季腹泻是一种自限性疾病
脐带是连接宝宝与妈妈的纽带
婴儿猝死的综合征并不常见
防止染料对新生儿皮肤的刺激
孩子蚊子第一个攻击的目标
抱着让宝宝觉得安全又温暖
冬季到了,天气越来越寒冷
新生儿穿百家衣以此来讨得吉利
明星作为一个曝光率很高的
为宝宝的洗澡准备“伙伴”
宝宝哭了,原因可能有很多
给新生儿选择袜子以棉线为佳
至早产儿贫血非常常见
新生儿脐带多久才脱落?
低育宝宝成本的五个妙招
给新生宝宝喝水有哪些讲究?
固定新生宝宝睡眠姿势
怎样保护好孩子的声带?
在新生儿保暖上要多了解一些
新家长如何应对新生儿的哭闹呢
三个方法选购宝宝的护肤品
哪些问题是护理宝宝最常见的问题
秋季宝宝的护肤的三误区
给宝宝吃什么才不会便秘
新生儿吐奶是由生理原因导致的
不要让宝宝穿着厚衣服睡觉
应怎么护理男女宝宝的私处呢
宝宝睡前睡后的种种反常表现
新生儿洗澡后如何做护理?
教你四个方法搞定爱哭鬼
怎样正确给新生儿换尿布?
绑腿不但不能预防“罗圈腿”
新生儿护理的4大要点