早产儿视网膜病变的治疗方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >早产儿视网膜病变的治疗方法

早产儿视网膜病变的治疗方法

2015-12-09

  早治疗的关键是早发现,妇产科,新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。

  如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。

  ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展,仅约10%病例发生视网膜全脱离,因此,对Ⅰ,Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗,所以早期发现,及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则,目前国际上仍以手术治疗为主,近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。

  1、手术治疗

  冷凝治疗:对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗,可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞,后极部视网膜脱离,晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果,冷凝治疗通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作,全麻可能发生心动过缓,呼吸暂停,发绀等,冷凝的并发症有球结膜水肿,出血,撕裂,玻璃体积血,视网膜中央动脉阻塞,视网膜出血等,目前,ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定,但远期疗效还有待进一步确定。

  激光光凝治疗:近年,随着间接检眼镜输出激光装置的问世,光凝治疗早用ROP取得良好效果,与冷凝治疗相比,光凝对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似,且操作更精确,可减少玻璃体积血,术后球结膜水肿和眼内炎症,目前认为对阈值ROP首选光凝治疗,国外多主张用二极管激光治疗,二极管激光属红光或红外光,穿透性强,不易被屈光间质吸收,并发症少,也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法,并发症明显减少。

  巩膜环扎术:如果阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP,采用巩膜环扎术可能取得良好效果,巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期,但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

  玻璃体切除手术:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者,只有做复杂的玻璃体切除手术,手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,约40%视网膜能复位,窄漏斗型最差,仅20%,玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位,但患儿最终视功能的恢复极其有限,很少能恢复有用视力。

  2、内科治疗

  阈值前ROP的补氧治疗:由于氧疗可诱导ROP的发生,曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧,但这并非根本解决方法,而且还增加早产儿的病死率,随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立,发现缺氧可诱导血管生长因子合成,提出补氧治疗以抑制新生血管生长,抑制ROP发生,发展,但还需进一步研究。

  新生血管抑制剂:尚在研制与动物试验中。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

小班歌唱活动《小青蛙捉迷藏》优质课-南京-

大班歌唱活动《BIM BAM》优质课+教师说课-浙江:潘群燕

中班律动游戏《饼干和酸奶枪》优质课-南京:陈静奋).rmvb

大班歌唱活动《放风筝》优质课-湖南:沈莉

中班综合活动《下雨了》观摩课(应彩云)

中班歌唱活动《吹泡泡》优质课-湖南:秦枫.rmvb

大班阅读活动《喜欢钟表的国王》优质课(蒋静).avi

大班综合活动《小木偶的舞蹈》观摩课(上海名师教学展示,应彩云)

中班歌唱活动《找鸟窝》优质课-河南:李玉阁.rmvb

大班歌唱活动《如今幼儿园新事多》优质课-安徽:梁晓静

与“早产儿视网膜病变的治疗方法”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“早产儿视网膜病变的治疗方法”还看
多指
新生儿呼吸窘迫综合征
阻碍新生儿活动的主要因素有哪些
新生儿臂丛神经损伤
先天畸形
猜你喜欢
新生宝宝打嗝的常见原因与护理方
如何让新生宝宝安全过冬?
对新生儿口腔护理的重要性
宝宝吃什么可以防止“尿布疹”?
给新生宝宝洗澡的基本步骤
正确晒太阳须知的大讲究
宝宝鼻塞了该如何护理?
如何头面部按摩
如何正确的护理宝宝的五官?
减少宝宝生病几率的3大妙招
大人少抱,宝宝让他满地爬
给新生宝宝按摩须知的要点是什么
新生儿耳部护理需注意
怎样保护新生儿的听力?
秋季怎样带宝宝晒太阳?
水温太高烫伤宝宝怎么办?
早产儿家庭护理的3大难关
新宝宝游泳的好处
新生儿日常护理须知的6大要点
家长须知护理7个月新生宝宝的日
新生宝宝打嗝的常见原因与护理方
女宝宝私处护理的方法
宝宝衣着时的8大禁忌
挑食的孩子,或许因咀嚼能力差
婴儿囟门过早闭合会有哪些影响?
新生儿护理的10大注意事项
新生婴儿宝宝吐奶时的护理方法与
早产儿护理时的5个注意事项
保护好宝宝囟门的主要护理措施
给宝宝剪指甲时的4个注意事项
新生儿护理时的7大要点
新生儿口腔的护理方法
宝宝睡觉的时候呼吸停止怎么办
早产儿出院后该如何护理?
护理腹泻病儿时的注意事项
家长须知护理8个月新生宝宝的日
家长须知护理10个月新生宝宝的
预防小宝宝打嗝的最佳方法
包裹新生儿最常见的误区
宝宝过多的晒太阳也会害健康
如何预防宝宝用指甲抓破脸?
宝宝异常现象的护理方法
护理早产儿必知的4个关键点
早产儿家庭护理的4个疑问
男宝宝私处护理的方法
新生儿打嗝的防护措施
导致新生宝宝打嗝的3大原因
新生儿的护理常识是什么?
家长须知护理9个月新生宝宝的日
如何帮婴儿剪指甲?