早产儿视网膜病变的治疗方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 新生儿百科 >新生儿疾病 >早产儿视网膜病变的治疗方法

早产儿视网膜病变的治疗方法

2015-12-09

  早治疗的关键是早发现,妇产科,新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。

  如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。

  ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展,仅约10%病例发生视网膜全脱离,因此,对Ⅰ,Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗,所以早期发现,及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则,目前国际上仍以手术治疗为主,近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。

  1、手术治疗

  冷凝治疗:对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗,可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞,后极部视网膜脱离,晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果,冷凝治疗通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作,全麻可能发生心动过缓,呼吸暂停,发绀等,冷凝的并发症有球结膜水肿,出血,撕裂,玻璃体积血,视网膜中央动脉阻塞,视网膜出血等,目前,ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定,但远期疗效还有待进一步确定。

  激光光凝治疗:近年,随着间接检眼镜输出激光装置的问世,光凝治疗早用ROP取得良好效果,与冷凝治疗相比,光凝对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似,且操作更精确,可减少玻璃体积血,术后球结膜水肿和眼内炎症,目前认为对阈值ROP首选光凝治疗,国外多主张用二极管激光治疗,二极管激光属红光或红外光,穿透性强,不易被屈光间质吸收,并发症少,也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法,并发症明显减少。

  巩膜环扎术:如果阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP,采用巩膜环扎术可能取得良好效果,巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期,但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

  玻璃体切除手术:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者,只有做复杂的玻璃体切除手术,手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,约40%视网膜能复位,窄漏斗型最差,仅20%,玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位,但患儿最终视功能的恢复极其有限,很少能恢复有用视力。

  2、内科治疗

  阈值前ROP的补氧治疗:由于氧疗可诱导ROP的发生,曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧,但这并非根本解决方法,而且还增加早产儿的病死率,随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立,发现缺氧可诱导血管生长因子合成,提出补氧治疗以抑制新生血管生长,抑制ROP发生,发展,但还需进一步研究。

  新生血管抑制剂:尚在研制与动物试验中。

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班歌唱活动《种子宝宝快结瓜》优质课-南京:张倩

大班说唱活动《RAP说“羊”》优质课+教师说课-广州-王园乐

大班歌唱活动《快乐农场》优质课-陕西:陈娜

大班歌唱活动《小红花》优质课-湖南:易婧

中班语言《小兔怕怕》优质课(祝晓隽)

大班歌唱活动《金老爷买钟》优质课-浙江:蔡温琪

大班律动游戏《虫虫飞》优质课-广西:赵艳

大班歌唱活动《大鹿》优质课-河北:周白云

大班韵律活动《小兔和树精灵》优质课-林琅

小班律动游戏《虫虫飞》优质课-江苏-朱莉

与“早产儿视网膜病变的治疗方法”相关文章
手足口病有什么症状手足口病怎么
宝宝咳嗽怎么办宝宝咳嗽注意什么
宝宝感冒怎么办宝宝感冒注意事项
宝宝哮喘怎么办宝宝哮喘吃什么
宝宝肋骨外翻怎么办宝宝肋骨外翻
看过“早产儿视网膜病变的治疗方法”还看
新生儿吮乳无力
新生儿低钙血症
新生儿血管瘤
新生儿黄疸正常值范围
新生儿倒睫
猜你喜欢
孕妇能吃腰果吗腰果的营养成分及
夏天坐月子要注意什么事项夏天坐
孕妇要慎吃爆米花爆米花的选购技
孕妇能吃蛋糕吗蛋糕的营养成分及
断奶后如何回奶新妈妈要如何回奶
产妇慎吃白果白果的选购技巧及营
孕妇能吃口香糖吗口香糖的选购技
乳房湿疹可以喂奶吗?乳房湿疹能
产妇要慎吃杏仁杏仁的选购技巧及
孕妇要慎吃茶叶蛋茶叶蛋的选购技
产后脱发是怎么回事产后脱发的原
孕妇为什么不能吃臭豆腐臭豆腐的
乳头内陷怎么矫正乳头内陷怎样哺
孕妇要慎吃奶糖奶糖的选购技巧及
孕妇要少吃饼干饼干的选购技巧及
孕妇能吃海苔吗海苔的营养成分及
产妇能吃芦笋吗芦笋的营养成分及
哺乳期感冒了怎么办哺乳期感冒发
哺乳期会怀孕吗?哺乳期怀孕有什
产妇能吃板栗吗板栗的营养成分及
产妇能吃乌梅吗乌梅的营养成分及
产妇要慎吃麻辣烫麻辣烫的选购技
孕妇能吃西瓜子吗西瓜子的营养成
过度喂养不利于新生儿发育宝妈要
产妇能吃柿饼吗柿饼的营养成分及
孕妇能吃芝麻吗芝麻的营养成分及
产后阴道松弛有什么影响如何预防
孕妇慎吃薄荷糖薄荷糖的选购技巧
避孕药吃多了会怎么样避孕药吃多
孕妇能吃松子吗松子的营养成分及
孕妇要多吃核桃核桃的营养价值及
奶水不足怎么办?产后奶水不足吃
孕妇要慎吃果冻果冻的选购技巧及
产妇能吃平菇吗平菇的营养成分和
断奶奶涨痛怎么办断奶奶涨可以挤
产后为什么会头痛产后头痛有什么
产妇能吃开心果吗开心果的营养成
产妇能吃火腿肠吗火腿肠的营养成
孕妇能吃莲子吗莲子的营养成分与
产后如何瘦身?产后多久可以减肥
产后阴道痉挛是怎么回事产后阴道
孕妇能吃葡萄干吗葡萄干的营养成
为什么会得月子病?月子病的临床
产妇能吃粽子吗粽子的营养成分及
什么是安全期避孕怎么计算安全期
产后风湿的症状产后风湿能治好吗
产妇能吃话梅吗话梅的营养成分及
孕妇要慎吃蜜饯蜜饯的选购技巧及
孕妇能吃碧根果吗碧根果的营养成
产妇能吃羊肉串吗羊肉串的营养成