各种类型心律失常心电图特点

　　窦性心动过速：

　　足月儿窦性心率上限为179～190次/min，早产儿上限为195次/min。P波按规律发生，为窦性P波，即在Ⅰ、 Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置。同一导联P波形状相同。P-R间期不短于0.08s(新生儿正常P-R间期最低限)。同一导联P-R间期差0.12s。

　　窦性心动过缓：

　　心电图具备窦性心律的特点。足月儿窦性心率下限为90次/min。

　　窦房结功能不良：

　　心电图：

　　主要表现为反复出现窦性心动过缓、P波形态异常、窦性停搏、窦房阻滞、慢-快综合征(即在过缓心律的基础上间断出现室上性的快速异位心律，如室上性心动过速、心房扑动、颤动等)等。确诊靠阿托品试验和食管心房调搏测窦房结功能。

　　阿托品试验：

　　试验前描记仰卧位心电图，然后静脉注射阿托品0.02mg/kg，注射后即刻、1、3、5、7、10、15、30min各记录Ⅱ导联心电图，如注射后心率不增加或增加不超过原有心率的25%，或出现新的心律失常如原为窦性心动过缓，试验后出现窦房阻滞、窦性停搏、结区逸搏等支持本病的诊断。

　　食管心房调搏测窦房结功能：

　　新生儿食管心房调搏测窦房结功能参数尚待进一步研究。

　　阵发性室上性心动过速心电图：

　　3个或3个以上连续而快速的室上性(房性或交界性) 期前收缩，R-R间期规则，房性者可有P波，结性者无P波或有逆传的P，但因心率过速，P波常不易辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。QRS形态多数正常，但可因室内差异传导而变形。发作时心跳过速可造成心肌供血不足，致ST段降低，T波低平或倒置。