通过对抗孕激素的米非司酮(息隐、含珠停)配合米索前列醇终止早期妊娠,适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者,或者要求药物流产者。药物流产禁用于严重的心血管、呼吸、消化、肝肾、血液、内分泌、泌尿系、生殖系或神经系统疾病、肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤、糖尿病及其它内分泌疾患,肝功能异常,心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器,或者怀疑宫外孕者。
目前药物流产的适用范围逐步扩大,超出早孕49天以上。药物流产的优点是受术者的心理负担较轻,用药后宫口扩张充分,即使药物流产少量残留,清宫时能减少宫口扩张的痛苦。
出血时间较长,有时并发组织残留。药物流产并发组织残留者须清宫术,故药物流产必须在有急疹、括宫手术、输液、输血条件的医院进行,应在一定经验的医生指导下监护使用。
早孕药流术后月经恢复的时间平均为33.8 天,最早为术后13 天,最晚为术后113 天,药流后一个月左右建议到医院做B超的检查,查子宫恢复的情况和是否彻底药流干净。
按正常来说,药物流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右-40天内月经来潮。但有少数妇女在药后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。
1、药物流产后月经是也有可能推迟,主要的原因是由于药物流产后往往蜕膜组织不能完全排出,引起出血时间过长,并有相当一部分病人最终需要行清宫手术,所以增加了生殖器官感染的机会,从而引起月经失调。由于流产药物有导致月经不调,经期提前或推后,经期延长可能。此外,若是药物人流后月经持续一个月,多考虑感染、宫腔残留和体内激素水平紊乱。
2、如果药物流产后月经迟迟不来,除了药物流产的原因外,也要考虑其他引起闭经的原因。在医学上认为,如果以前来过月经,后来又停经3个月或更久,则叫继发性闭经。子宫、卵巢、垂体、下丘脑等部位发生病变都可能引起继发性闭经。如果是卵巢内分泌原因引起的闭经,人工周期疗法是有效的。
药物流产是使用药物强行使孕胎和胞宫分离,对身体的损伤比足月顺产更为明显,所以一定要医生的指导下采取合理的流产方式,这是对女性朋友最大的保障。
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