羊水指数-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 孕期百科 >孕期检查 >羊水指数

羊水指数

2015-03-02

 

羊水指数

 

1

羊水指数(Amniotic Fluid Index 缩写:AFI): 以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。

测量AFI时注意:如羊水池居标志线两侧,只测量一侧的径线。正常值范围是:5~18cm

羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。它的功能还包括:子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈。

羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少。怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。

 

羊水指数标准

羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。

羊水深度:B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。

羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

羊水孕期检查

1、羊水穿刺:羊水中由于含有脱落的胎儿细胞,因此,可通过组织培养,做染色体的研究,以发现胎儿是否存在先天性异常情形。而抽取羊水的方法,我们称之为“羊膜穿刺术”。

通常在孕妇怀孕16--20周左右,医生会利用超音波和长针经腹部穿刺施行,由于是在超音波的引导下,因此不会有伤及胎儿的顾虑。不过,约有四百分之一的可能性,会导致早产或破水的情形发生。

高龄产妇、有过产下畸形婴儿经历的产妇或是有家族病史的产妇,最好还是接受羊水穿刺术。

2、胎儿肺部发展的指标:羊水中含有的卵磷脂会随着胎儿肺部的成长一起增加,因此可作为胎儿肺部成熟度的指标。

临床上以卵磷脂与神经磷之比在2以上为正常。对于一些未足月但又必须提前生产的产妇,事先获知胎儿肺部的成熟度,有助于确定生产的时侯,可以避免胎儿成熟度不足所造成的并发症。

 

抽羊水的危害

羊水在整个怀孕过程中起到了重要的作用。羊水一旦出现异常也会带给孕妈妈们不少的麻烦。建议孕妇在抽羊水之前要仔细评估风险,咨询医生意见后才决定是否要做抽羊水的手术。

胎儿若属唐氏症的高危险群,就必须抽羊水检测染色体。有些人担心探测针头刺伤胎儿或引起破水、造成感染等。目前抽羊水一定同时施以超声波进行,会刺到胎儿的几率约为几千分之一,而引起破水或感染几率,则为千分之一,而需要抽羊水检测之后发现有唐氏症等胎儿染色体异常的比率为20%。

 

羊水常见异常问题

羊水过多:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。

羊水少:羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征,或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时,即应考虑羊水过少的可能。

羊水深度:羊水深度为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。

羊水混浊:妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等,怀孕中期羊水就会明显混浊。

建议做羊水穿刺抽样检查,看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊,这是胎儿将胎便排在了羊水中的表现,引起这种情况的原因最大可能是胎儿宫内缺氧窒息。应积极寻找病因,针对病因治疗。立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。另外要定期做好产前检查。

羊水相关疾病

羊水量异常:羊水量异常包括羊水过多和羊水少。

羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000毫升,B超检查羊水最大池深度》8厘米,羊水指数》18称为羊水过多。可能的原因包括胎儿先天性畸形、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等,或母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏等方面的疾病时也容易有羊水过多的现象发生。

如果是急性羊水过多,孕妇可能在几天之内子宫增大迅速腹部胀痛,行走不便,甚至呼吸困难、不能平卧等,这种情况十分少见,需要及时就医。如果是胎儿畸形,建议终止妊娠。如果羊水过多但胎儿正常,医生会采取一定措施防止羊水进一步增多。如果严重过多,可以做羊膜腔穿刺,放出部分羊水。

羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300毫升,羊水最大池深≤2厘米,羊水指数≤8称为羊水过少。如果羊水最大池深≤1厘米,成为严重羊水过少。妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足,或母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况,都容易导致羊水过少。

定期进行产前检查是发现羊水过少的方法。如果出现阴道流液应及时就医。另外,如果感觉胎儿在腹部的漂浮感不明显,胎动减少,也要及时看医生。医生会根据不同的情况采取不同的措施。如果已经孕足月,可以终止妊娠。如果不足月,如有必要,医生会经羊膜腔穿刺注入胜利盐水来增多羊水量。

羊水不清:羊水不清就是指羊水浑浊。宫内的胎儿肠子几乎不运动。如果因为某种原因而使胎儿痛苦的话,副交感神经的活动就会变强,肠子就开始运动,积聚在肠管内的大便就会被排出。结果就使羊水变得浑浊。如果B超检查时,发现羊水比较浑浊,这就表明胎儿的情况不是很好,需要马上分娩。

羊水栓塞:所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。

多胎、宫缩过强过频、羊水被胎粪污染,或正常分娩、中孕引产、大月份流产、剖宫产等,都有机会使羊水挤入母血循环等是本病的诱发原因。

为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。

羊水早破:羊水早破是一种很危急的情况,一旦发生很容易引起感染,影响母婴的健康和安危。

引起羊水早破的原因:孕妇的子宫颈口松弛。胎膜发育不良。胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等。孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染。孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等。

羊水早破的危害:引发胎儿早产、胎儿宫内窘迫、滞产及胎儿缺氧、母婴感染。

如何鉴别羊水早破:当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

羊水早破居家紧急处理法:一旦发生羊水早破,不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁。只要发生破水,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。

羊水早破能进行分娩吗?怀孕的周数16~24周,这种胎儿生下来后,存活的几率不超过25%,而且先天性畸形的可能性较高,通常建议立刻终止怀孕,以免母体受到感染。怀孕25~33周的话,医师常采取保守的治疗法。会利用抗生素预防感染,利用安胎的药物尽量保住胎儿,同时会使用类固醇加快胎儿肺脏成熟。怀孕34~36周,肺部多半已经较为成熟,这时候对医师来说,处理上相对容易些,可以利用催产素或前列腺素,尽可能让胎儿在24小时之内出生,因为超过24小时以后,细菌感染的几率增加,胎儿发生败血症,或者母亲发生感染的几率都会相对提高。

预防羊水早破的措施:

1、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。

2、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。

3、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

4、孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。

 

查看全部


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班歌唱活动《快乐农场》优质课-陕西:陈娜

中班说唱活动《水果总动员》优质课-游万玲.rmvb

中班律动游戏《饼干和酸奶枪》优质课-南京:陈静奋).rmvb

大班律动游戏《山狗和臭鼬》优质课-南京-徐佳佳

中班语言《小老鼠上灯台》优质课(吴佳英)(评比一等奖)

中班绘本活动《晚上》观摩课(应彩云)

大班综合活动《奥运地图》优质课(蒋静).avi

大班综合活动《百家姓》观摩课(应彩云)

小班阅读《一步一步走啊走》观摩课(应彩云)

大班综合《像狼一样嚎叫》观摩课(应彩云)

与“羊水指数”相关文章
准妈妈孕期检查项目汇总
弓形虫感染
唐氏筛查
产检时间表
排畸检查
看过“羊水指数”还看
碱性磷酸酶偏低
弓形虫感染
肝功能
高龄产妇生二胎检查
胎心率多少正常
猜你喜欢
准妈妈自驾这10个要点注意
孕妇可以吃盐蒸橙子预防生病盐蒸
孕妇感冒别自己乱吃药
孕妇、哺乳期可以吃杏仁粉
产后伤口怎么护理
B超几大误区准妈妈要知道
风寒感冒的宝宝不能吃盐蒸橙子止
风景优美心情好胎教起来会跟好
冰冻的母乳细菌多?
孕期这四种鱼千万不能吃
这种食物帮准妈妈治感冒
初乳的营养价值
育儿“神器”,孕妈咪悠着点买
孕妇必看的如厕安全攻略
孕期牙膏怎么选
孕期什么让肚子里的宝宝比别人家
如何避免难产问题
孕妇用香水的危害
宝宝频繁眨眼睛怎么回事
孕期增重多少斤好
你不知道的古今中外另类胎教史
男女宝宝私处护理要注意
孕妇能吃红心柚子孕妇吃柚子要注
预产期计算方法
怎样避免哺乳期怀孕
4-6个月宝宝辅食
孕晚期出现这几种情况要注意
孕吐期应该怎么做
专家:产后怎么避孕
孕期做好这7件事宝宝健康又聪明
坐月子可以喝五红汤五红汤的做法
准妈妈:近视眼会遗传吗?
准妈妈要注意花露水有毒
产妇可以吃盐蒸橙子保健盐蒸橙子
分娩后怎么恢复伤口
孕晚期如何预防早产
哺乳期不宜多吃蒜苗吗
孕期饮食注意,不可贪食甜食
男女究竟该由谁来避孕
孕期适当运动好处多
孕妇能吃冬笋吗孕妇吃冬笋的做法
孕期零食:小番茄花样吃法
二胎的母乳和一胎的母乳一样多
新生儿哺乳的六大常见误区
二胎与一胎有何不同
缺钙会使准妈妈失眠
4大避孕不可取的方法
宝宝嘴角烂了怎么办,这几个方法
孕妇可以吃凤梨酥吗凤梨酥的由来
孕吐可以知晓是男孩还是女孩